下肢靜脈血栓是指血液在下肢深靜脈腔內(nèi)異常凝結(jié)，阻塞靜脈管腔，導(dǎo)致靜脈回流障礙，引起遠(yuǎn)端靜脈高壓、肢體腫脹、疼痛及淺靜脈擴(kuò)張等癥狀。常表現(xiàn)為患肢疼痛腫脹，皮膚紫紅色，體溫升高、脈率增快，呼吸困難、胸痛等?？稍斐刹煌潭鹊穆陨铎o脈功能不全，嚴(yán)重時可致殘，致肺動脈栓塞，危及生命。

長期臥床者是引起下肢靜脈血栓的極高危人群，這主要是由于長期臥床會導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，并且缺乏鍛煉引起血脂高，血液黏稠，形成下肢靜脈血栓。下肢深靜脈血栓是因為下肢靜脈血栓形成后，未能得到及時治療或治療不徹底，血栓經(jīng)過機(jī)化、管道化和內(nèi)膜化的修復(fù)過程，以及阻塞、不完全再通或完全再通后留下的慢性病變。

既然下肢靜脈血栓的危害如此嚴(yán)重，那么老年長期臥床者應(yīng)該怎么做才能有效預(yù)防呢？同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院急診內(nèi)科主管護(hù)師彭蕾帶來相關(guān)介紹。

正確飲食和飲水

有研究表明，長期飲食高熱量高脂肪的人群受到該病癥侵害的幾率會更高，因為這類飲食的長期攝入會導(dǎo)致血液中的血脂水平上升，從而引發(fā)各類血液系統(tǒng)疾病。因此，清淡，低鹽，低脂，低膽固醇飲食，多食富含維生素的食物。另外，身體水分充足也可以有效地降低形成下肢靜脈血栓的風(fēng)險，所以平時要多喝水，特別是在干燥的環(huán)境下，更要注意保持充足的水分。多飲水是預(yù)防下肢靜脈血栓的重要措施之一，一般要求每天保證2000ml的飲水量。

合理運(yùn)動

1. 多做做深呼吸、吹氣球及咳嗽動作，從而幫助血液回流，避免血栓的發(fā)生。

2. 抬高偏癱肢體，可在老人的腳部墊枕頭等，使下肢抬高，促進(jìn)靜脈血液回流，經(jīng)常按摩下肢，并注意保暖。

3. 鼓勵老人多做下肢活動，勿長時間保持同一體位姿勢?？勺鲺钻P(guān)節(jié)活動及股四頭肌收縮，行下肢靜脈血栓預(yù)防操。

需注意以下幾點(diǎn)：

1.以上預(yù)防操均應(yīng)在排除了下肢靜脈血栓形成的前提下才可進(jìn)行訓(xùn)練，僅適用于預(yù)防，如果出現(xiàn)以下這些癥狀：一側(cè)或雙側(cè)皮膚瘀紅、腫脹伴疼痛，皮溫升高，一側(cè)腿比另一側(cè)腿腿圍增大等情況，切記勿盲目運(yùn)動、按摩及熱敷，而應(yīng)及時就醫(yī)，行下肢血管彩超檢查以排除靜脈血栓形成的情況，否則容易導(dǎo)致血栓脫落，造成生命危險。

2.鍛煉的時間和強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)自身耐受情況來決定，不可用力過猛、強(qiáng)行鍛煉。

3.鍛煉過程中如果出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)立即停止，如果休息后未見好轉(zhuǎn)，應(yīng)咨詢醫(yī)師。

作者：同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院 彭蕾

編輯：姜天澍

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原標(biāo)題：《【健康】長期臥床，如何預(yù)防下肢靜脈血栓？》

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