十月懷胎，孕育不易，不管是初次妊娠還是喜添二寶，寶寶的平安健康對媽媽而言都意義非凡。

作為超過35歲的成熟女性，高齡及超高齡孕婦在備孕時需要注意哪些方面？在孕期又應當額外關注哪些篩查項目？

婦產(chǎn)科常玲大夫來支招，請關注以下幾點：

1. 什么是超高齡孕婦？

對于懷孕的準媽媽，生產(chǎn)時年齡大于35歲，我們稱之為高齡孕婦，大于40歲的就稱之為超高齡孕婦。

2. 孕前檢查

有孕育計劃的女性，在計劃懷孕前3-6個月要進行孕前檢查，超高齡懷孕更是強烈推薦孕前完成相應檢查項目。

3. 吃葉酸，降低胎兒神經(jīng)管畸形

建議所有準孕婦每天口服0.4mg葉酸，從孕前三個月開始，直至孕后三個月。

超高齡孕婦強烈推薦口服葉酸，并推薦直接口服孕產(chǎn)期維生素，保證胎兒生長發(fā)育所需的營養(yǎng)儲備。

4. 孕3個月檢查胎兒NT

胎兒頸部透明帶厚度俗稱NT，NT增厚與唐氏兒、胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常相關。

而且這個檢查有孕周限制，需要在11～13+6周之間完成，錯過這個孕周就無法完成這個檢查。

孕早期進行NT檢查，可以早期獲得胎兒是否發(fā)育異常相關信息。所以，孕媽媽應當關注懷孕孕周，及時預約檢查。

5. 唐氏兒血液化驗篩查與羊水穿刺診斷

唐氏兒熟稱先天愚型，所有懷孕女性都有發(fā)病概率，年齡越大發(fā)病率越高。

高齡孕婦如果擔心羊水穿刺帶給胎兒傷害，或有羊水穿刺禁忌，可以知情同意后選擇無創(chuàng)DNA檢查。

對于超高齡孕婦，還是建議首選羊水穿刺，以獲得明確診斷。

6. 大排畸檢查時間

孕5個月進行B超大排畸檢查，是整個孕期中尤為重要的一次檢查。

由于高齡孕婦腹部脂肪可能會比年輕女性多一些，會阻礙超音波穿透率，影響檢查效果。因此我們建議排畸時間稍后進行，孕22-24周檢查為宜。

7. 糖尿病篩查

孕期血糖異常對母胎均有不利影響，而且對子代的影響會持續(xù)終生，因此孕24-28周按時完成糖尿病篩查非常必要。

檢查前，應認真閱讀化驗前的注意事項，避免因為劇烈運動、進餐及空腹時間不當而影響檢查結(jié)果。

采血前注意事項：

請在進行檢查前3天正常飲食、正?；顒?。

應避免劇烈運動，保持情緒穩(wěn)定。

請在臨近檢查前一定要保持空腹至少8小時，可以適量飲水。

8. 孕期關注體重、控制體重合理增加

整個孕產(chǎn)期都應持續(xù)進行體重管理（瘦弱者多長體重、肥胖者少長一些）。

孕期積極參加適合孕婦的運動，可以避免由于體重管理不到位而導致的貧血、糖尿病、高血壓等孕期疾病。

9. 預產(chǎn)期前催生

大數(shù)據(jù)證實：超高齡孕婦過了預產(chǎn)期還沒動產(chǎn)，胎盤老化、羊水減少、胎兒在子宮內(nèi)出現(xiàn)狀況的概率增加。

因此，如果到了40周不生，就應該入院催生。

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