寶寶多大可以坐學(xué)步車?。繉殞毧斓搅鶄€月了，能坐學(xué)步車嗎？鄰居說我照顧的太細了，該用學(xué)步車了……在徐州市婦幼保健院兒?？聘呶洪T診王仙主任的診室內(nèi)，經(jīng)常有家長咨詢學(xué)步車是否能夠幫助孩子學(xué)步。對此，王主任提醒家長，給寶寶用學(xué)步車弊大于利，它會給寶寶的生長發(fā)育帶來很多危害。

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寶寶X型腿或是學(xué)步車導(dǎo)致

張女士的寶寶快9個月了，最近因為要不要給孩子用學(xué)步車的事，她找到王仙主任咨詢。“最近婆婆把學(xué)步車搬出來讓寶寶開始用了，可是我又聽人說用學(xué)步車會影響寶寶的骨骼發(fā)育，我也不知道該不該給孩子用?！睆埮空f，因為白天婆婆一個人在家?guī)Ш⒆?，寶寶現(xiàn)在會到處亂爬，所以要做點事情很不方便，因此把寶寶放學(xué)步車里，讓他自己玩，既不用擔心他會亂爬摔倒撞到或者亂翻抽屜了，大人也能“解放”出來。

其實和張女士有同樣顧慮的家長不在少數(shù)。在回答她的問題前，王仙老師給她講述了之前曾接診的一位病例。3歲多的彤彤（化名）7個多月大時就能坐在學(xué)步車里自由滑行了，家長當時特別開心，覺得寶寶長本事了，可是到能夠獨立行走后，發(fā)現(xiàn)她走路的姿勢和一般孩子不一樣，兩條大腿總喜歡夾緊，小腿外撇，雙腳還內(nèi)八字。家長總以為孩子是膽小怕摔倒，走路小心而已。等孩子長大些了，看著別人家的孩子都到處跑了，彤彤卻討厭走路，沒走幾分鐘就喊疼，要大人抱著。要說孩子嬌氣也不至于每次都喊疼，察覺情況不對后，家長帶著孩子來到醫(yī)院就診。經(jīng)檢查，彤彤被診斷為有較嚴重的扁平足，足跟外翻，長期走路姿勢異常又繼發(fā)了X型腿。而這與較早使用學(xué)步車學(xué)走路有一定關(guān)系。

“因為七八個月大的寶寶骨骼軟，下肢骨骼和肌肉力量不足以支撐身體的重量，特別是偏胖的寶寶身體重量更大，下肢的不正常受力可能招來X型腿或O型腿?！蓖跸衫蠋煴硎荆瑢W(xué)步車的坐椅高度與寶寶的身高不符，較小的寶寶腿短為了遷就學(xué)步車只能踮著腳尖走路，時間長了會使腳后跟變形外翻，自然會增加扁平足風(fēng)險。

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學(xué)步車會給寶寶成長帶來很多危害

“寶寶坐在學(xué)步車里的需要活動時，可以借助車輪毫不費力地滑行。家長看似寶寶在自由支配自己的身體，實際上缺乏真正的自主鍛煉?！蓖跸衫蠋熣f，寶寶學(xué)走路是一個循序漸進的過程，學(xué)習(xí)走路的時期也是寶寶大運動發(fā)育的最重要階段，而學(xué)步車容易使寶寶形成依賴，影響大運動發(fā)展。寶寶在能夠獨立行走前，最好經(jīng)過充分爬行，在這個過程中，寶寶學(xué)會了控制和平衡自己的身體，學(xué)會了思考和規(guī)避風(fēng)險，同時也是鍛煉和增強自身力量的過程。而學(xué)步車雖然會帶來一定的安全感，但有的寶寶過分依賴學(xué)步車，利用學(xué)步車的支撐代替了自身力量的運用，沒有主動學(xué)習(xí)的機會，這對寶寶的運動和平衡能力發(fā)展是極為不利的。

學(xué)步車會限制孩子的視野及活動范圍，違背孩子的自然成長規(guī)律，容易造成不良體態(tài)，甚至導(dǎo)致骨骼畸形。寶寶的視野和活動范圍都很有限，而學(xué)步車的使用更在一定程度上限制了他們的視野，使寶寶活動很受局限。過早或過多或使用學(xué)步車不當，違背嬰兒生長規(guī)律而人為“助走”，會對嬰兒發(fā)育產(chǎn)生不良影響。比如當學(xué)步車的滑動速度過快時，寶寶不得不兩腿蹬地用力向前走，時間長了，容易使腿部骨骼變形。此外，家長們往往會認為寶寶在學(xué)步車里會省心又安全，短時間內(nèi)可以不用人照看。但事實上，當寶寶在嬰兒學(xué)步車里時，反而需要大人特別注意。

“不少家長認為把寶寶放在學(xué)步車里比較安全，而且不耽誤做家務(wù)。其實未必?！蓖趵蠋熃忉屨f，學(xué)步車賦予了原本不能自由移動、不知危險的嬰幼兒快速運動的能力。但由于嬰幼兒頭部所占身體比例較大、質(zhì)量較重，又暴露在車身架以外，因此在缺乏安全保護的情況下，很容易因車身翻倒而受傷。特別是在臺階或者放置了危險物品的地方，常常會讓父母猝不及防，反而增加了危險系數(shù)。

此外，長時間坐在學(xué)步車中，可能限制兒童許多自主的手、眼、腳的配合動作。易出現(xiàn)感覺統(tǒng)合失調(diào)，學(xué)齡期學(xué)習(xí)困難的幾率增加。

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尊重客觀規(guī)律，正確引導(dǎo)寶寶學(xué)步

采訪中，王仙老師一再強調(diào)，寶寶能夠獨立行走需要身體的力量足夠強壯，并且能夠平衡自己的身體，在學(xué)習(xí)走路的過程中需要眼、手、足協(xié)調(diào)，預(yù)估自己和環(huán)境的關(guān)系，以及思考如何走，走到哪里最安全……所以，人們常?？梢钥吹阶呗愤€不夠穩(wěn)的孩子，在移動自己身體前，會四下打量后，快速撲向親人或者他（她）認為安全的可以依附的地方，防止自己摔倒。在這個過程中，寶寶學(xué)習(xí)的不單單是走路，同時也在收集資料，分析評估、決策和實施。這是孩子非常復(fù)雜的大腦活動，也反映了孩子處理問題的能力。這些能力需要通過在學(xué)會行走之前不斷地爬行來習(xí)得。

“不要讓孩子過早依賴學(xué)步車學(xué)習(xí)走路，要讓孩子從俯臥抬頭、翻身、爬、站、走循序漸進發(fā)展?！蓖趵蠋熖嵝颜f，寶寶從腹爬逐步會手膝爬行，扶物行走，最后可以獨立行走，其中扶物走和手膝爬行會交替出現(xiàn)在同一個時期，這是個自然而然的過程，大部分孩子要經(jīng)歷5個月左右；家長不要刻意練習(xí)走路。寶寶在能夠獨立行走之前，最好充分爬行500—800小時。從寶寶出生到獨立行走，家長可以刻意讓孩子趴著，促進原始反射的消失、加強孩子身體肌肉的力量；可以引導(dǎo)孩子練習(xí)翻身；可以通過各種游戲促進孩子爬行；可以在孩子能夠扶物行走后，故意把玩具擺在地上，讓寶寶學(xué)會屈膝蹲起，使肌肉的力量得到鍛煉，但是，不可以用如學(xué)步車、用毛巾或布帶（學(xué)步帶）吊住寶寶、架著寶寶的雙臂等方法讓孩子學(xué)習(xí)走路。寶寶大運動的發(fā)展是水到渠成的過程，家長一定要順其自然，不要擾亂孩子自然的生長過程。

通訊員 張彤

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