天氣日漸寒冷，煤氣中毒的發(fā)生率逐漸上升，煤氣中毒致殘、致死率高，預防尤為關鍵。煤氣中毒即一氧化碳中毒，是常見的生活中毒和職業(yè)中毒。當含碳物質不完全燃燒時會產生一氧化碳，如在通風不良的環(huán)境中使用煤爐、燃氣熱水器、炭火火鍋等，血液中血紅蛋白與一氧化碳的結合能力比與氧的結合能力強240倍，一氧化碳被人體吸入后，與血液中的血紅蛋白結合，形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用，從而造成組織缺氧。

一氧化碳中毒的癥狀

一、

急性期癥狀

1. 輕度中毒：可出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐、心悸、四肢無力等癥狀。原有冠心病的病人可出現(xiàn)心絞痛。

2. 中度中毒：病人出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難、幻覺、視物不清、判斷力降低、嗜睡等。口唇黏膜可呈櫻桃紅色。

3. 重度中毒：迅速出現(xiàn)昏迷、呼吸抑制、肺水腫、心律失常或心衰。

二、

一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病

一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病是指一氧化碳中毒患者在意識障礙恢復后，經過約 2～60 天的“假愈期”，又出現(xiàn)一系列神經精神癥狀。

1. 認知障礙：記憶力減退、定向力喪失、計算力下降等。

2. 精神癥狀：行為異常、幻覺、妄想、抑郁、焦慮等。

3. 錐體外系癥狀：表情呆板、四肢肌張力增高、震顫等。

4. 錐體系統(tǒng)癥狀：肢體癱瘓、病理反射陽性等。

5. 大腦皮質局灶性功能障礙：失語、失明、失聽等。

治療方法

1. 迅速脫離中毒環(huán)境：立即打開門窗通風，將患者轉移到空氣新鮮的地方，解開衣領，保持呼吸道通暢，同時撥打120急救電話，將患者送往醫(yī)院進一步治療。

2. 糾正缺氧：給予吸氧治療，有條件的可進行高壓氧治療。高壓氧是一氧化碳中毒的特異性治療，可有效降低一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病的發(fā)病率，改善患者生活質量。

3. 心肺復蘇：若患者呼吸、心跳停止，應立即進行心肺復蘇。

預防措施

1. 家庭預防

使用燃氣熱水器時，要安裝在通風良好的地方，不可安裝在浴室等封閉空間。

檢查燃氣管道和設備是否有泄漏，如有泄漏應及時維修。

不要在密閉的房間內使用炭火取暖，如確需使用，要保持通風良好。

定期檢查煙囪是否通暢，防止堵塞導致一氧化碳倒灌。

2. 工作場所預防

在可能產生一氧化碳的場所，如煤礦、化工廠等，要安裝通風設備，確?？諝饬魍ā?/p>

工作人員要嚴格遵守操作規(guī)程，佩戴防護設備。

3. 行車預防

車輛在行駛過程中，不要讓發(fā)動機長時間空轉；避免在封閉的車庫內長時間啟動車輛。

定期檢查車輛的排氣系統(tǒng)，確保其正常運行

來源：冠縣人民醫(yī)院