在過去的一年中,我們曾聽說多起猝死事件。從醫(yī)學(xué)角度來看,他們是因猝死離世,然而究其根本,這些病癥如心血管疾病等絕非短期所得,其實很早就埋下了一些隱患,宛如一顆顆“定時炸彈”。
心腦血管疾病的高危因素就是這些“定時炸彈”,比如缺乏鍛煉、吸煙、飲酒、長期高壓狀態(tài)等不良生活方式,還有一些慢性病如高血壓、糖尿病、血脂異常等。然而現(xiàn)實情況是很多人并不在意生活方式的影響,甚至并不把這些無癥狀的慢性病當做疾病。
再加上工作壓力大、應(yīng)酬多、生活不規(guī)律等,很多人更加沒有時間去關(guān)注這些潛在的“定時炸彈”,導(dǎo)致了疾病的惡化,最終誘發(fā)心腦血管疾病等病癥。
如果進行有效的健康管理或慢病管理,對可能導(dǎo)致疾病的危險因素進行早期干預(yù),是否就能大幅度降低悲劇的發(fā)生了呢?答案是肯定的。那么健康管理究竟是何含義,它距離普通人有多遠,對我們的健康又有多大幫助呢?
什么是健康管理?
健康管理是20世紀50年代末最先在美國提出的概念(Managed Care),是以預(yù)防和控制疾病發(fā)生與發(fā)展,降低醫(yī)療費用,提高生命質(zhì)量為目的,針對個體及群體進行健康教育,提高自我管理意識和水平,并對其生活方式相關(guān)的健康危險因素,通過健康信息采集、健康檢測、健康評估、個性化管理方案、健康干預(yù)等手段持續(xù)加以改善的過程和方法。
隨著實際業(yè)務(wù)內(nèi)容的不斷充實和發(fā)展,健康管理逐步發(fā)展成為一套專門的系統(tǒng)方案和營運業(yè)務(wù),并開始出現(xiàn)區(qū)別于醫(yī)院等傳統(tǒng)醫(yī)療機構(gòu)的專業(yè)健康管理公司,并作為第三方服務(wù)機構(gòu)與醫(yī)療保險機構(gòu)或直接面向個體需求,提供系統(tǒng)專業(yè)的健康管理服務(wù)。
相對狹義的健康管理(Health Management),是指基于健康體檢結(jié)果,建立專屬健康檔案,給出健康狀況評估,并有針對性提出個性化健康管理方案(處方),據(jù)此,由專業(yè)人士提供一對一咨詢指導(dǎo)和跟蹤輔導(dǎo)服務(wù),使客戶從社會、心理、環(huán)境、營養(yǎng)、運動等多個角度得到全面的健康維護和保障服務(wù)。
科學(xué)基礎(chǔ)
疾病特別是慢性非傳染性疾病的發(fā)生、發(fā)展過程及其危險因素具有可干預(yù)性,健康管理的科學(xué)基礎(chǔ)。
每個人都會經(jīng)歷從健康到疾病的發(fā)展過程。
一般來說,是從健康到低危險狀態(tài),再高危險狀態(tài),然后發(fā)生早期病變,出現(xiàn)臨床癥狀,最后形成疾病。這個過程可以很長,往往需要幾年到十幾年,甚至幾十年的時間。而且和人們的遺傳因素、社會和自然環(huán)境因素、醫(yī)療條件以及個人的生活方式等因素都有高度的相關(guān)性。其間變化的過程多也不易察覺。
但是,健康管理通過系統(tǒng)檢測和評估可能發(fā)生疾病的危險因素,幫助人們在疾病形成之前進行有針對性的預(yù)防性干預(yù),可以成功地阻斷、延緩、甚至逆轉(zhuǎn)疾病的發(fā)生和發(fā)展進程,實現(xiàn)維護健康的目的。
在西方,健康管理計劃已經(jīng)成為健康醫(yī)療體系中非常重要的一部分,并已證明能有效地降低個人的患病風險,同時降低醫(yī)療開支。美國的健康管理經(jīng)驗證明,通過有效的主動預(yù)防與干預(yù),健康管理服務(wù)的參加者按照醫(yī)囑定期服藥的幾率提高了50%,其醫(yī)生能開出更為有效的藥物與治療方法的幾率提高了60%,從而使健康管理服務(wù)的參加者的綜合風險降低了50%。
健康管理特點
健康管理是指一種對個人或人群的健康危險因素(health risk factors)進行檢測、分析、評估和干預(yù)的全面管理的過程。
主要有以下三個特點:
一、健康管理是以控制健康危險因素為核心,包括可變危險因素和不可變危險因素。
前者為通過自我行為改變的可控因素,如不合理飲食、缺乏運動、吸煙酗酒等不良生活方式,高血壓、高血糖、高血脂等異常指標因素。
后者為不受個人控制因素,如年齡、性別、家族史等因素。
二、健康管理體現(xiàn)一、二、三級預(yù)防并舉:
一級預(yù)防,即無病預(yù)防,又稱病因預(yù)防,是在疾病(或傷害)尚未發(fā)生時針對病因或危險因素采取措施,增強個體對抗有害暴露的能力預(yù)防疾病(或傷害)的發(fā)生或至少推遲疾病的發(fā)生。
二級預(yù)防,即疾病早發(fā)現(xiàn)早治療,又稱為臨床前期預(yù)防(或癥候前期),即在疾病的臨床前期作好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的"三早"預(yù)防措施。這一級的預(yù)防是通過早期發(fā)現(xiàn),早期診斷而進行適當?shù)闹委?,來防止疾病臨床前期或臨床初期的變化,能使疾病在早期就被發(fā)現(xiàn)和治療。
三級預(yù)防,即治病防殘,又稱臨床預(yù)防。三級預(yù)防可以防止傷殘和促進功能恢復(fù),提高生存質(zhì)量,延長壽命,降低病死率。
三、健康管理的服務(wù)過程為環(huán)形運轉(zhuǎn)循環(huán)。
健康管理的實施環(huán)節(jié)為健康監(jiān)測(收集服務(wù)對象個人健康信息,是持續(xù)實施健康管理的前提和基礎(chǔ))、健康評估(預(yù)測各種疾病發(fā)生的危險性,是實施健康管理的根本保證)、健康干預(yù)(幫助服務(wù)對象采取行動控制危險因素,是實施健康管理的最終目標)。
整個服務(wù)過程,通過這三個環(huán)節(jié)不斷循環(huán)運行,以減少或降低危險因素的個數(shù)和級別,保持低風險水平。
實施意義
健康管理不僅是一個概念,也是一種方法,更是一套完善、周密的服務(wù)程序,其目的在于使病人以及健康人群更好地恢復(fù)健康、維護健康、促進健康,并節(jié)約經(jīng)費開支,有效降低醫(yī)療支出。
國內(nèi)外大量預(yù)防醫(yī)學(xué)研究表明,在預(yù)防上花1元錢,就可以節(jié)省8.59元的藥費,還能相應(yīng)節(jié)省約100元的搶救費、誤工損失、陪護費等。
在最早誕生健康管理的美國,健康管理發(fā)展日益迅速。有7700萬的美國人在大約650個健康管理組織中享受醫(yī)療服務(wù),超過9000萬的美國人成為健康管理計劃的享用者。
權(quán)威預(yù)言
"二十一世紀是健康管理的世紀"
一、降低醫(yī)療費用的開支
健康管理參與者與未參與者平均每年人均少支出200美元,這表明健康管理參與者總共每年節(jié)約了440萬美元的醫(yī)療費用。
二、減少了住院的時間
在住院病人中,健康管理參與者住院時間比未參與者平均減少了兩天,參與者的平均住院醫(yī)療費用比未參與者平均少了509美元。在4年的研究期內(nèi),健康管理的病人節(jié)約了146萬美元的住院費用。
三、健康管理是一個慢性過程,但回報很快
健康管理參與者在兩年或者少于兩年的時間內(nèi)的投資回報為:參與者總的醫(yī)療費用凈支出平均每年減少75美元。
四、減少了被管理者的健康危險因素
有2個或者更少健康危險因素的參與者數(shù)量從24%增加到了34%(隨著年齡的增長,人的健康危險因素必然會增長);有3個到5個健康危險因素的參與者數(shù)量從56%減少到了52%;有6個或者更多健康危險因素的參與者的數(shù)量從21%減少到了14%。
個人健康管理
個人健康管理是根據(jù)個人生活習慣、個人病史、個人健康體檢等方面的數(shù)據(jù)分析提供健康教育、健康評估、健康促進、健康追蹤、健康督導(dǎo)和導(dǎo)醫(yī)陪診等專業(yè)化健康管理服務(wù)。哪些人士需要得到專業(yè)的健康管理服務(wù)?
一:健康人群,熱愛健康的群體已認識到健康的重要性,但由于健康知識不足,希望得到科學(xué)的、專業(yè)的、系統(tǒng)的、個性化的健康教育與指導(dǎo),并擬通過定期健康評估,保持健康危險處低風險水平,盡享健康人生。
二:亞健康人群,處于四肢無力、心力交瘁、睡眠不好等癥狀人群。由于從事的行業(yè)不同、受社會競爭以及家庭負擔的壓力,自我明白處于亞健康狀態(tài)但不知道如何改善?強烈要求采取措施提高工作效率和整體健康水平。
三:疾病人群,在治療的同時希望積極參與自身健康改善的群體。需要在臨床治療過程中配以生活環(huán)境和行為方面進行全面改善,從而監(jiān)控危險因素,降低風險水平,延緩疾病的進程,提高生命質(zhì)量。
目前,在西方發(fā)達國家,健康管理已經(jīng)覆蓋了絕大部分民眾,每年有數(shù)億人從中獲益,提升了生活質(zhì)量,延長了壽命。可以說,健康管理為國民健康做出了巨大的貢獻。在國內(nèi),健康管理也在穩(wěn)步發(fā)展中,各項政策也是大力支持健康管理的發(fā)展。返回搜狐,查看更多
責任編輯: