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代孕

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年11月28日 22:11

代孕是指有生育能力的女性(即代孕母親)借助現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)(人類輔助生殖技術(shù)及其衍生技術(shù)),將受精卵植入子宮內(nèi),為他人(委托方)完成妊娠、分娩的行為。

代孕以男女不發(fā)生性交為前提,過(guò)程包括人工授精或體外受精、胚胎移植技術(shù)以及其他相關(guān)衍生技術(shù)。生育行為本身具有社會(huì)性,而代孕卻打破了集妊娠、分娩與血緣為一體的傳統(tǒng)母親形象,故而引發(fā)廣泛爭(zhēng)議 [1] [8-9]。

按代孕母親與子女之間是否有基因關(guān)聯(lián)劃分

完全代孕

完全代孕又稱妊娠型代孕或宿主型代孕,即代孕子女與代孕母親無(wú)基因關(guān)聯(lián)。代孕母親僅以自身子宮作為載體,植入胚胎進(jìn)行妊娠和分娩。植入的胚胎可分為三類:委托方夫妻雙方生殖細(xì)胞結(jié)合形成的胚胎;委托方夫婦中一方提供的生殖細(xì)胞與捐獻(xiàn)的生殖細(xì)胞結(jié)合形成的胚胎;捐獻(xiàn)的胚胎(即與委托方夫妻無(wú)基因關(guān)聯(lián)) [1]。

部分代孕

部分代孕又稱基因代孕,即代孕子女與代孕母親有基因關(guān)聯(lián)。代孕母親提供卵細(xì)胞,精子可以來(lái)源于委托方丈夫或捐贈(zèng)者。相對(duì)于完全代孕,部分代孕更容易引起倫理與法律爭(zhēng)議 [1] [10]。

按代孕是否支付報(bào)酬劃分

無(wú)償代孕

代孕母親不以獲得報(bào)酬為目的而接受代孕委托即為無(wú)償代孕,又稱利他性代孕。有時(shí)委托方夫妻也會(huì)進(jìn)行合理補(bǔ)償,但僅包括必要的費(fèi)用,如孕期必要生活費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等 [1]。

有償代孕

代孕母親為獲得經(jīng)濟(jì)利益而接受代孕委托,稱為有償代孕,其收取的費(fèi)用遠(yuǎn)超過(guò)合理補(bǔ)償金額。其中,不帶任何幫助色彩、完全商業(yè)化的有償代孕形式為商業(yè)代孕,常通過(guò)中介方進(jìn)行 [1]。

我國(guó)一些法律法規(guī)與政策文件中涉及到了與代孕相關(guān)的內(nèi)容。其中《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》(2001)和《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》(2004)均明確規(guī)定禁止相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和技術(shù)人員實(shí)施代孕。

《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》(2001)

第三條 人類輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行,以醫(yī)療為目的,并符合國(guó)家計(jì)劃生育政策、倫理原則和有關(guān)法律規(guī)定。禁止以任何形式買(mǎi)賣(mài)配子、合子、胚胎。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施任何形式的代孕技術(shù)。

第二十二條 開(kāi)展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本辦法,有下列行為之一的,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)給予警告、3萬(wàn)元以下罰款,并給予有關(guān)責(zé)任人行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:(一)買(mǎi)賣(mài)配子、合子、胚胎的;(二)實(shí)施代孕技術(shù)的;(三)使用不具有《人類精子庫(kù)批準(zhǔn)證書(shū)》機(jī)構(gòu)提供的精子的;(四)擅自進(jìn)行性別選擇的;(五)實(shí)施人類輔助生殖技術(shù)檔案不健全的;(六)經(jīng)指定技術(shù)評(píng)估機(jī)構(gòu)檢查技術(shù)質(zhì)量不合格的;(七)其他違反本辦法規(guī)定的行為 [11]。

《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》(2003修訂)

三、實(shí)施技術(shù)人員的行為準(zhǔn)則

(五)禁止實(shí)施代孕技術(shù)。

(十三)禁止給不符合國(guó)家人口和計(jì)劃生育法規(guī)和條例規(guī)定的夫婦和單身婦女實(shí)施人類輔助生殖技術(shù) [12]。

代孕在教育中往往會(huì)從生殖健康和人的生命周期等角度進(jìn)行呈現(xiàn)。我國(guó)各部委發(fā)布的相關(guān)教育類文件中,《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》(2008)、《中小學(xué)健康教育規(guī)范》(2011)從生長(zhǎng)發(fā)育角度進(jìn)行了闡述,讓學(xué)生了解生育與成長(zhǎng)的基本過(guò)程,《普通高等學(xué)校健康教育指導(dǎo)綱要》(2017)從情感關(guān)系與倫理道德的角度進(jìn)行了闡述,這些都是全面性教育的重要內(nèi)容。

《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》(2008)

水平二(小學(xué)3~4年級(jí))

生長(zhǎng)發(fā)育與青春期保健

人的生命周期包括誕生、發(fā)育、成熟、衰老、死亡 [13]。

《中小學(xué)健康教育規(guī)范》(2011)

水平一(小學(xué)1~2年級(jí))

生長(zhǎng)發(fā)育與青春期保健

初步了解生命孕育常識(shí),知道“我從哪里來(lái)” [14]。

水平二(小學(xué)3~4年級(jí))

生長(zhǎng)發(fā)育與青春期保健

了解人的生命周期包括誕生、發(fā)育、成熟、衰老、死亡 [14]。

《普通高等學(xué)校健康教育指導(dǎo)綱要》

性與生殖健康

性與生殖健康的基本知識(shí);

友誼、愛(ài)情、婚戀、家庭與倫理道德 [15]。

《中國(guó)青少年健康教育核心信息及釋義》

核心信息七

掌握正確的生殖與性健康知識(shí),避免過(guò)早發(fā)生性行為,預(yù)防艾滋病等性傳播疾病。

接受和參與全面性教育,可提升青少年對(duì)性與生殖健康的認(rèn)知水平,提升保護(hù)自身、尊重他人身心健康的責(zé)任意識(shí) [16]。

相關(guān)國(guó)際文件

2014年,海牙國(guó)際私法會(huì)議常設(shè)局發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步從事父母身份/代孕項(xiàng)目的必要性和可行性》(On the Necessity and Feasibility of further Parenthood/Surrogacy Projects)初步報(bào)告。報(bào)告指出,在父母和跨國(guó)代孕領(lǐng)域制定一項(xiàng)國(guó)際法律文件十分必要且具有可行性。將來(lái)的法律文件應(yīng)當(dāng)實(shí)現(xiàn)兩個(gè)政策目標(biāo),一是確保兒童獲得相應(yīng)的法律身份;二是保護(hù)各相關(guān)當(dāng)事人的權(quán)利和待遇,使其符合國(guó)際人權(quán)標(biāo)準(zhǔn)。報(bào)告還建議成立專家小組,對(duì)法律文件起草問(wèn)題進(jìn)行進(jìn)一步研究 [2]。

全面性教育中的相關(guān)教學(xué)內(nèi)容

代孕是一種有爭(zhēng)議的懷孕手段,而懷孕是全面性教育中的重要內(nèi)容之一。在全面性教育中,對(duì)懷孕相關(guān)內(nèi)容的學(xué)習(xí)同時(shí)涉及到知識(shí)要點(diǎn)、相關(guān)技能、社會(huì)規(guī)范和文化以及權(quán)利觀念。在聯(lián)合國(guó)《國(guó)際性教育技術(shù)指導(dǎo)綱要》(修訂版)中,與“代孕”相關(guān)的學(xué)習(xí)目標(biāo)主要出現(xiàn)在核心概念8“性與生殖健康”下的第1個(gè)主題“懷孕與避孕”,主要從懷孕的生理過(guò)程、關(guān)鍵特征等角度進(jìn)行講解。此外,核心概念1“關(guān)系”下的第1個(gè)主題“家庭”與第4個(gè)主題“長(zhǎng)期承諾及子女養(yǎng)育”,核心概念2“價(jià)值觀、權(quán)利、文化與性”下的第2個(gè)主題“人權(quán)與性”,核心概念6“人體與發(fā)育”下的第2個(gè)主題“生殖”中也有相關(guān)的內(nèi)容,分別從家庭關(guān)系、父母權(quán)利、生殖過(guò)程等方面進(jìn)行了介紹。這些內(nèi)容貫穿5~8歲、9~12歲、12~15歲、15~18歲以上四個(gè)年齡段,具體學(xué)習(xí)目標(biāo)如下 [17]:

核心概念8:性與生殖健康

主題1:懷孕與避孕

學(xué)習(xí)目標(biāo)(5~8歲)

要點(diǎn):懷孕是一個(gè)自然的、且可以被計(jì)劃的生理過(guò)程

學(xué)習(xí)者將能夠:

? 了解受孕始于精子和卵細(xì)胞結(jié)合并在子宮著床(知識(shí));

? 解釋?xiě)言泻蜕扯际亲匀坏纳磉^(guò)程,并且人能夠計(jì)劃自己的懷孕時(shí)間(知識(shí));

? 解釋所有孩子都應(yīng)該被需要并且得到照顧和愛(ài)(態(tài)度);

? 認(rèn)識(shí)到并非所有夫妻都有孩子(知識(shí)) [17]。

學(xué)習(xí)目標(biāo)(9~12歲)

要點(diǎn):理解懷孕的關(guān)鍵特征非常重要

學(xué)習(xí)者將能夠:

? 列出懷孕的基本特征(知識(shí));

? 描述驗(yàn)孕方法(知識(shí));

? 列出與早婚(自愿或被迫)、早孕和早育有關(guān)的健康風(fēng)險(xiǎn)(知識(shí));

? 意識(shí)到過(guò)早發(fā)生非意愿懷孕會(huì)帶來(lái)健康層面和社會(huì)層面的消極后果(態(tài)度);

? 有懷孕的跡象時(shí),找到一位可信賴的成年人(包括父母或監(jiān)護(hù)人)并可與之溝通(技能) [17]。

學(xué)習(xí)目標(biāo)(15~18歲以上)

要點(diǎn):當(dāng)一些人沒(méi)有打算,或沒(méi)有能力做父母時(shí),把孩子送給別人領(lǐng)養(yǎng)是一種解決辦法

學(xué)習(xí)者將能夠:

? 評(píng)估領(lǐng)養(yǎng)的益處和風(fēng)險(xiǎn)(知識(shí));

? 認(rèn)識(shí)到對(duì)于沒(méi)有做好為人父母的準(zhǔn)備,或沒(méi)有能力做父母的人,把孩子送給別人領(lǐng)養(yǎng)是一種重要的解決辦法(態(tài)度)。

要點(diǎn):一些做法會(huì)促進(jìn)或威脅到健康的懷孕過(guò)程

學(xué)習(xí)者將能夠:

? 評(píng)估哪些產(chǎn)前行為會(huì)促進(jìn)或威脅健康的懷孕過(guò)程(知識(shí));

? 認(rèn)識(shí)到確保懷孕過(guò)程的健康不僅僅是母親的責(zé)任(態(tài)度);

? 制定計(jì)劃支持健康懷孕過(guò)程(技能);

? 展示如何獲得產(chǎn)前服務(wù)(技能) [17]。

核心概念1:關(guān)系

主題1:家庭

學(xué)習(xí)目標(biāo)(5~8歲)

要點(diǎn):世界上存在著各種各樣的家庭類型

學(xué)習(xí)者將能夠:

? 描述不同的家庭類型(例如雙親家庭、單親家庭、以兒童為戶主的家庭、以監(jiān)護(hù)人為戶主的家庭、大家庭、核心家庭和非傳統(tǒng)家庭)(知識(shí));

? 表達(dá)對(duì)不同類型家庭的尊重(態(tài)度);

? 闡述對(duì)不同類型的家庭表達(dá)尊重的方法(技能) [17]。

學(xué)習(xí)目標(biāo)(9~12歲)

要點(diǎn):健康和疾病會(huì)影響家庭結(jié)構(gòu)及其成員的能力和責(zé)任

學(xué)習(xí)者將能夠:

? 描述健康和疾病如何影響家庭成員的角色和責(zé)任(知識(shí));

? 認(rèn)識(shí)到健康和疾病會(huì)影響家庭功能(態(tài)度);

? 對(duì)受疾病影響的家庭表達(dá)同理心(技能) [17]。

學(xué)習(xí)目標(biāo)(15~18歲以上)

要點(diǎn):性關(guān)系和健康問(wèn)題會(huì)影響家庭關(guān)系

學(xué)習(xí)者將能夠:

? 評(píng)估當(dāng)家庭成員公開(kāi)敏感信息(例如,感染艾滋病病毒、懷孕、結(jié)婚、拒絕包辦婚姻、遭受性虐待或者目前有穩(wěn)定的浪漫關(guān)系)時(shí),家庭成員的角色和關(guān)系會(huì)如何變化(知識(shí));

? 反思在公開(kāi)或分享自己的性關(guān)系或健康問(wèn)題后,家庭成員的角色和關(guān)系會(huì)如何變化(技能) [17]。

主題4:長(zhǎng)期承諾及子女養(yǎng)育

學(xué)習(xí)目標(biāo)(12~15歲)

要點(diǎn):人們可以通過(guò)不同的方式成為父母,并且親子關(guān)系包含多種不同的責(zé)任

學(xué)習(xí)者將能夠:

? 列舉父母需要承擔(dān)的責(zé)任(知識(shí));

? 比較成年人成為父母的不同方式(例如意愿和非意愿懷孕、領(lǐng)養(yǎng)、寄養(yǎng)、借助輔助生育技術(shù)以及代孕)(知識(shí));

? 明確表示每個(gè)人都應(yīng)該能決定自己是否要成為父母以及何時(shí)成為父母,包括但不限于殘障人士和艾滋病病毒感染者(態(tài)度) [17]。

學(xué)習(xí)目標(biāo)(15~18歲以上)

要點(diǎn):人們?cè)跊Q定是否、為何以及何時(shí)生養(yǎng)孩子等方面會(huì)受到多種因素的影響

學(xué)習(xí)者將能夠:

? 闡述影響人們決定是否生養(yǎng)孩子的不同原因(知識(shí));

? 認(rèn)識(shí)到每個(gè)人都可以養(yǎng)育子女,不論其屬于何種社會(huì)性別、性傾向和社會(huì)性別身份(態(tài)度),以及是否感染艾滋病病毒;

? 了解有些人想成為父母,有些人不想;并不是所有人都能夠成為父母;有些人成為了父母卻并非出于自愿(態(tài)度);

? 批判性地評(píng)估哪些因素會(huì)影響自己關(guān)于是否、為何以及何時(shí)生養(yǎng)孩子的想法(技能) [17]。

核心概念2:價(jià)值觀、權(quán)利、文化與性

主題2:人權(quán)與性

學(xué)習(xí)目標(biāo)(15~18歲以上)

要點(diǎn):有很多地方或國(guó)家法律以及國(guó)際協(xié)議中提及了影響性與生殖健康的人權(quán)

學(xué)習(xí)者將能夠:

? 分析有關(guān)童婚、早婚和強(qiáng)迫婚姻、女性生殖器損毀/切割、間性兒童的非自愿手術(shù)、強(qiáng)制絕育、性同意年齡、社會(huì)性別平等、性傾向、社會(huì)性別身份、人工流產(chǎn)、強(qiáng)奸、性虐待、性販賣(mài)的地方或國(guó)家法律和政策;以及人們獲取性與生殖健康服務(wù)和捍衛(wèi)生殖權(quán)利的途徑(知識(shí));

? 說(shuō)明人權(quán)遭到侵犯并影響到性與生殖健康的情況(知識(shí));

? 認(rèn)同人權(quán)對(duì)性與生殖健康的影響(態(tài)度);

? 倡導(dǎo)制定支持性與生殖健康人權(quán)的地方或國(guó)家法律(技能)。

要點(diǎn):了解和促進(jìn)性與生殖健康人權(quán)非常重要

學(xué)習(xí)者將能夠:

? 探究在朋友、家庭、學(xué)校和社區(qū)中促進(jìn)人權(quán)的方法(知識(shí));

? 認(rèn)識(shí)到促進(jìn)性與生殖健康權(quán)利,以及在無(wú)歧視、非強(qiáng)迫和非暴力的情況下進(jìn)行生育決策的重要性(態(tài)度);

? 采取行動(dòng)以促進(jìn)性與生殖健康權(quán)利(技能) [17]。

核心概念6:人體與發(fā)育

學(xué)習(xí)目標(biāo)(5~8歲)

要點(diǎn):精子和卵細(xì)胞結(jié)合并在子宮著床是懷孕的開(kāi)始

學(xué)習(xí)者將能夠:

? 描述生殖的過(guò)程,特別強(qiáng)調(diào)懷孕過(guò)程需要一個(gè)精子和一個(gè)卵細(xì)胞結(jié)合并在子宮著床(知識(shí))。

要點(diǎn):懷孕一般持續(xù)40周,在懷孕期間,女性的身體會(huì)經(jīng)歷很多變化

學(xué)習(xí)者將能夠:

? 描述女性在懷孕期間身體經(jīng)歷的變化(知識(shí));

? 表達(dá)自己對(duì)于女性懷孕期間的身體變化有何種感受(技能) [17]。

學(xué)習(xí)目標(biāo)(9~12歲)

要點(diǎn):精子必須恰好和卵細(xì)胞結(jié)合并著床才能導(dǎo)致懷孕

學(xué)習(xí)者將能夠:

? 列舉生殖的必要步驟(知識(shí));

? 了解在發(fā)生性交行為時(shí),如果男性的陰莖在女性陰道內(nèi)射精,就可能導(dǎo)致懷孕(知識(shí));

? 回憶性交行為并不必然導(dǎo)致懷孕(知識(shí))。

要點(diǎn):女性月經(jīng)周期分為多個(gè)階段,其中包括最容易受孕的排卵期

學(xué)習(xí)者將能夠:

? 解釋月經(jīng)周期,包括月經(jīng)周期中最容易受孕的階段(知識(shí));

? 了解激素的變化會(huì)調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,影響容易受孕的時(shí)期(知識(shí));

? 認(rèn)同月經(jīng)周期的規(guī)律(態(tài)度);

? 反思自己對(duì)月經(jīng)的感受(技能)。

要點(diǎn):懷孕會(huì)伴隨常見(jiàn)跡象,應(yīng)在女性月經(jīng)停止或出現(xiàn)延遲情況時(shí),立刻通過(guò)科學(xué)方法驗(yàn)孕以便確認(rèn)是否懷孕

學(xué)習(xí)者將能夠:

? 描述懷孕的跡象,以及胎兒的發(fā)育階段(知識(shí));

? 認(rèn)同促進(jìn)健康懷孕和分娩的措施(態(tài)度);

? 描述不同的驗(yàn)孕方法(知識(shí)) [17]。

學(xué)習(xí)目標(biāo)(12~15歲)

要點(diǎn):生殖功能與性感覺(jué)之間存在差異,而且會(huì)隨著時(shí)間產(chǎn)生變化

學(xué)習(xí)者將能夠:

? 了解懷孕是可以計(jì)劃和預(yù)防的(知識(shí));

? 理解生殖功能和性感覺(jué)之間的差異(知識(shí));

? 認(rèn)同男性和女性的性與生殖功能和性欲望在一生中會(huì)發(fā)生變化(態(tài)度);

? 對(duì)未來(lái)如何預(yù)防意外懷孕做出計(jì)劃(技能) [17]。

學(xué)習(xí)目標(biāo)(15~18歲以上)

要點(diǎn):并非所有人都有生育能力,想要懷孕的人可以嘗試用一些方法來(lái)解決不孕不育的問(wèn)題

學(xué)習(xí)者將能夠:

? 列舉沒(méi)有生育能力但希望懷孕的人可以有哪些選擇(知識(shí));

? 認(rèn)識(shí)到不孕不育問(wèn)題的解決有可選方案(態(tài)度);

? 對(duì)有生育需求但面臨不孕不育問(wèn)題的人能夠表達(dá)共情(技能) [17]。

國(guó)內(nèi)現(xiàn)狀

在巨大的市場(chǎng)需求和人類輔助生殖技術(shù)的發(fā)展背景下,國(guó)內(nèi)的非法代孕行為越來(lái)越猖獗。地下代孕已發(fā)展出較為成熟的商業(yè)化模式,可進(jìn)行國(guó)內(nèi)或跨國(guó)代孕,甚至各大代孕中介網(wǎng)站基本都保證完成代孕過(guò)程的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為三甲醫(yī)院,并聘請(qǐng)律師作為法律顧問(wèn),提供格式合同。國(guó)內(nèi)創(chuàng)辦最早的代孕網(wǎng)站AA69,自其2004年創(chuàng)辦至今,通過(guò)該網(wǎng)站成功誕生的代孕嬰兒已超過(guò)一萬(wàn)名 [18]。

目前,我國(guó)關(guān)于代孕行為的規(guī)定僅停留在部門(mén)規(guī)章層面,立法效力層次偏低,規(guī)制力度和處罰手段較弱。同時(shí),衛(wèi)生部的《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》和《人類輔助生育技術(shù)規(guī)范》僅限定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的行為,沒(méi)有切中代孕行為的關(guān)鍵主體。若只是懲罰實(shí)施人工授精的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其結(jié)果要么是迫使醫(yī)院走入地下實(shí)施手術(shù),要么迫使代孕者想方設(shè)法與代孕需求方直接發(fā)生性交而懷孕,故而無(wú)法達(dá)到規(guī)制的目的 [1-2] [4]。

國(guó)際現(xiàn)狀

世界各國(guó)對(duì)待代孕的態(tài)度各有不同。俄羅斯、白俄羅斯、烏克蘭、印度、南非及美國(guó)的加利福尼亞州、伊利諾伊州和內(nèi)華達(dá)州允許所有形式的代孕;加拿大、瑞典、英國(guó)、越南、澳大利亞允許非營(yíng)利性代孕;巴西只允許二等血親以內(nèi)相互進(jìn)行代孕;中國(guó)、日本、阿富汗、沙特阿拉伯、土耳其、意大利、法國(guó)、德國(guó)、波蘭禁止所有形式的代孕;其他國(guó)家則對(duì)此未作規(guī)定。

而對(duì)于涉及代孕所生子女的案件,越來(lái)越多的國(guó)家從保護(hù)兒童利益的角度出發(fā),傾向于承認(rèn)代孕所生兒童與委托代孕父母間的法律關(guān)系 [2]。

2024年10月16日,意大利議會(huì)通過(guò)一項(xiàng)法案,擴(kuò)大代孕禁令范圍,將尋求海外代孕也定為犯罪行為。意大利總理梅洛尼發(fā)文稱,這部“將租子宮定為犯罪”的法案終于成為法律,它作為“常識(shí)性行為準(zhǔn)則”“反對(duì)將女性身體和孩子商品化”。 [29]

性少數(shù)群體的代孕問(wèn)題

同性戀伴侶成為父母、養(yǎng)育子女,主要是通過(guò)以往的異性戀關(guān)系、收養(yǎng)、輔助生殖技術(shù)和成為已有子女的同性戀者的伴侶這四種方式來(lái)實(shí)現(xiàn) [19]。其他性少數(shù)群體,如跨性別者也可以通過(guò)輔助生殖技術(shù)、婚姻、收養(yǎng)等方式成為父母。由于目前性別重置手術(shù)的水平限制,很多接受性別重置手術(shù)的跨性別者無(wú)法獲得相應(yīng)的生育能力。對(duì)于一些與男性伴侶結(jié)婚的跨性別女性來(lái)說(shuō),代孕可能是為數(shù)不多的能獲得與配偶有血緣關(guān)系子女的方式 [20]。

近20年來(lái),更多的性少數(shù)伴侶通過(guò)代孕、捐精等方式養(yǎng)育子女。輔助生殖技術(shù)及其相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,如精子銀行、體外授精、試管嬰兒和代孕,為性少數(shù)伴侶實(shí)現(xiàn)生育目標(biāo)提供了可能性。

2015年,華東師范大學(xué)社會(huì)發(fā)展學(xué)院教授魏偉對(duì)7個(gè)生育子女的同性戀伴侶家庭進(jìn)行了訪談研究,其中有3個(gè)家庭通過(guò)代孕途徑實(shí)現(xiàn)生育,包括國(guó)外代孕和國(guó)內(nèi)代孕。

來(lái)自同志社群的信息分享和技術(shù)支持,也推動(dòng)了同志家庭生育觀念的轉(zhuǎn)變。在許多同性戀親友會(huì)上,不僅有成功當(dāng)上父母的同性戀者現(xiàn)身說(shuō)法,還會(huì)提供生育技術(shù)和法律政策方面的咨詢。國(guó)內(nèi)外的一些商業(yè)性代孕機(jī)構(gòu),也看準(zhǔn)了這一商機(jī),在一些城市中開(kāi)展了相關(guān)服務(wù)的推介活動(dòng)。

由于單身生育受到現(xiàn)行婚姻和家庭法律制度的限制,同性戀者想要生育子女,一般需要借助“形式婚姻”才能實(shí)現(xiàn)。除了教育背景和生活經(jīng)歷的國(guó)際化,生育子女的同性戀伴侶家庭相比其他同志伴侶,擁有更為突出的經(jīng)濟(jì)資本優(yōu)勢(shì)。借助非傳統(tǒng)生育手段,不僅本身價(jià)格不菲,還涉及法律和政策領(lǐng)域的“灰色地帶”,應(yīng)對(duì)、掌控和規(guī)避各種風(fēng)險(xiǎn)對(duì)家庭的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)資本提出了更高的要求。

除了利用相對(duì)優(yōu)越的社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位,克服生物、社會(huì)和法律障礙達(dá)成生育目標(biāo),同性伴侶家庭也在日常生活中運(yùn)用積極的行動(dòng)策略和意義構(gòu)建、營(yíng)造正常的家庭生活。在為孩子選擇稱謂時(shí),同性戀伴侶會(huì)采用一些命名策略以淡化血緣父母和非血緣父母的差異,并努力平衡兩者在日常親子互動(dòng)中的角色扮演,尤其是防止非血緣父母的邊緣化。而將非血緣父母作為法定父母的生育安排,無(wú)疑也是一個(gè)強(qiáng)化家庭成員親情聯(lián)系的行動(dòng)策略。在一個(gè)缺乏制度性支持的環(huán)境中,同性伴侶家庭立足日常生活,建構(gòu)新的親緣意義,是這些家庭能夠存在、維系甚至蓬勃發(fā)展的重要因素 [19]。如今,許多國(guó)家尚未完全解決如何確定代孕子女的合法父母身份問(wèn)題,但相關(guān)法律還在不斷完善 [20]。

同性戀伴侶的生育意愿存在一定程度的性別差異。女同伴侶雖然擁有生育后代的天然優(yōu)勢(shì),但是生育意愿相對(duì)男同伴侶更弱。這一方面和女同性戀與母親兩個(gè)身份認(rèn)同之間存在的內(nèi)在張力有關(guān),另一方面則是因?yàn)槟型閭H更易受到傳宗接代的社會(huì)期望的影響 [19]。

影響代孕意愿的因素

社會(huì)因素

科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,特別是人類輔助生殖技術(shù)的產(chǎn)生,為代孕提供了技術(shù)支持,也為代孕需求者提供了選擇的可能。社會(huì)政治文化的發(fā)展則為代孕提供了輿論可能,代孕逐漸被社會(huì)輿論理解和接受,也在客觀上為代孕的存在提供了土壤。

女性的獨(dú)立也為代孕提供了現(xiàn)實(shí)可能性。一方面,隨著社會(huì)進(jìn)步,女性就業(yè)和受教育的機(jī)會(huì)增加,地位也逐漸提高,更多的女性走向社會(huì)、更加獨(dú)立,也能夠更為自由地支配自己的身體。正是如此,女性才有了選擇代人妊娠、生育的機(jī)會(huì),代孕母親才得以出現(xiàn)。另一方面,伴隨著女性的獨(dú)立,女性群體內(nèi)部也在不斷分化,擁有較多經(jīng)濟(jì)、社會(huì)資本的女性可能會(huì)以各種原因委托另一部分擁有較低社會(huì)地位或較少經(jīng)濟(jì)、社會(huì)資本的女性為其代孕 [3]。

個(gè)人因素

很多的代孕母親走上代孕之路,是迫于創(chuàng)業(yè)、還債、求學(xué)、撫養(yǎng)等各種現(xiàn)實(shí)原因??梢哉f(shuō),代孕是代孕母親在特定情境下經(jīng)過(guò)反復(fù)衡量、取舍后作出的選擇。

代孕之所以能持續(xù)存在并不斷發(fā)展,與個(gè)人需求密不可分。代孕是新家庭結(jié)構(gòu)下的夫妻或個(gè)人獲得子女的方式之一,如同性婚姻、單親家庭和不孕不育夫婦,或是因?yàn)榕圆辉敢蛉焉锒艞壥聵I(yè)、夫妻雙方或一方身體狀況不佳,也包括已有孩子的新富階層家庭 [3] [21]。

合法性研究

在我國(guó),代孕目前仍處于完全禁止?fàn)顟B(tài),但對(duì)于下一階段的立法趨勢(shì)看法不一。根據(jù)2015年12月全國(guó)人大常委會(huì)審議通過(guò)的《中華人民共和國(guó)人口與計(jì)劃生育法修正案》中刪除了禁止代孕的相關(guān)條款,我國(guó)對(duì)代孕的完全禁止態(tài)度可能逐漸打破 [1]。但也有學(xué)者持不同意見(jiàn),上海社會(huì)科學(xué)院法學(xué)所研究員劉長(zhǎng)秋認(rèn)為,刪除相關(guān)條款只是國(guó)家進(jìn)一步立法規(guī)制代孕過(guò)程中的一個(gè)階段,下一步還會(huì)制定更為清晰的法律法規(guī)來(lái)禁止代孕,而“我國(guó)意在開(kāi)放代孕,以應(yīng)對(duì)不孕不育癥患者越來(lái)越多所帶來(lái)的社會(huì)壓力,所以刪除相關(guān)條款”的想法是一種明顯誤讀。他還指出“代孕不應(yīng)合法化,這應(yīng)當(dāng)成為我國(guó)立法規(guī)制代孕的基點(diǎn)” [22]。

早在2006年,南京大學(xué)法學(xué)院副教授張燕玲就從法理上的無(wú)傷害不禁止原則、正義原則和人的家庭權(quán)、追求幸福的權(quán)利等方面來(lái)闡述代孕合法化的理論依據(jù),并建議我國(guó)有限性開(kāi)放代孕 [23]?;诋?dāng)前的國(guó)情,我國(guó)目前仍不具備完全開(kāi)放代孕的條件,代孕僅能在合理限度內(nèi)合法化,有限開(kāi)放代孕也具有現(xiàn)實(shí)必要性,其能夠保護(hù)自然人的生育權(quán)和身體權(quán),且在采取相應(yīng)措施的情況下并不違反公序良俗原則。代孕的有限合法化范圍主要指:禁止有償代孕,開(kāi)放無(wú)償代孕;禁止親屬間的代孕,開(kāi)放非親屬間的代孕;禁止部分代孕,開(kāi)放完全代孕 [1]。從解決不孕不育問(wèn)題的角度來(lái)看,部分不孕不育或生育能力在一定程度上缺失的家庭確實(shí)有代孕的需求,社會(huì)各界與學(xué)者都應(yīng)繼續(xù)關(guān)注代孕合法化問(wèn)題并嘗試尋求解決辦法,如建立起完善的倫理審查制度以及登記制度,以保護(hù)代孕雙方的人身和財(cái)產(chǎn)安全、利益 [24]。

也有學(xué)者反對(duì)代孕合法化,認(rèn)為代孕違背了人性,構(gòu)成對(duì)人性的侵犯,并且會(huì)打亂社會(huì)倫理與法律關(guān)系,沖擊人類社會(huì)現(xiàn)行的相對(duì)穩(wěn)定的社會(huì)秩序。商業(yè)性代孕從客觀上又會(huì)帶來(lái)對(duì)代孕母親的剝削,從倫理上的正當(dāng)性乃至法律上的合法性更有待商榷 [22]。

廣州八胞胎事件

2011年底,廣州媒體曝光了一則通過(guò)代孕產(chǎn)下八胞胎的新聞。廣州一對(duì)富商夫婦久婚不孕,后借助試管嬰兒技術(shù)孕育的8個(gè)胚胎全部成功,于是委托兩位代孕母親,加上妻子自身共3人,在前后1個(gè)月的時(shí)間內(nèi)先后誕下4男4女八胞胎。事發(fā)后,廣東省衛(wèi)生、公安、計(jì)生等部門(mén)聯(lián)合調(diào)查,找到了八胞胎的媽媽,她承認(rèn)了代孕事實(shí)。她本人到香港產(chǎn)下3個(gè)孩子,另外雇傭兩個(gè)代孕母親,其中一個(gè)代孕母親在廣州某三甲醫(yī)院生產(chǎn)。廣東省人口和計(jì)劃生育委員會(huì)(現(xiàn)廣東省衛(wèi)生健康委員會(huì))相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,八胞胎事件的超生處罰標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)明確,除了當(dāng)事媽媽生的3個(gè)孩子外,其他兩個(gè)代孕母親所生的5個(gè)孩子都算超生,將由八胞胎父母戶籍所在地肇慶市的計(jì)生部門(mén)按照當(dāng)?shù)氐臉?biāo)準(zhǔn),向他們征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi) [25]。

香港福臣集團(tuán)北京非法代孕案

2013年,北京市東城區(qū)的由香港福臣集團(tuán)開(kāi)辦的北京卓越醫(yī)療美容門(mén)診部因非法使用輔助生殖技術(shù)和代孕技術(shù)被查處,這是北京市查處的規(guī)模最大的非法代孕中介機(jī)構(gòu)。

報(bào)道稱,香港福臣集團(tuán)違法經(jīng)營(yíng)6年,每年代孕200多個(gè)孩子。其中的全委托包生計(jì)劃,生一個(gè)孩子需要100萬(wàn)元,想生男孩還要再加20萬(wàn)元;如果要生雙胞胎男孩,還要再加30萬(wàn)元。如果中途流產(chǎn),前期的30萬(wàn)也不會(huì)退還。在這樣沒(méi)有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行試管嬰兒手術(shù),不受法律保護(hù),很可能威脅到代孕母親與胎兒的生命安全,委托人的財(cái)產(chǎn)安全也無(wú)法得到保障。同時(shí),香港福臣集團(tuán)還下設(shè)上百個(gè)代孕網(wǎng)站,常年招收代孕母親,宣稱代孕成功后將可獲得17萬(wàn)至23萬(wàn)元。代孕母親的學(xué)歷、出生地等都不重要,只要身體健康就可以。集團(tuán)負(fù)責(zé)人表示,代孕母親來(lái)自全國(guó)各地,大都來(lái)自離異家庭。在這樣的機(jī)構(gòu),代孕母親受孕前后都會(huì)被集中看管,一個(gè)150多平方米的房子里住著4個(gè)代孕母親,并配備幾名保姆 [26]。

國(guó)內(nèi)首例代孕子女監(jiān)護(hù)權(quán)糾紛案

2012年,陳某(化名)與丈夫通過(guò)代孕方式生下了一對(duì)龍鳳胎,龍鳳胎只用了丈夫高某的基因,沒(méi)用陳某的基因,而是購(gòu)買(mǎi)了孩子的母方基因,委托兩名代孕母親進(jìn)行代孕。孩子出生后,2014年丈夫高某急病去世,高某父母起訴,要求將監(jiān)護(hù)權(quán)從陳某轉(zhuǎn)歸高某父母。2015年一審判決認(rèn)為代孕尚未被法律認(rèn)可,則陳某不具有監(jiān)護(hù)資格,將監(jiān)護(hù)權(quán)判決給高某父母。然而,2016年6月上海某中級(jí)人民法院公布二審改判,面對(duì)撫養(yǎng)能力存疑的八十歲高齡祖父母,法官突破了概念法學(xué)的三段論,基于利益衡量和價(jià)值判斷,以兒童最大利益原則為論據(jù),擴(kuò)張解釋了“繼父母子女”概念,認(rèn)為孩子是高某的非婚生子女,判決讓陳某以繼母身份獲得了代孕子女的監(jiān)護(hù)權(quán)。本案的關(guān)鍵在于:二審判決與一審判決同樣認(rèn)為代孕違法,從而判斷孩子生母依然是代孕母親,但二審判決將親權(quán)與監(jiān)護(hù)權(quán)二分,在無(wú)法找到孕母的前提下,讓有撫養(yǎng)能力的陳某獲得了監(jiān)護(hù)權(quán) [4]。

鄭爽張恒疑似代孕事件

2021年1月18日,鄭爽前男友張恒發(fā)布微博,表示目前自己滯留美國(guó),是因?yàn)樾枰罢疹櫜⒈Wo(hù)兩個(gè)年幼無(wú)辜的小生命”,并曬出一張他抱著兩個(gè)小孩的照片。同日,張恒朋友向網(wǎng)易娛樂(lè)提供孩子出生證明,初步證明孩子是鄭爽與張恒代孕而來(lái)。

2021年1月19日,央視新聞評(píng)論指出,某明星疑似代孕欲棄養(yǎng),曝光錄音中“打也打不掉,我都煩死了”更令人憤怒。代孕在我國(guó)被明令禁止,其對(duì)生命的漠視令人發(fā)指:包生男孩代孕者懷上女孩會(huì)被強(qiáng)行打胎;胎兒如存缺陷或被丟棄......如此踐踏底線,法律難容,道德難容 [27]。

2021年1月21日晚,《中國(guó)經(jīng)營(yíng)報(bào)》記者通過(guò)鄭爽國(guó)內(nèi)的代理律師,聯(lián)系到鄭爽及其母親。鄭爽承認(rèn)于2019年3月份開(kāi)始在美國(guó)實(shí)施代孕 [28]。

《母語(yǔ)》(2012)【中國(guó)】

時(shí)長(zhǎng):97分鐘

類型:劇情/愛(ài)情/家庭

劇情簡(jiǎn)介:張磬(方中信飾)和方韻(汪裴飾)是一對(duì)兩地分居的夫婦,雖然事業(yè)小有成就,生活優(yōu)渥,但是二人始終膝下無(wú)子。在好友的建議下,他們決定請(qǐng)人代孕生子。經(jīng)過(guò)幾次見(jiàn)面,他們最終選擇了美麗清秀的女孩李妍(秦嵐飾)。李妍獨(dú)自來(lái)京闖蕩,在物欲橫流的社會(huì)里依舊保持著本性的善良。在張磬夫婦細(xì)心呵護(hù)下,李妍肚子里的胎兒一天天長(zhǎng)大,李妍與胎兒的感情也與日俱增。在此期間,身為記者的方韻在地震災(zāi)區(qū)感到母愛(ài)偉大,收養(yǎng)了一名孤兒。兩個(gè)小生命的命運(yùn)發(fā)生著改變,張磬、方韻、李妍三人的內(nèi)心情感也在悄悄變化。

該片由真實(shí)事件改編而成,闡述了“代孕”這一話題,探討了人類生命遺傳的延續(xù)、情感的延續(xù)、感情的維系等一系列命題 [6]。

《代孕者》(2013)【英國(guó)】

時(shí)長(zhǎng):89分鐘

類型:紀(jì)錄片

劇情簡(jiǎn)介:BBC拍攝的影片《代孕者》(House of Surrogates)詳盡記錄了印度nayna patel(內(nèi)娜·帕特爾)醫(yī)院中代孕母親的真實(shí)生活經(jīng)歷,展現(xiàn)了印度代孕產(chǎn)業(yè)的樣貌,也極致地演繹了女性生育的商業(yè)化歷程。

帕特爾醫(yī)生掌管著醫(yī)院的代孕事項(xiàng),她坦言自己受到過(guò)無(wú)數(shù)批評(píng)。有人認(rèn)為她是在買(mǎi)賣(mài)孩子,壓榨貧窮婦女來(lái)牟利。但她認(rèn)為:“社會(huì)上的每一個(gè)人都在試著讓自己過(guò)得更好,代孕者付出自己的時(shí)間和身體來(lái)幫別人獲得夢(mèng)寐以求的孩子,以此獲得高額報(bào)酬來(lái)使自己過(guò)得更好,這是每個(gè)人自己的選擇?!迸撂貭栣t(yī)生幫助代孕母親學(xué)習(xí)不同類型的課程(如美容、裁縫、刺繡等),讓她們?cè)谌蘸笠材苡邪碇肌K脑竿沁@些代孕母親能夠成為更加自信和獨(dú)立的人。

但與此同時(shí),代孕母親們大多希望自己以后的女兒不會(huì)變成代孕母親。鏡頭也記錄下了這些代孕母親的拮據(jù)生活,貧窮是她們成為代孕者的內(nèi)驅(qū)力。當(dāng)她們意識(shí)到自己的子宮可以賺錢(qián)后,會(huì)認(rèn)為自己的價(jià)值得到了提升,不再需要丈夫一人支撐著本就拮據(jù)的家庭經(jīng)濟(jì),但這也造成了她們生育能力的商品化。

這部影片用真實(shí)的鏡頭展現(xiàn)了代孕母親與委托人的面貌,也帶給人們關(guān)于代孕的更多思考 [7]。

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