摘要：目的：探究針灸聯(lián)合康復(fù)治療在早期缺血性腦卒中患者功能恢復(fù)中的應(yīng)用效果觀察。方法：選取2017年4月到2018年3月間我院接診的早期缺血性腦卒中患者80例作為探究對象，使用隨機(jī)數(shù)字表法將全部患者均分為實驗組與對照組，實驗組患者行針灸聯(lián)合康復(fù)治療，對照組患者行康復(fù)治療，對比兩組患者的肢體功能運(yùn)動表以及日常生活活動指數(shù)。結(jié)果：兩組患者的肢體功能運(yùn)動評分對比，實驗組患者的運(yùn)動功能評分顯著高于對照組，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）；實驗組患者的日常生活活動指數(shù)顯著高于對照組，日常生活活動指數(shù)存在差異性，統(tǒng)計學(xué)具有意義（P<0.05）。結(jié)論：針灸聯(lián)合康復(fù)治療在早期缺血性腦卒中患者功能恢復(fù)中取得了良好的臨床效果，能夠使患者的肢體功能得到明顯改善，并能夠使患者的日?；顒幽芰υ鰪?qiáng)，利于改善患者早期缺血性腦卒中的預(yù)后，該種康復(fù)方法值得在臨床中推廣。

關(guān)鍵詞：針灸；康復(fù)治療；早期缺血性；腦卒中

缺血性腦卒中是腦部疾病最為常見的一種，缺血性腦卒中發(fā)病因素主要為腦部血液循環(huán)發(fā)生障礙而導(dǎo)致腦部組受到織損傷，從而使患者的出現(xiàn)神經(jīng)性功能障礙。缺血性腦卒中發(fā)病的主要因素為粥樣動脈硬化，具有較高的致殘率及病死率，經(jīng)有效治療后，患者往往會發(fā)生偏癱以及運(yùn)動障礙等后遺癥，且中老年患者發(fā)病率極高。若患者發(fā)生偏癱、肢體運(yùn)動功能障礙，能夠?qū)颊叩募彝ピ斐奢^大的負(fù)擔(dān)，同時，也能夠增加社會負(fù)擔(dān)，因此，通過針灸等康復(fù)治療，能夠使患者的肢體功能得到有效恢復(fù)，對患者回歸社會生活有著重要意義。本文主要探究針灸聯(lián)合康復(fù)治療在早期缺血性腦卒中患者功能恢復(fù)中的應(yīng)用效果觀察，報告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

將來我院就診的80例早期缺血性腦卒中患者進(jìn)行實驗研究，將隨機(jī)數(shù)字表法作為分組依據(jù)，將全部患者的均分為實驗組與對照組，各40例，實驗組患者行針灸聯(lián)合康復(fù)治療，對照組患者行康復(fù)治療。實驗組患者中，男性患者為24例，女性患者16例，患者的年齡為52-83歲，平均年齡為（65.58±3.69）歲，左側(cè)偏癱患者20例，右側(cè)偏癱患者20例，對照組患者中，患者的年齡為53-84歲，平均年齡為（66.42±3.88）歲，左側(cè)偏癱患者19例，右側(cè)偏癱患者21例，兩組患者上述一般資料比較，實驗組與對照組患者的年齡、性別差異性不顯著，統(tǒng)計學(xué)意義不存在（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均接受西醫(yī)基礎(chǔ)治療，對照組患者進(jìn)行康復(fù)治療：①運(yùn)動治療，針對完全癱瘓在床的患者，患者家屬應(yīng)定期對患者進(jìn)行翻身，約每2h一次，對患者的各個關(guān)節(jié)進(jìn)行按摩，對能夠自主進(jìn)行活動的患者，可進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖晦D(zhuǎn)移到運(yùn)動?；颊哌M(jìn)行兩周康復(fù)治療后，根據(jù)患者的不同癥狀制定具有針對性的康復(fù)計劃。②座位訓(xùn)練，患者應(yīng)從臥位到坐位進(jìn)行訓(xùn)練，患者在坐起過程中，可先借助外力順勢坐起，并在患者坐起后進(jìn)行適當(dāng)休息，隨后完全獨立坐起，每次進(jìn)行2組。③站立訓(xùn)練，在家屬的攙扶下，患者下肢可適當(dāng)負(fù)重，使患者的重心向前移，并緩慢站起，站起過程中應(yīng)保持十秒，隨后坐下休息，同時患者可以稍微進(jìn)行移動訓(xùn)練，為患者日后步行訓(xùn)練能做準(zhǔn)備。④行走訓(xùn)練，在進(jìn)行行走訓(xùn)練時，雙側(cè)應(yīng)加用護(hù)欄，并由康復(fù)師對患者行走的步態(tài)進(jìn)行指導(dǎo)。⑤對患者進(jìn)行語言訓(xùn)練，針對完全喪失語言功能的患者，應(yīng)從單音節(jié)開始訓(xùn)練，例如，簡單的a、b、c等，上述康復(fù)訓(xùn)練均應(yīng)循序漸進(jìn)，不可操之過急。

實驗組患者在對照組治療上加用針灸治療，針灸穴位為三陰交穴、極泉穴，百會穴、神庭穴，遲澤穴，委中穴。同時，應(yīng)根據(jù)患者不同癥狀，對輔助穴位進(jìn)行針刺，例如，關(guān)元穴，太溪穴、風(fēng)池穴以及手三里等穴位，主要針刺手法為平補(bǔ)平瀉法。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者的肢體功能運(yùn)動表以及日常生活活動指數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究的80例早期缺血性腦卒中患者所有數(shù)據(jù)均行SPSS17.0軟件處理，肢體功能運(yùn)動表以及日常生活活動指數(shù)對比用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，行t檢驗，當(dāng)數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時，統(tǒng)計學(xué)意義存在。

2結(jié)果

對比兩組患者的肢體功能運(yùn)動評分以及日常生活活動指數(shù)，實驗組患者的肢體功能運(yùn)動表（80.31±5.64）以及日常生活活動指數(shù)（84.57±4.12）顯著優(yōu)于對照組[（73.69±3.69）、（84.57±4.12）]，實驗組患者的肢體功能運(yùn)動評分、提倡生活活動指數(shù)優(yōu)勢較為明顯，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

中醫(yī)將缺血性腦卒中規(guī)為“中風(fēng)”范疇，中醫(yī)認(rèn)為缺血性腦猝中主要由于血瘀、氣虛、痰多等因素而導(dǎo)致的一種疾病，多因氣血逆亂、腦脈痹阻或血溢于腦所致。以突然昏仆、半身不遂、肢體麻木、舌蹇不語，口舌歪斜，偏身麻木等為主要表現(xiàn)的腦神疾病。并具有起病急、變化快，如風(fēng)邪善行數(shù)變之特點的疾病。最終使患者氣血逆亂，痹阻腦脈，從而導(dǎo)致患者發(fā)生偏癱，言語不清，認(rèn)知功能障礙等臨床癥狀[1]。

通過早期康復(fù)護(hù)理能夠?qū)颊叩闹w以及語言功能進(jìn)行有效鍛煉，并能夠通過坐立、行走等功能性訓(xùn)練，能夠使患者的日?；顒幽芰Φ玫教嵘⑼ㄟ^語言訓(xùn)練，能夠使患者的語言表達(dá)能力得到改善[2]。通過加以針灸治療加以配合，能夠使患者腦部血液循環(huán)得到改善，并能夠達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)節(jié)陰陽的目的，能夠利于腦猝中患者腦部神經(jīng)組織的重建和修復(fù)，從而能夠改善腦卒中患者的預(yù)后，通過針刺三陰交穴、極泉穴，百會穴、神庭穴，遲澤穴，委中穴等穴位能夠達(dá)到較好的治療效果，其中，三條陰經(jīng)氣血交會之處，具有活血、補(bǔ)氣的功效，尺澤穴位于肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處，感冒、心悸，腦卒中等疾病，具有活血、降濁的功效，能夠根據(jù)患者的不同癥狀實施針對性治療，輔助針刺穴位為關(guān)元、太溪等穴，從能夠使患者肢體功能障礙的癥狀得到有效改善[3]。通過與早期康復(fù)治療與針灸治療相結(jié)合，能夠使腦卒中患者的預(yù)后得到明顯改善，提高患者的生活質(zhì)量。從本文探究中可知，實驗組患者的肢體功能評分以及日常生活指數(shù)均能夠明顯高于對照組，由此可以看出針對缺血性腦卒中患者的恢復(fù)有著重要意義。

綜上所述，針灸聯(lián)合康復(fù)治療在早期缺血性腦卒中患者功能恢復(fù)中效果確切，能夠使腦卒中患者的預(yù)后得到改善，對減輕患者家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)患者回歸社會生活有著重要意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]李志鵬，李國徽.針灸聯(lián)合康復(fù)治療在早期缺血性腦卒中患者功能恢復(fù)中的應(yīng)用效果觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2018，14（5）：168-170.

[2]胡育新.早期高壓氧聯(lián)合關(guān)節(jié)訓(xùn)練對急性缺血性腦卒中患者運(yùn)動功能的影響[J].中國實用醫(yī)刊，2014，41（22）：35-36.

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