根據(jù)妊娠各階段的特點，一般將妊娠分為3個階段：妊娠頭3個月，即妊娠12周末之前稱為早期妊娠；妊娠中期的4個月，即妊娠13 - 27周末，稱中期妊娠；妊娠最后3個月，即妊娠28周之后，稱晚期妊娠。

話說孕期280天，產(chǎn)檢的項目還真多。小編整理一下，大家可以參考下哦。

0-5周

初步驗孕

“大姨媽”遲遲沒來，就要懷疑自己是否懷孕了，建議先去藥店買試紙自行測試。陽性，恭喜；陰性，也不要大意，如一周后仍未來潮，還要復(fù)查。

5-6周

超聲波檢查 看胚胎數(shù)

大致能看到胚囊在子宮內(nèi)的位置，若未看到，要懷疑宮外孕的可能。在5-8周，還可以看到胚胎數(shù)目，以確定準媽媽是否孕育了雙胞胎。嘩，雙胞胎，讓我激動的三個字！

6-8周

開始害喜，超聲檢查胎兒心跳

開始出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃口不佳等情形，要少量多餐，若前面沒做超聲，現(xiàn)在也可以做。若能看到胎兒心跳，則代表胎兒目前處于正常狀態(tài)。

9-11周

絨毛膜采樣

若孕婦家族本身有遺傳性疾病，可在這個時間段做絨毛膜采樣。此檢查有侵入性，常會造成孕婦流產(chǎn)及胎兒受傷，做前要仔細聽從醫(yī)生建議。

12周

第1次正式產(chǎn)檢

這時開始進行第1次產(chǎn)檢，檢查項目主要包括：問診；量體重和血壓；身體各個部位檢查；聽寶寶心跳；記得第一次聽胎心的時候，那個心情真很幸福并雞凍，生命真神奇！接著就是檢查子宮大小；抽血；驗?zāi)颉Ｍ瑫r辦理 “孕婦健康手冊”，主要就是登記產(chǎn)婦基本信息。

13-16周

第2次產(chǎn)檢，唐氏癥篩檢

現(xiàn)在起，孕婦每次須做例行檢查：稱體重、量血壓、查子宮大小及寶寶胎心音等。若年齡在35歲以上，建議在16-18周做唐氏癥篩檢，風險高的應(yīng)安排做羊膜穿刺檢查。

17-20周

第3次產(chǎn)檢，詳細超聲波檢查

主要看胎兒外觀發(fā)育是否有較大問題，醫(yī)師會仔細量胎兒的頭圍、腹圍、大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。最令準媽媽期待的首次胎動，約在18-20周出現(xiàn)。

21-24周

第4次產(chǎn)檢，檢妊娠糖尿病

大部分妊娠糖尿病是在孕24周做的。如果查出患有妊娠糖尿病，要采取飲食及注射胰島素來控制，不可使用口服降糖藥，以免影響胎兒。

25-28周

第5次產(chǎn)檢，查乙型肝炎抗原等

此階段最重要是復(fù)查梅毒、艾滋病、乙型肝炎有關(guān)抗原、抗體，目的是再次確認孕婦早孕時所做的反應(yīng)。此外，血糖、膽汁酸的復(fù)查也很必要。

29-32周

第6次產(chǎn)檢，檢查是否有水腫

此時起，產(chǎn)檢是每兩周檢查一次，為孕婦檢查是否有水腫現(xiàn)象。如果檢查時發(fā)現(xiàn)孕婦血壓偏高，又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等情況，要多加留意，以免有子癇前癥的危險。

33-35周

第7次產(chǎn)檢，評估胎兒體重

到孕34周，建議做一次詳細的超聲檢查，評估胎兒體重及發(fā)育狀況，并預(yù)估胎兒至足月生產(chǎn)時的重量，若發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足，應(yīng)多補充營養(yǎng)物質(zhì)。

36周

第9次產(chǎn)檢，為生產(chǎn)做準備

36周始，孕婦已接近生產(chǎn)日期，此時產(chǎn)檢以每周一次為原則，并持續(xù)監(jiān)視胎兒狀態(tài)。此時孕婦可開始準備入院用品。

37周

第9次產(chǎn)檢，注意臨產(chǎn)征兆

隨時注意胎兒及自身情況，腥部發(fā)硬、尿頻嚴重、胎動減少、陰道血性分泌物等都是臨產(chǎn)征兆，破水時馬上平臥，急送醫(yī)院。

38-42周

第10次產(chǎn)檢，準備生產(chǎn)考慮催生

醫(yī)生進行胎心監(jiān)護、B超檢查，了解羊水及胎兒在子宮內(nèi)的狀況，若超過41周還沒有分娩跡象，孕婦應(yīng)考慮住院催產(chǎn)，逾期越久，胎兒將面臨缺氧危險。

產(chǎn)檢時間點

第1次產(chǎn)檢，時間：懷孕12周，檢查項目主要包括：【測量體重和血壓】、【聽寶寶心跳】、【驗?zāi)颉?、【身體各部位檢查】、【抽血】、【檢查子宮大鋅】、【做“胎兒頸部透明區(qū)”的篩檢】。

第2次產(chǎn)檢，時間：懷孕13——16周，產(chǎn)檢重點項目：唐氏綜合征篩檢、羊膜穿刺。

第3次產(chǎn)檢，時間：懷孕17——20周，項目：在孕期20周做【超聲波檢查】。

第4次產(chǎn)檢，時間：懷孕21——24周，重點產(chǎn)檢項目：妊娠糖尿病的篩檢。

第5次產(chǎn)檢，時間：懷孕25——28周，產(chǎn)檢重點項目：抽血檢查。

第6次產(chǎn)檢，時間：懷孕29——32周，產(chǎn)檢重點項目：預(yù)防子癇前癥 預(yù)防早產(chǎn)，定期產(chǎn)檢：預(yù)防羊水早破。

第7次產(chǎn)檢，時間：33——35周，產(chǎn)檢重點項目：超聲波檢查、胎心監(jiān)護。

第8次產(chǎn)檢，時間：懷孕36周，產(chǎn)檢主要監(jiān)視胎兒狀態(tài)，每周一次直至胎兒出生。

孕婦產(chǎn)檢時有哪些注意事項

產(chǎn)檢不要超過孕3月半

準媽媽記得在孕12周去醫(yī)院做產(chǎn)前登記，第一次產(chǎn)檢，領(lǐng)取孕婦健康手冊。以后從13周開始則每四周檢查1次，孕28周以后則每二周檢查1次，36周后每周檢查1次，直至分娩。但是如果在妊娠過程中出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時去看醫(yī)生，不要等到規(guī)定的時間。

避免做一些不必要的檢查

醫(yī)生會根據(jù)需要對孕婦做必要的檢查，但那些對胎兒有傷害的高端技術(shù)檢查盡量不要做，昂貴的檢查不一定是有用的。另外，不要抱有孕期的負面情緒，如果過分擔心胎兒的安全將會使醫(yī)生開具更多的檢查，并沒有哪位醫(yī)生能夠保證你的胎兒一定會平安無事。

產(chǎn)檢和孕檢 傻傻分不清

有很多人誤以為產(chǎn)檢和孕檢是一回事，其實是不一樣的哦。孕檢包含了孕前的檢查和孕期檢查，孕前檢查主要側(cè)重于檢查人體是否正常，有沒有什么疾病，是否可以懷孕等。孕期檢查則主要是對媽媽身體的檢查，看看懷孕過程中媽媽的身體是否正常和寶寶的發(fā)育狀況等。

停經(jīng)40天時，準媽媽做的妊娠尿樣呈陽性，醫(yī)生會告訴你：“你懷孕了”，還會向準媽媽交代警惕宮外孕，如有腹痛、陰道出血應(yīng)立即看急診。如一切正常，等到孕14周時再來醫(yī)院做檢查。到了14周，該做的檢查項目就更全面了。

以下提及的化驗檢查均在準媽媽建立生產(chǎn)檔案時化驗，準媽媽于抽血前一晚需清淡飲食，忌吃大魚大肉，抽血當天早晨需空腹。

血常規(guī)檢查

檢查項目：

血紅蛋白、血小板、白細胞等。

主要是判斷準媽媽是否貧血，正常值是100g/L-160g/L。輕度貧血對準媽媽及分娩的影響不大，重度貧血可引起早產(chǎn)、低體重兒等不良后果。

看懂檢查報告：

● 白細胞在機體內(nèi)起著消滅病原體，保衛(wèi)健康的作用，正常值是4-10×109/L，超過這個范圍說明有感染的可能，但孕期可以輕度升高。

● 血小板在止血過程中起重要作用，正常值為100-300×1012/L，如果血小板低于100×1012/L，則會影響準媽媽的的凝血功能。

尿常規(guī)檢查

檢查項目：

尿液中蛋白、糖及酮體，鏡檢紅細胞和白細胞等。

正常情況下，上述指標均為陰性。

看懂檢查報告：

● 如果蛋白陽性，提示有妊娠高血壓、腎臟疾病的可能。

● 如果糖或酮體陽性，說明有糖尿病的可能，需進一步檢查。

● 如果發(fā)現(xiàn)有紅細胞和白細胞，則提示有尿路感染的可能，需引起重視，如伴有尿頻、尿急等癥狀，需及時治療。

肝、腎功能檢查

檢查項目：

谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等。

這些主要是為了檢查準媽媽有無肝炎、腎炎等疾病，懷孕時肝臟、腎臟的負擔加重，如果上述指標超過正常范圍，提示肝、腎功能不正常，懷孕會使原來的疾病“雪上加霜”。

看懂檢查報告：

● 肝功能正常值：谷丙轉(zhuǎn)氨酶0-55U/L；谷草轉(zhuǎn)氨酶0-55U/L。

● 腎功能正常值：尿素氮9-20mg/dl；肌酐0.5-1.1mg/dl。

血型檢查

檢查項目：

（1）ABO血型；（2）Rh血型。

檢查血型，以備生產(chǎn)時輸血，準媽媽了解自己的血型很重要。

看懂檢查報告：

● 如果準爸爸為A型、B型或AB型血，準媽媽為O型血，生出的小寶寶有ABO溶血的可能。

● 在亞洲人中Rh血型陰性的較少，大多數(shù)為Rh血型陽性。如果男女Rh血型不合，也有可能發(fā)生小寶寶溶血。

● 如果準媽媽為Rh陰性，在生產(chǎn)前醫(yī)院還要預(yù)先備好Rh陰性的血液，一旦分娩時發(fā)生意外，就能夠及時輸血。

梅毒血清學試驗

檢查項目：

（1）螺旋體抗體血凝試驗(TPHA)；（2）快速血漿反應(yīng)素試驗(RPR)。

梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種性傳播性疾病。如果準媽媽患梅毒可通過胎盤直接傳給胎兒，有導(dǎo)致新生兒先天梅毒的可能。

看懂檢查報告：

正常準媽媽這兩項試驗結(jié)果均為陰性反應(yīng)。當機體受到梅毒螺旋體感染后，會產(chǎn)生兩種抗體，表現(xiàn)為RPR陽性和TPHA陽性。RPR陽性的特異性不高，會受到其它疾病的影響而出現(xiàn)假陽性，TPHA陽性可作為梅毒的確診試驗。

艾滋病的血清學檢查

檢查項目：

艾滋病(HIV)抗體。

艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合征的直譯名稱，是一種嚴重的免疫缺陷疾患，其病原體是HIV病毒。正常準媽媽HIV抗體為陰性。

看懂檢查報告：

如果感染了HIV病毒，則結(jié)果為陽性。HIV病毒會通過胎盤傳播給胎兒，會造成新生兒HIV病毒感染。

淋病的細菌學檢查

檢查項目：

淋球菌培養(yǎng)。

淋病是由淋病雙球菌引起的性傳播疾病，通過不潔性交直接傳播，也可通過被淋病污染的衣物、便盆、器械等傳播，也可通過患母的產(chǎn)道傳染給新生兒。

看懂檢查報告：

一般是取準媽媽的宮頸管分泌物做淋菌培養(yǎng)，正常孕婦培養(yǎng)結(jié)果為陰性。如果為陽性，說明有淋球菌的感染，需及時治療。

乙型肝炎(HBV)病毒學檢查

檢查項目：

乙肝病毒抗原和抗體。

在病毒性肝炎中，以乙型肝炎發(fā)病率最高，在妊娠早期可使早孕反應(yīng)加重，且易發(fā)展為急性重癥肝炎，危及生命。乙肝病毒可通過胎盤感染胎兒，母嬰傳播的概率達到90%以上。

看懂檢查報告：

● 正常準媽媽各項指標均為陰性。

● 如果單純乙型肝炎表面抗體(HBsAb)陽性，說明以前感染過乙肝病毒，現(xiàn)已經(jīng)痊愈，并且對乙肝病毒具有免疫力。

●如果其它指標(HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb IgG、HBcAb IgM)呈陽性則需引起重視，說明目前病毒具有傳染性，應(yīng)向醫(yī)生進行咨詢。

唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查

檢查項目：

唐氏綜合癥血清學篩查。

唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查是用一種比較經(jīng)濟、簡便、對胎兒無損傷性的檢測方法在準媽媽中查找出懷有先天愚型胎兒的高危個體。先天愚型的發(fā)病率為1/1000(新生兒)，是嚴重先天智力障礙的主要原因之一，正常夫婦亦有生育先天愚型患兒的可能，并且隨著母親年齡的增高其發(fā)病率亦增高。

看懂檢查報告：

每位準媽媽在孕中期14—20周之間進行檢查，陰性報告只表明胎兒發(fā)生該種先天異常的機會很低，并不能完全排除這種異常。產(chǎn)前篩查結(jié)果如為陽性，則需進一步作羊水檢查。

TORCH綜合癥產(chǎn)前篩查

檢查項目：

風疹病毒(RV)、弓形蟲(TOX)、巨細胞病毒(CMV)、單純皰疹病毒(HSV)抗體。

準媽媽在妊娠4個月以前如果感染了以上這些病毒，都可能使胎兒發(fā)生嚴重的先天性畸形，甚至流產(chǎn)。

看懂檢查報告：

最好是在準備懷孕前進行此項檢查，正常為陰性，如果檢查呈陽性，應(yīng)經(jīng)治療后再懷孕。對于家中養(yǎng)寵物的準媽媽更要進行檢查。

心電圖檢查

檢查項目：

心電圖。

這項檢查是為了排除心臟疾病，以確認準媽媽是否能承受分娩。

正常情況下結(jié)果為：

正常心電圖。如心電圖異常，需及時向醫(yī)生咨詢，并作進一步檢查。

超聲檢查

檢查項目：

B超。

通過B超檢查可以看到胎兒的軀體，頭部、胎心跳動，胎盤、羊水和臍帶等?？蓹z測胎兒是否存活，是否為多胎、甚至還能鑒定胎兒是否畸形(如無腦兒、腦積水、腎積水、多囊腎短肢畸形、聯(lián)體畸形、先天性心臟病等)。

看懂檢查報告：

● 羊水深度在3—7厘米之間為正常，超過7厘米為羊水增多，少于3厘米則為羊水減少，都對胎兒生長不利。

● 胎心存在，說明胎兒存活。正常胎心率為120—160次/分，低于或超出這個范圍則提示胎兒在宮內(nèi)有缺氧的可能。

陰道分泌物檢查

檢查項目：

白帶清潔度、念珠菌和滴蟲、線索細胞。

白帶是陰道粘膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成。

看懂檢查報告：

● 正常情況下清潔度為Ⅰ—Ⅱ度，Ⅲ—Ⅳ度為異常白帶，表示陰道炎癥。

● 念珠菌或滴蟲陽性說明有感染，需進行相應(yīng)的治療，正常值為陰性。

● 線索細胞是細菌性陰道病最敏感最具特異性，在陰道分泌物中找有線索細胞即可做出細菌性陰道病的診斷，如為陰性說明正常。

妊娠糖尿病篩查

檢查項目：

50克葡萄糖負荷試驗。

這是一種妊娠糖尿病篩查試驗。在妊娠24—28周進行，口服含50克葡萄糖的水，一小時后抽血檢測血漿血糖值。

看懂檢查報告：

如果≥7.8mmol/L(或140mg/dL)，則說明篩查陽性，需進一步進行75克葡萄糖耐量試驗，以明確有無妊娠糖尿病。

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