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科普|社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心如何守護居民健康?

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年11月29日 01:53


在現(xiàn)代社會,隨著生活方式的改變和人口老齡化的加劇,公共健康問題日益突顯,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)作為基層醫(yī)療健康管理體系的網(wǎng)底,承擔著促進居民健康、預防疾病發(fā)生發(fā)展、提升健康素養(yǎng)的重要使命。更好地運用全科思維和理念,開展社區(qū)疾病篩查與預防,做實“醫(yī)防融合”將成為新時代社區(qū)衛(wèi)生與健康發(fā)展的重要內(nèi)涵。

一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為滿足居民日常健康需求的重要場所,為居民提供了便捷可及、價廉質(zhì)優(yōu)的醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)。通過“家門口”健康服務(wù)優(yōu)勢,從健康管理和疾病預防方面著手,開展定期的健康篩查和健康教育,可進一步提高社區(qū)居民就診依從性和早期發(fā)現(xiàn)疾病的概率,提高居民健康素養(yǎng),增強社會對疾病預防的意識。

通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)居民間能夠形成良好的信任與互動。家庭醫(yī)生通過建立電子健康檔案,可全面了解并掌握居民的健康數(shù)據(jù),定期開展健康評估,進行長期跟蹤和管理,提供個性化的健康指導,并針對不同的醫(yī)療衛(wèi)生健康需求,開展疾病篩查、健康體檢、門診診療、住院護理、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、慢性病支持管理和康復指導;此外,通過定期隨訪、科普講座、患者教育等方式,開展主動健康教育,幫助患者掌握自我管理的方法,維持良好的生活習慣,進而提升公共健康水平。

二、常見疾病的篩查項目

常見疾病的篩查是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要項目之一,是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“醫(yī)防融合”工作的重要體現(xiàn),通過定期篩查可以早期發(fā)現(xiàn)和干預多種疾病,從而有效降低疾病負擔和改善居民健康狀況。

慢性病的篩查是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康管理的重點,包括高血壓、糖尿病、腦卒中、心血管疾病、慢性腎病、慢性阻塞性肺疾病等,通過及早發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題和靶器官損傷可能,并制定相應(yīng)的干預措施來降低疾病的發(fā)生和發(fā)展風險。

腫瘤篩查是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不可或缺的部分,包括乳腺癌、宮頸癌、肺癌、消化道腫瘤(包括食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌)等常見惡性腫瘤,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過篩查問卷和風險評估,可制定早篩方案,盡早發(fā)現(xiàn)相關(guān)隱患、癌前病變和早期腫瘤,及時開展針對性的防、診、治服務(wù),實現(xiàn)腫瘤的“三早”,從而改善腫瘤治療效果,提高患者生存率。

此外,視力和聽力篩查也是常見的社區(qū)健康管理項目,有助于早期發(fā)現(xiàn)眼部疾病和聽力下降等問題,及時開展風險干預和疾病治療,提升居民健康生活質(zhì)量。骨密度篩查同樣重要,尤其是絕經(jīng)后女性,由于激素水平變化,骨質(zhì)疏松的風險增加,定期檢查骨密度可以有效評估骨骼健康狀態(tài),降低骨折風險,保障生活安全。

三、篩查管理與跟蹤

篩查管理與跟蹤是確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在疾病預防和健康管理中發(fā)揮有效作用的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。篩查后,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專業(yè)醫(yī)務(wù)人員對結(jié)果進行詳細解讀與分析,并及時向患者提供反饋,向患者說明潛在風險及后續(xù)的健康管理建議,幫助患者理解結(jié)果的意義,提供必要的干預方案,并對需進一步檢查或治療的患者,明確告知其下一步措施,可通過分級診療機制提供相應(yīng)的轉(zhuǎn)診流程,以確?;颊吣軌蚣皶r獲得必要的醫(yī)療服務(wù)。

通過建立和完善居民電子健康檔案,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可實現(xiàn)社區(qū)居民的基礎(chǔ)健康信息和篩查結(jié)果,以及健康體檢、日常診療、疾病隨訪等健康大數(shù)據(jù)的整合與共享,實現(xiàn)篩查數(shù)據(jù)動態(tài)更新,開展基于社區(qū)篩查分析的長期健康管理;同時,通過識別一定范圍內(nèi)高危人群和潛在健康風險問題,及時調(diào)整區(qū)域篩查策略和健康干預措施,為公共衛(wèi)生決策提供有力支撐。

此外,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還會定期進行跟蹤隨訪,了解患者的健康狀況,并進行必要的評估和指導,根據(jù)患者的需求和反饋,及時調(diào)整健康管理方案,在提高患者的診療依從性的同時,有效預防疾病的發(fā)展。

四、挑戰(zhàn)與提升

在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開展疾病篩查的過程中,面臨著多重挑戰(zhàn)。其中,篩查率不足、居民對篩查的認知不足、參與篩查工作人員專業(yè)能力欠缺和資金支持等問題尤為突出。

對此,要加強健康教育,通過發(fā)放宣傳資料、利用社交媒體、健康講座、社區(qū)活動以及患者自治組織等多種形式,提高居民對疾病篩查重要性和必要性的認識,鼓勵他們積極參與,提高社區(qū)篩查率??衫么澹ň樱┪瘯残l(wèi)生委員會的組織特色與專業(yè)特長,構(gòu)建社區(qū)居民與衛(wèi)生健康服務(wù)平臺,提升居民健康素養(yǎng),主動參與到社區(qū)篩查與預防工作中來,提升居民主動健康管理意識;同時,定期組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相關(guān)人員開展專業(yè)培訓,提高從業(yè)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)與技能水平,使其熟悉各類篩查項目的操作流程及結(jié)果分析,以提升社區(qū)篩查質(zhì)量來進一步促進社區(qū)“醫(yī)防融合”工作參與度。

此外,擴大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋,可形成醫(yī)患良性互動紐帶,實現(xiàn)全面、連續(xù)、有效、及時和個性化衛(wèi)生健康服務(wù),提升社區(qū)篩查依從性;爭取必要的資金和資源保障,確保篩查設(shè)備配置和專業(yè)人員隊伍,保證篩查項目的科學性與準確性;完善信息技術(shù)支撐,通過健康數(shù)據(jù)整合與分析,優(yōu)化篩查流程,提高篩查工作的整體效率。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是疾病預防和健康管理的主陣地,通過有效的篩查和健康干預,持續(xù)提高居民對健康的關(guān)注度,為早期識別和預防疾病發(fā)揮積極作用,守護社區(qū)居民健康。

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