首頁資訊守正創(chuàng)新，平安“保險(xiǎn)保障+健康管理”模式升級(jí)助力“健康中國”

守正創(chuàng)新，平安“保險(xiǎn)保障+健康管理”模式升級(jí)助力“健康中國”

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年11月28日 22:44

黨的二十大報(bào)告提出，讓現(xiàn)代化建設(shè)成果更多更公平惠及全體人民。同時(shí)強(qiáng)調(diào)，“把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，完善人民健康促進(jìn)政策”。既對(duì)健康險(xiǎn)公司提出新的要求，也為行業(yè)發(fā)展帶來新機(jī)遇。

近年來，國家陸續(xù)出臺(tái)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《健康保險(xiǎn)管理辦法》等政策，鼓勵(lì)健康產(chǎn)業(yè)生態(tài)融合。同時(shí)，“為群眾提供全方位全周期的健康服務(wù)”“普及健康生活方式”也是《“十四五”國民健康規(guī)劃》的重要組成部分。

為積極響應(yīng)國家政策號(hào)召，增加商業(yè)健康保險(xiǎn)供給，洞察消費(fèi)需求，作為國內(nèi)首批專業(yè)健康保險(xiǎn)公司，平安健康保險(xiǎn)股份有限公司（以下簡(jiǎn)稱“平安健康保險(xiǎn)”）堅(jiān)持以人民為中心，在實(shí)踐中厚積人民金融情懷，始終把握高質(zhì)量發(fā)展主線，全力服務(wù)國家發(fā)展大局，持續(xù)滿足廣大消費(fèi)者多樣化綜合金融保險(xiǎn)需求，積極履行服務(wù)社會(huì)民生的職責(zé)使命，讓人民群眾享有保險(xiǎn)保障。

近年來，平安健康保險(xiǎn)憑借多年沉淀的“健康保險(xiǎn)+醫(yī)健服務(wù)”優(yōu)勢(shì)，打造覆蓋用戶全生命周期的健康管理體系。據(jù)平安健康保險(xiǎn)黨委書記、董事長(zhǎng)朱友剛介紹，針對(duì)全國老、中、青全年齡段不同人群，推出了覆蓋健康體、慢病體和帶病體的醫(yī)療保險(xiǎn)、重疾保險(xiǎn)、高端醫(yī)療保險(xiǎn)和帶病人群等百余款特色保險(xiǎn)產(chǎn)品，形成了“總有一款適合您”的多元化產(chǎn)品和服務(wù)體系，為構(gòu)建“健康中國”貢獻(xiàn)力量，用心守護(hù)人民的美好生活。

從“保疾病”向“保健康”轉(zhuǎn)型：

平安3.0模式助力“健康中國”

健康是幸福之基。確定“健康中國”戰(zhàn)略是我國改革開放40年來提出的又一個(gè)重要目標(biāo)。與此同時(shí)，在人口老齡化加劇、醫(yī)療技術(shù)變革等背景下，我國衛(wèi)生健康事業(yè)從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”邁進(jìn)。為了實(shí)現(xiàn)人民對(duì)美好生活的向往，健康管理服務(wù)已成為我國商業(yè)健康保險(xiǎn)服務(wù)的新支點(diǎn)。

顯然，健康保險(xiǎn)不僅是財(cái)務(wù)保障，更是健康美好生活的服務(wù)提供者。要實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，平安健康保險(xiǎn)在實(shí)踐中總結(jié)出以下幾方面實(shí)施路徑：

在健康生活方面，將不同性別、年齡、地區(qū)、身體狀況和醫(yī)療需求的人群進(jìn)行劃分，探索為其定制個(gè)性化的健康旅程。

在篩查預(yù)防方面，從“篩查”到“醫(yī)、藥、險(xiǎn)”的早篩早診服務(wù)體系，真正做到早篩早診，提升國民健康獲得感和幸福感。

在慢性病管理方面，針對(duì)糖尿病、心肺疾病等慢性疾病，探索“醫(yī)+藥+測(cè)+生活方式”一站式慢性病保障服務(wù)，引導(dǎo)國民從“被動(dòng)醫(yī)療”到“主動(dòng)健康”轉(zhuǎn)變。

在就醫(yī)方面，建立一站式就醫(yī)服務(wù)體系，幫助人民群眾就醫(yī)服務(wù)真正做到“省心、省時(shí)、又省錢”。

多年來，平安健康保險(xiǎn)始終堅(jiān)持踐行平安集團(tuán)“專業(yè)創(chuàng)造價(jià)值”的文化理念，持續(xù)深化“健康保險(xiǎn)+醫(yī)健服務(wù)”3.0戰(zhàn)略，致力打造平安特色的健康管理服務(wù)模式。

一方面，通過家庭醫(yī)生服務(wù)、拓展線下優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源網(wǎng)絡(luò)、開設(shè)健康管理門店、建設(shè)線下醫(yī)療服務(wù)隊(duì)伍、打造醫(yī)健服務(wù)中臺(tái)，全流程滿足客戶健康運(yùn)動(dòng)促進(jìn)、健康調(diào)養(yǎng)、疾病預(yù)防、就醫(yī)安排、健康護(hù)理等全方位醫(yī)療健康需求，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)廣大老百姓生小病、少生病、不生病。

另一方面，在全力投身“健康中國”行動(dòng)中，平安健康保險(xiǎn)致力于為廣大群眾帶來“省心、省時(shí)、又省錢”的體驗(yàn)及創(chuàng)新性的醫(yī)健服務(wù)產(chǎn)品。經(jīng)過在健康管理服務(wù)領(lǐng)域的不斷實(shí)踐，打造了全生命周期健康管理服務(wù)和全球直付醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)，還面向“大中企業(yè)、小微企業(yè)”提供的豐富保險(xiǎn)產(chǎn)品及健康管理服務(wù)組合，以“健康保險(xiǎn)+醫(yī)健服務(wù)”雙閉環(huán)模式，引領(lǐng)市場(chǎng)創(chuàng)新。

如今，做自己健康第一責(zé)任人的理念，被越來越多的人接受和踐行，14億國民對(duì)健康服務(wù)的需求不斷增長(zhǎng)，不僅要看得上病、看得好病，還要看病更舒心、服務(wù)更貼心。

聚焦就醫(yī)痛點(diǎn)

新品牌凸顯全程診療陪伴服務(wù)

縱觀十年來，健康險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展已發(fā)生巨大變化。發(fā)展之初，健康險(xiǎn)重在“保險(xiǎn)保障”，隨著我國“健康中國2030”規(guī)劃綱要的推行，健康保險(xiǎn)需要從基礎(chǔ)保單、理賠服務(wù)到以人為中心的服務(wù)體系構(gòu)建轉(zhuǎn)型，健康保險(xiǎn)與健康管理服務(wù)融合發(fā)展是未來的趨勢(shì)。

近年來，健康險(xiǎn)賽道競(jìng)爭(zhēng)愈發(fā)激烈，單純提供風(fēng)險(xiǎn)保障已不能滿足用戶需求，保險(xiǎn)公司在“保險(xiǎn)+”產(chǎn)業(yè)融合上紛紛試水。

例如，平安健康保險(xiǎn)近期推出的“平安樂健康”，就是聚焦就醫(yī)服務(wù)主動(dòng)破局，對(duì)沖長(zhǎng)壽時(shí)代下，長(zhǎng)期帶病生存對(duì)商業(yè)健康險(xiǎn)帶來的風(fēng)險(xiǎn)，從健康險(xiǎn)的保險(xiǎn)保障擴(kuò)展到健康管理領(lǐng)域的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，從基礎(chǔ)保單理賠向以人為中心的服務(wù)體系升級(jí)轉(zhuǎn)型。

就用戶端而言，老百姓的健康意識(shí)在疫情之后不斷提升，對(duì)健康險(xiǎn)產(chǎn)品的需求也從簡(jiǎn)單的事后理賠，擴(kuò)展到與健康相伴的多場(chǎng)景服務(wù)流程。不同年齡階段的人群，對(duì)健康服務(wù)的需求也有所差異，但有感知、有體驗(yàn)的服務(wù)往往更能契合用戶需求。

從行業(yè)發(fā)展看，陪診業(yè)態(tài)在近些年日益興起，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)家庭醫(yī)生的就醫(yī)需求蓬勃發(fā)展。作為一家專業(yè)健康險(xiǎn)公司，平安健康保險(xiǎn)持續(xù)探索“醫(yī)+險(xiǎn)”產(chǎn)業(yè)融合，嘗試在看病問診上做“加減法”——讓用戶就醫(yī)減負(fù)、健康加分，通過多場(chǎng)景、全鏈條的診療陪伴服務(wù)，讓健康生活變得更簡(jiǎn)單。

“健康管理+醫(yī)療服務(wù)”：

在健康險(xiǎn)中的作用愈發(fā)重要

“可持續(xù)地創(chuàng)新突破”已成為健康險(xiǎn)行業(yè)多年來反復(fù)探討的話題，也是行業(yè)不斷努力探索發(fā)展的動(dòng)力。

此前，健康險(xiǎn)產(chǎn)品常常被詬病只保健康體，如果出險(xiǎn)了就“一賠了之”，用戶難以獲得產(chǎn)品服務(wù)體驗(yàn)。如今，帶病體或次標(biāo)體被逐漸納入可保人群、細(xì)分人群的產(chǎn)品先后推出，優(yōu)質(zhì)的健康管理和醫(yī)療服務(wù)，越發(fā)成為健康險(xiǎn)產(chǎn)品新的“兵家必爭(zhēng)之地”，健康險(xiǎn)行業(yè)從“保健康人”向“保人健康”積極轉(zhuǎn)變。

可以說，由健康險(xiǎn)向健康產(chǎn)業(yè)全周期延伸后，健康管理和醫(yī)療服務(wù)的作用愈發(fā)重要。健康險(xiǎn)的延伸服務(wù)是為了契合老百姓的根本需求——健康，而優(yōu)質(zhì)的健康管理和醫(yī)療服務(wù)亦需要一套完整、可持續(xù)的平臺(tái)生態(tài)加以支撐保障，這也考驗(yàn)著保險(xiǎn)公司在服務(wù)端的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)能力和資源協(xié)同能力。

平安健康保險(xiǎn)除了自身在“醫(yī)+險(xiǎn)”產(chǎn)業(yè)融合方面積累了多年經(jīng)驗(yàn)，背后還擁有平安集團(tuán)強(qiáng)大的客群、科技、醫(yī)療等優(yōu)勢(shì)資源。平安集團(tuán)在2021年提出了“綜合金融+醫(yī)療健康”雙輪驅(qū)動(dòng)戰(zhàn)略，并創(chuàng)新開發(fā)出以“HMO+家庭醫(yī)生+O2O”為核心的集團(tuán)管理式醫(yī)療健康服務(wù)模式，擁有線上醫(yī)療旗艦與線下包括北大國際醫(yī)院在內(nèi)的豐富優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。

此次推出的“平安樂健康”，可以視作平安健康保險(xiǎn)在健康管理領(lǐng)域資源累積的一次集中體現(xiàn)，同時(shí)也意味著保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投向就醫(yī)服務(wù)的轉(zhuǎn)型有了階段性成果，在保險(xiǎn)保障之外可以匹配更多的有效服務(wù)。

朱友剛表示，服務(wù)于“健康中國”等國家戰(zhàn)略，平安健康保險(xiǎn)將把保險(xiǎn)保障與健康管理服務(wù)當(dāng)作一項(xiàng)惠及全民的事業(yè)去澆灌，深入踐行平安集團(tuán)新價(jià)值文化，發(fā)揮平安健康保險(xiǎn)行業(yè)先驅(qū)優(yōu)勢(shì)，推進(jìn)保險(xiǎn)和醫(yī)療的深度融合，充分回應(yīng)新時(shí)代新征程上人民對(duì)更普惠、多元和有溫度的金融生活消費(fèi)體驗(yàn)的美好向往，促進(jìn)金融服務(wù)的普惠化、大眾化、便捷化，讓金融改革創(chuàng)新成果惠及全體人民，堅(jiān)定不移走中國特色金融發(fā)展道路，繼續(xù)奮力書寫“人民金融”的新篇章。

編輯李夢(mèng)溪

實(shí)習(xí)生李皓晨