根據(jù)妊娠各階段的特點(diǎn)，一般將妊娠分為3個(gè)階段：妊娠頭3個(gè)月，即妊娠12周末之前稱為早期妊娠；妊娠中期的4個(gè)月，即妊娠13 - 27周末，稱中期妊娠；妊娠最后3個(gè)月，即妊娠28周之后，稱晚期妊娠。

話說孕期280天，產(chǎn)檢的項(xiàng)目還真多。小編整理一下，大家可以參考下哦。

0-5周

初步驗(yàn)孕

“大姨媽”遲遲沒來，就要懷疑自己是否懷孕了，建議先去藥店買試紙自行測(cè)試。陽性，恭喜；陰性，也不要大意，如一周后仍未來潮，還要復(fù)查。

5-6周

超聲波檢查 看胚胎數(shù)

大致能看到胚囊在子宮內(nèi)的位置，若未看到，要懷疑宮外孕的可能。在5-8周，還可以看到胚胎數(shù)目，以確定準(zhǔn)媽媽是否孕育了雙胞胎。嘩，雙胞胎，讓我激動(dòng)的三個(gè)字！

6-8周

開始害喜，超聲檢查胎兒心跳

開始出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃口不佳等情形，要少量多餐，若前面沒做超聲，現(xiàn)在也可以做。若能看到胎兒心跳，則代表胎兒目前處于正常狀態(tài)。

9-11周

絨毛膜采樣

若孕婦家族本身有遺傳性疾病，可在這個(gè)時(shí)間段做絨毛膜采樣。此檢查有侵入性，常會(huì)造成孕婦流產(chǎn)及胎兒受傷，做前要仔細(xì)聽從醫(yī)生建議。

12周

第1次正式產(chǎn)檢

這時(shí)開始進(jìn)行第1次產(chǎn)檢，檢查項(xiàng)目主要包括：?jiǎn)栐\；量體重和血壓；身體各個(gè)部位檢查；聽寶寶心跳；記得第一次聽胎心的時(shí)候，那個(gè)心情真很幸福并雞凍，生命真神奇！接著就是檢查子宮大??；抽血；驗(yàn)?zāi)颉Ｍ瑫r(shí)辦理 “孕婦健康手冊(cè)”，主要就是登記產(chǎn)婦基本信息。

13-16周

第2次產(chǎn)檢，唐氏癥篩檢

現(xiàn)在起，孕婦每次須做例行檢查：稱體重、量血壓、查子宮大小及寶寶胎心音等。若年齡在35歲以上，建議在16-18周做唐氏癥篩檢，風(fēng)險(xiǎn)高的應(yīng)安排做羊膜穿刺檢查。

17-20周

第3次產(chǎn)檢，詳細(xì)超聲波檢查

主要看胎兒外觀發(fā)育是否有較大問題，醫(yī)師會(huì)仔細(xì)量胎兒的頭圍、腹圍、大腿骨長(zhǎng)度及檢視脊柱是否有先天性異常。最令準(zhǔn)媽媽期待的首次胎動(dòng)，約在18-20周出現(xiàn)。

21-24周

第4次產(chǎn)檢，檢妊娠糖尿病

大部分妊娠糖尿病是在孕24周做的。如果查出患有妊娠糖尿病，要采取飲食及注射胰島素來控制，不可使用口服降糖藥，以免影響胎兒。

25-28周

第5次產(chǎn)檢，查乙型肝炎抗原等

此階段最重要是復(fù)查梅毒、艾滋病、乙型肝炎有關(guān)抗原、抗體，目的是再次確認(rèn)孕婦早孕時(shí)所做的反應(yīng)。此外，血糖、膽汁酸的復(fù)查也很必要。

29-32周

第6次產(chǎn)檢，檢查是否有水腫

此時(shí)起，產(chǎn)檢是每?jī)芍軝z查一次，為孕婦檢查是否有水腫現(xiàn)象。如果檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)孕婦血壓偏高，又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等情況，要多加留意，以免有子癇前癥的危險(xiǎn)。

33-35周

第7次產(chǎn)檢，評(píng)估胎兒體重

到孕34周，建議做一次詳細(xì)的超聲檢查，評(píng)估胎兒體重及發(fā)育狀況，并預(yù)估胎兒至足月生產(chǎn)時(shí)的重量，若發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足，應(yīng)多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

36周

第9次產(chǎn)檢，為生產(chǎn)做準(zhǔn)備

36周始，孕婦已接近生產(chǎn)日期，此時(shí)產(chǎn)檢以每周一次為原則，并持續(xù)監(jiān)視胎兒狀態(tài)。此時(shí)孕婦可開始準(zhǔn)備入院用品。

37周

第9次產(chǎn)檢，注意臨產(chǎn)征兆

隨時(shí)注意胎兒及自身情況，腥部發(fā)硬、尿頻嚴(yán)重、胎動(dòng)減少、陰道血性分泌物等都是臨產(chǎn)征兆，破水時(shí)馬上平臥，急送醫(yī)院。

38-42周

第10次產(chǎn)檢，準(zhǔn)備生產(chǎn)考慮催生

醫(yī)生進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)、B超檢查，了解羊水及胎兒在子宮內(nèi)的狀況，若超過41周還沒有分娩跡象，孕婦應(yīng)考慮住院催產(chǎn)，逾期越久，胎兒將面臨缺氧危險(xiǎn)。

產(chǎn)檢時(shí)間點(diǎn)

第1次產(chǎn)檢，時(shí)間：懷孕12周，檢查項(xiàng)目主要包括：【測(cè)量體重和血壓】、【聽寶寶心跳】、【驗(yàn)?zāi)颉俊ⅰ旧眢w各部位檢查】、【抽血】、【檢查子宮大鋅】、【做“胎兒頸部透明區(qū)”的篩檢】。

第2次產(chǎn)檢，時(shí)間：懷孕13——16周，產(chǎn)檢重點(diǎn)項(xiàng)目：唐氏綜合征篩檢、羊膜穿刺。

第3次產(chǎn)檢，時(shí)間：懷孕17——20周，項(xiàng)目：在孕期20周做【超聲波檢查】。

第4次產(chǎn)檢，時(shí)間：懷孕21——24周，重點(diǎn)產(chǎn)檢項(xiàng)目：妊娠糖尿病的篩檢。

第5次產(chǎn)檢，時(shí)間：懷孕25——28周，產(chǎn)檢重點(diǎn)項(xiàng)目：抽血檢查。

第6次產(chǎn)檢，時(shí)間：懷孕29——32周，產(chǎn)檢重點(diǎn)項(xiàng)目：預(yù)防子癇前癥 預(yù)防早產(chǎn)，定期產(chǎn)檢：預(yù)防羊水早破。

第7次產(chǎn)檢，時(shí)間：33——35周，產(chǎn)檢重點(diǎn)項(xiàng)目：超聲波檢查、胎心監(jiān)護(hù)。

第8次產(chǎn)檢，時(shí)間：懷孕36周，產(chǎn)檢主要監(jiān)視胎兒狀態(tài)，每周一次直至胎兒出生。

孕婦產(chǎn)檢時(shí)有哪些注意事項(xiàng)

產(chǎn)檢不要超過孕3月半

準(zhǔn)媽媽記得在孕12周去醫(yī)院做產(chǎn)前登記，第一次產(chǎn)檢，領(lǐng)取孕婦健康手冊(cè)。以后從13周開始則每四周檢查1次，孕28周以后則每二周檢查1次，36周后每周檢查1次，直至分娩。但是如果在妊娠過程中出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)去看醫(yī)生，不要等到規(guī)定的時(shí)間。

避免做一些不必要的檢查

醫(yī)生會(huì)根據(jù)需要對(duì)孕婦做必要的檢查，但那些對(duì)胎兒有傷害的高端技術(shù)檢查盡量不要做，昂貴的檢查不一定是有用的。另外，不要抱有孕期的負(fù)面情緒，如果過分擔(dān)心胎兒的安全將會(huì)使醫(yī)生開具更多的檢查，并沒有哪位醫(yī)生能夠保證你的胎兒一定會(huì)平安無事。

產(chǎn)檢和孕檢 傻傻分不清

有很多人誤以為產(chǎn)檢和孕檢是一回事，其實(shí)是不一樣的哦。孕檢包含了孕前的檢查和孕期檢查，孕前檢查主要側(cè)重于檢查人體是否正常，有沒有什么疾病，是否可以懷孕等。孕期檢查則主要是對(duì)媽媽身體的檢查，看看懷孕過程中媽媽的身體是否正常和寶寶的發(fā)育狀況等。

停經(jīng)40天時(shí)，準(zhǔn)媽媽做的妊娠尿樣呈陽性，醫(yī)生會(huì)告訴你：“你懷孕了”，還會(huì)向準(zhǔn)媽媽交代警惕宮外孕，如有腹痛、陰道出血應(yīng)立即看急診。如一切正常，等到孕14周時(shí)再來醫(yī)院做檢查。到了14周，該做的檢查項(xiàng)目就更全面了。

以下提及的化驗(yàn)檢查均在準(zhǔn)媽媽建立生產(chǎn)檔案時(shí)化驗(yàn)，準(zhǔn)媽媽于抽血前一晚需清淡飲食，忌吃大魚大肉，抽血當(dāng)天早晨需空腹。

血常規(guī)檢查

檢查項(xiàng)目：

血紅蛋白、血小板、白細(xì)胞等。

主要是判斷準(zhǔn)媽媽是否貧血，正常值是100g/L-160g/L。輕度貧血對(duì)準(zhǔn)媽媽及分娩的影響不大，重度貧血可引起早產(chǎn)、低體重兒等不良后果。

看懂檢查報(bào)告：

● 白細(xì)胞在機(jī)體內(nèi)起著消滅病原體，保衛(wèi)健康的作用，正常值是4-10×109/L，超過這個(gè)范圍說明有感染的可能，但孕期可以輕度升高。

● 血小板在止血過程中起重要作用，正常值為100-300×1012/L，如果血小板低于100×1012/L，則會(huì)影響準(zhǔn)媽媽的的凝血功能。

尿常規(guī)檢查

檢查項(xiàng)目：

尿液中蛋白、糖及酮體，鏡檢紅細(xì)胞和白細(xì)胞等。

正常情況下，上述指標(biāo)均為陰性。

看懂檢查報(bào)告：

● 如果蛋白陽性，提示有妊娠高血壓、腎臟疾病的可能。

● 如果糖或酮體陽性，說明有糖尿病的可能，需進(jìn)一步檢查。

● 如果發(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞和白細(xì)胞，則提示有尿路感染的可能，需引起重視，如伴有尿頻、尿急等癥狀，需及時(shí)治療。

肝、腎功能檢查

檢查項(xiàng)目：

谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等。

這些主要是為了檢查準(zhǔn)媽媽有無肝炎、腎炎等疾病，懷孕時(shí)肝臟、腎臟的負(fù)擔(dān)加重，如果上述指標(biāo)超過正常范圍，提示肝、腎功能不正常，懷孕會(huì)使原來的疾病“雪上加霜”。

看懂檢查報(bào)告：

● 肝功能正常值：谷丙轉(zhuǎn)氨酶0-55U/L；谷草轉(zhuǎn)氨酶0-55U/L。

● 腎功能正常值：尿素氮9-20mg/dl；肌酐0.5-1.1mg/dl。

血型檢查

檢查項(xiàng)目：

（1）ABO血型；（2）Rh血型。

檢查血型，以備生產(chǎn)時(shí)輸血，準(zhǔn)媽媽了解自己的血型很重要。

看懂檢查報(bào)告：

● 如果準(zhǔn)爸爸為A型、B型或AB型血，準(zhǔn)媽媽為O型血，生出的小寶寶有ABO溶血的可能。

● 在亞洲人中Rh血型陰性的較少，大多數(shù)為Rh血型陽性。如果男女Rh血型不合，也有可能發(fā)生小寶寶溶血。

● 如果準(zhǔn)媽媽為Rh陰性，在生產(chǎn)前醫(yī)院還要預(yù)先備好Rh陰性的血液，一旦分娩時(shí)發(fā)生意外，就能夠及時(shí)輸血。

梅毒血清學(xué)試驗(yàn)

檢查項(xiàng)目：

（1）螺旋體抗體血凝試驗(yàn)(TPHA)；（2）快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)(RPR)。

梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種性傳播性疾病。如果準(zhǔn)媽媽患梅毒可通過胎盤直接傳給胎兒，有導(dǎo)致新生兒先天梅毒的可能。

看懂檢查報(bào)告：

正常準(zhǔn)媽媽這兩項(xiàng)試驗(yàn)結(jié)果均為陰性反應(yīng)。當(dāng)機(jī)體受到梅毒螺旋體感染后，會(huì)產(chǎn)生兩種抗體，表現(xiàn)為RPR陽性和TPHA陽性。RPR陽性的特異性不高，會(huì)受到其它疾病的影響而出現(xiàn)假陽性，TPHA陽性可作為梅毒的確診試驗(yàn)。

艾滋病的血清學(xué)檢查

檢查項(xiàng)目：

艾滋病(HIV)抗體。

艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合征的直譯名稱，是一種嚴(yán)重的免疫缺陷疾患，其病原體是HIV病毒。正常準(zhǔn)媽媽HIV抗體為陰性。

看懂檢查報(bào)告：

如果感染了HIV病毒，則結(jié)果為陽性。HIV病毒會(huì)通過胎盤傳播給胎兒，會(huì)造成新生兒HIV病毒感染。

淋病的細(xì)菌學(xué)檢查

檢查項(xiàng)目：

淋球菌培養(yǎng)。

淋病是由淋病雙球菌引起的性傳播疾病，通過不潔性交直接傳播，也可通過被淋病污染的衣物、便盆、器械等傳播，也可通過患母的產(chǎn)道傳染給新生兒。

看懂檢查報(bào)告：

一般是取準(zhǔn)媽媽的宮頸管分泌物做淋菌培養(yǎng)，正常孕婦培養(yǎng)結(jié)果為陰性。如果為陽性，說明有淋球菌的感染，需及時(shí)治療。

乙型肝炎(HBV)病毒學(xué)檢查

檢查項(xiàng)目：

乙肝病毒抗原和抗體。

在病毒性肝炎中，以乙型肝炎發(fā)病率最高，在妊娠早期可使早孕反應(yīng)加重，且易發(fā)展為急性重癥肝炎，危及生命。乙肝病毒可通過胎盤感染胎兒，母嬰傳播的概率達(dá)到90%以上。

看懂檢查報(bào)告：

● 正常準(zhǔn)媽媽各項(xiàng)指標(biāo)均為陰性。

● 如果單純乙型肝炎表面抗體(HBsAb)陽性，說明以前感染過乙肝病毒，現(xiàn)已經(jīng)痊愈，并且對(duì)乙肝病毒具有免疫力。

●如果其它指標(biāo)(HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb IgG、HBcAb IgM)呈陽性則需引起重視，說明目前病毒具有傳染性，應(yīng)向醫(yī)生進(jìn)行咨詢。

唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查

檢查項(xiàng)目：

唐氏綜合癥血清學(xué)篩查。

唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查是用一種比較經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便、對(duì)胎兒無損傷性的檢測(cè)方法在準(zhǔn)媽媽中查找出懷有先天愚型胎兒的高危個(gè)體。先天愚型的發(fā)病率為1/1000(新生兒)，是嚴(yán)重先天智力障礙的主要原因之一，正常夫婦亦有生育先天愚型患兒的可能，并且隨著母親年齡的增高其發(fā)病率亦增高。

看懂檢查報(bào)告：

每位準(zhǔn)媽媽在孕中期14—20周之間進(jìn)行檢查，陰性報(bào)告只表明胎兒發(fā)生該種先天異常的機(jī)會(huì)很低，并不能完全排除這種異常。產(chǎn)前篩查結(jié)果如為陽性，則需進(jìn)一步作羊水檢查。

TORCH綜合癥產(chǎn)前篩查

檢查項(xiàng)目：

風(fēng)疹病毒(RV)、弓形蟲(TOX)、巨細(xì)胞病毒(CMV)、單純皰疹病毒(HSV)抗體。

準(zhǔn)媽媽在妊娠4個(gè)月以前如果感染了以上這些病毒，都可能使胎兒發(fā)生嚴(yán)重的先天性畸形，甚至流產(chǎn)。

看懂檢查報(bào)告：

最好是在準(zhǔn)備懷孕前進(jìn)行此項(xiàng)檢查，正常為陰性，如果檢查呈陽性，應(yīng)經(jīng)治療后再懷孕。對(duì)于家中養(yǎng)寵物的準(zhǔn)媽媽更要進(jìn)行檢查。

心電圖檢查

檢查項(xiàng)目：

心電圖。

這項(xiàng)檢查是為了排除心臟疾病，以確認(rèn)準(zhǔn)媽媽是否能承受分娩。

正常情況下結(jié)果為：

正常心電圖。如心電圖異常，需及時(shí)向醫(yī)生咨詢，并作進(jìn)一步檢查。

超聲檢查

檢查項(xiàng)目：

B超。

通過B超檢查可以看到胎兒的軀體，頭部、胎心跳動(dòng)，胎盤、羊水和臍帶等?？蓹z測(cè)胎兒是否存活，是否為多胎、甚至還能鑒定胎兒是否畸形(如無腦兒、腦積水、腎積水、多囊腎短肢畸形、聯(lián)體畸形、先天性心臟病等)。

看懂檢查報(bào)告：

● 羊水深度在3—7厘米之間為正常，超過7厘米為羊水增多，少于3厘米則為羊水減少，都對(duì)胎兒生長(zhǎng)不利。

● 胎心存在，說明胎兒存活。正常胎心率為120—160次/分，低于或超出這個(gè)范圍則提示胎兒在宮內(nèi)有缺氧的可能。

陰道分泌物檢查

檢查項(xiàng)目：

白帶清潔度、念珠菌和滴蟲、線索細(xì)胞。

白帶是陰道粘膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成。

看懂檢查報(bào)告：

● 正常情況下清潔度為Ⅰ—Ⅱ度，Ⅲ—Ⅳ度為異常白帶，表示陰道炎癥。

● 念珠菌或滴蟲陽性說明有感染，需進(jìn)行相應(yīng)的治療，正常值為陰性。

● 線索細(xì)胞是細(xì)菌性陰道病最敏感最具特異性，在陰道分泌物中找有線索細(xì)胞即可做出細(xì)菌性陰道病的診斷，如為陰性說明正常。

妊娠糖尿病篩查

檢查項(xiàng)目：

50克葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)。

這是一種妊娠糖尿病篩查試驗(yàn)。在妊娠24—28周進(jìn)行，口服含50克葡萄糖的水，一小時(shí)后抽血檢測(cè)血漿血糖值。

看懂檢查報(bào)告：

如果≥7.8mmol/L(或140mg/dL)，則說明篩查陽性，需進(jìn)一步進(jìn)行75克葡萄糖耐量試驗(yàn)，以明確有無妊娠糖尿病。

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