在過去的一年中，我們曾聽說多起猝死事件。從醫(yī)學(xué)角度來看，他們是因猝死離世，然而究其根本，這些病癥如心血管疾病等絕非短期所得，其實(shí)很早就埋下了一些隱患，宛如一顆顆“定時(shí)炸彈”。

心腦血管疾病的高危因素就是這些“定時(shí)炸彈”，比如缺乏鍛煉、吸煙、飲酒、長期高壓狀態(tài)等不良生活方式，還有一些慢性病如高血壓、糖尿病、血脂異常等。然而現(xiàn)實(shí)情況是很多人并不在意生活方式的影響，甚至并不把這些無癥狀的慢性病當(dāng)做疾病。

再加上工作壓力大、應(yīng)酬多、生活不規(guī)律等，很多人更加沒有時(shí)間去關(guān)注這些潛在的“定時(shí)炸彈”，導(dǎo)致了疾病的惡化，最終誘發(fā)心腦血管疾病等病癥。

如果進(jìn)行有效的健康管理或慢病管理，對(duì)可能導(dǎo)致疾病的危險(xiǎn)因素進(jìn)行早期干預(yù)，是否就能大幅度降低悲劇的發(fā)生了呢？答案是肯定的。那么健康管理究竟是何含義，它距離普通人有多遠(yuǎn)，對(duì)我們的健康又有多大幫助呢？

什么是健康管理？

健康管理是20世紀(jì)50年代末最先在美國提出的概念(Managed Care)，是以預(yù)防和控制疾病發(fā)生與發(fā)展，降低醫(yī)療費(fèi)用，提高生命質(zhì)量為目的，針對(duì)個(gè)體及群體進(jìn)行健康教育，提高自我管理意識(shí)和水平，并對(duì)其生活方式相關(guān)的健康危險(xiǎn)因素，通過健康信息采集、健康檢測、健康評(píng)估、個(gè)性化管理方案、健康干預(yù)等手段持續(xù)加以改善的過程和方法。

隨著實(shí)際業(yè)務(wù)內(nèi)容的不斷充實(shí)和發(fā)展，健康管理逐步發(fā)展成為一套專門的系統(tǒng)方案和營運(yùn)業(yè)務(wù)，并開始出現(xiàn)區(qū)別于醫(yī)院等傳統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)健康管理公司，并作為第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)或直接面向個(gè)體需求，提供系統(tǒng)專業(yè)的健康管理服務(wù)。

相對(duì)狹義的健康管理(Health Management)，是指基于健康體檢結(jié)果，建立專屬健康檔案，給出健康狀況評(píng)估，并有針對(duì)性提出個(gè)性化健康管理方案(處方)，據(jù)此，由專業(yè)人士提供一對(duì)一咨詢指導(dǎo)和跟蹤輔導(dǎo)服務(wù)，使客戶從社會(huì)、心理、環(huán)境、營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)等多個(gè)角度得到全面的健康維護(hù)和保障服務(wù)。

科學(xué)基礎(chǔ)

疾病特別是慢性非傳染性疾病的發(fā)生、發(fā)展過程及其危險(xiǎn)因素具有可干預(yù)性，健康管理的科學(xué)基礎(chǔ)。

每個(gè)人都會(huì)經(jīng)歷從健康到疾病的發(fā)展過程。

一般來說，是從健康到低危險(xiǎn)狀態(tài)，再高危險(xiǎn)狀態(tài)，然后發(fā)生早期病變，出現(xiàn)臨床癥狀，最后形成疾病。這個(gè)過程可以很長，往往需要幾年到十幾年，甚至幾十年的時(shí)間。而且和人們的遺傳因素、社會(huì)和自然環(huán)境因素、醫(yī)療條件以及個(gè)人的生活方式等因素都有高度的相關(guān)性。其間變化的過程多也不易察覺。

但是，健康管理通過系統(tǒng)檢測和評(píng)估可能發(fā)生疾病的危險(xiǎn)因素，幫助人們在疾病形成之前進(jìn)行有針對(duì)性的預(yù)防性干預(yù)，可以成功地阻斷、延緩、甚至逆轉(zhuǎn)疾病的發(fā)生和發(fā)展進(jìn)程，實(shí)現(xiàn)維護(hù)健康的目的。

在西方，健康管理計(jì)劃已經(jīng)成為健康醫(yī)療體系中非常重要的一部分，并已證明能有效地降低個(gè)人的患病風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)降低醫(yī)療開支。美國的健康管理經(jīng)驗(yàn)證明，通過有效的主動(dòng)預(yù)防與干預(yù)，健康管理服務(wù)的參加者按照醫(yī)囑定期服藥的幾率提高了50%，其醫(yī)生能開出更為有效的藥物與治療方法的幾率提高了60%，從而使健康管理服務(wù)的參加者的綜合風(fēng)險(xiǎn)降低了50%。

健康管理特點(diǎn)

健康管理是指一種對(duì)個(gè)人或人群的健康危險(xiǎn)因素(health risk factors)進(jìn)行檢測、分析、評(píng)估和干預(yù)的全面管理的過程。

主要有以下三個(gè)特點(diǎn):

一、健康管理是以控制健康危險(xiǎn)因素為核心，包括可變危險(xiǎn)因素和不可變危險(xiǎn)因素。

前者為通過自我行為改變的可控因素，如不合理飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙酗酒等不良生活方式，高血壓、高血糖、高血脂等異常指標(biāo)因素。

后者為不受個(gè)人控制因素，如年齡、性別、家族史等因素。

二、健康管理體現(xiàn)一、二、三級(jí)預(yù)防并舉:

一級(jí)預(yù)防，即無病預(yù)防，又稱病因預(yù)防，是在疾病(或傷害)尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)病因或危險(xiǎn)因素采取措施，增強(qiáng)個(gè)體對(duì)抗有害暴露的能力預(yù)防疾病(或傷害)的發(fā)生或至少推遲疾病的發(fā)生。

二級(jí)預(yù)防，即疾病早發(fā)現(xiàn)早治療，又稱為臨床前期預(yù)防(或癥候前期)，即在疾病的臨床前期作好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的"三早"預(yù)防措施。這一級(jí)的預(yù)防是通過早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷而進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?，來防止疾病臨床前期或臨床初期的變化，能使疾病在早期就被發(fā)現(xiàn)和治療。

三級(jí)預(yù)防，即治病防殘，又稱臨床預(yù)防。三級(jí)預(yù)防可以防止傷殘和促進(jìn)功能恢復(fù)，提高生存質(zhì)量，延長壽命，降低病死率。

三、健康管理的服務(wù)過程為環(huán)形運(yùn)轉(zhuǎn)循環(huán)。

健康管理的實(shí)施環(huán)節(jié)為健康監(jiān)測(收集服務(wù)對(duì)象個(gè)人健康信息，是持續(xù)實(shí)施健康管理的前提和基礎(chǔ))、健康評(píng)估(預(yù)測各種疾病發(fā)生的危險(xiǎn)性，是實(shí)施健康管理的根本保證)、健康干預(yù)(幫助服務(wù)對(duì)象采取行動(dòng)控制危險(xiǎn)因素，是實(shí)施健康管理的最終目標(biāo))。

整個(gè)服務(wù)過程，通過這三個(gè)環(huán)節(jié)不斷循環(huán)運(yùn)行，以減少或降低危險(xiǎn)因素的個(gè)數(shù)和級(jí)別，保持低風(fēng)險(xiǎn)水平。

實(shí)施意義

健康管理不僅是一個(gè)概念，也是一種方法，更是一套完善、周密的服務(wù)程序，其目的在于使病人以及健康人群更好地恢復(fù)健康、維護(hù)健康、促進(jìn)健康，并節(jié)約經(jīng)費(fèi)開支，有效降低醫(yī)療支出。

國內(nèi)外大量預(yù)防醫(yī)學(xué)研究表明，在預(yù)防上花1元錢，就可以節(jié)省8.59元的藥費(fèi)，還能相應(yīng)節(jié)省約100元的搶救費(fèi)、誤工損失、陪護(hù)費(fèi)等。

在最早誕生健康管理的美國，健康管理發(fā)展日益迅速。有7700萬的美國人在大約650個(gè)健康管理組織中享受醫(yī)療服務(wù)，超過9000萬的美國人成為健康管理計(jì)劃的享用者。

權(quán)威預(yù)言

"二十一世紀(jì)是健康管理的世紀(jì)"

一、降低醫(yī)療費(fèi)用的開支

健康管理參與者與未參與者平均每年人均少支出200美元，這表明健康管理參與者總共每年節(jié)約了440萬美元的醫(yī)療費(fèi)用。

二、減少了住院的時(shí)間

在住院病人中，健康管理參與者住院時(shí)間比未參與者平均減少了兩天，參與者的平均住院醫(yī)療費(fèi)用比未參與者平均少了509美元。在4年的研究期內(nèi)，健康管理的病人節(jié)約了146萬美元的住院費(fèi)用。

三、健康管理是一個(gè)慢性過程，但回報(bào)很快

健康管理參與者在兩年或者少于兩年的時(shí)間內(nèi)的投資回報(bào)為:參與者總的醫(yī)療費(fèi)用凈支出平均每年減少75美元。

四、減少了被管理者的健康危險(xiǎn)因素

有2個(gè)或者更少健康危險(xiǎn)因素的參與者數(shù)量從24%增加到了34%(隨著年齡的增長，人的健康危險(xiǎn)因素必然會(huì)增長);有3個(gè)到5個(gè)健康危險(xiǎn)因素的參與者數(shù)量從56%減少到了52%;有6個(gè)或者更多健康危險(xiǎn)因素的參與者的數(shù)量從21%減少到了14%。

個(gè)人健康管理

個(gè)人健康管理是根據(jù)個(gè)人生活習(xí)慣、個(gè)人病史、個(gè)人健康體檢等方面的數(shù)據(jù)分析提供健康教育、健康評(píng)估、健康促進(jìn)、健康追蹤、健康督導(dǎo)和導(dǎo)醫(yī)陪診等專業(yè)化健康管理服務(wù)。哪些人士需要得到專業(yè)的健康管理服務(wù)?

一:健康人群，熱愛健康的群體已認(rèn)識(shí)到健康的重要性，但由于健康知識(shí)不足，希望得到科學(xué)的、專業(yè)的、系統(tǒng)的、個(gè)性化的健康教育與指導(dǎo)，并擬通過定期健康評(píng)估，保持健康危險(xiǎn)處低風(fēng)險(xiǎn)水平，盡享健康人生。

二:亞健康人群，處于四肢無力、心力交瘁、睡眠不好等癥狀人群。由于從事的行業(yè)不同、受社會(huì)競爭以及家庭負(fù)擔(dān)的壓力，自我明白處于亞健康狀態(tài)但不知道如何改善?強(qiáng)烈要求采取措施提高工作效率和整體健康水平。

三:疾病人群，在治療的同時(shí)希望積極參與自身健康改善的群體。需要在臨床治療過程中配以生活環(huán)境和行為方面進(jìn)行全面改善，從而監(jiān)控危險(xiǎn)因素，降低風(fēng)險(xiǎn)水平，延緩疾病的進(jìn)程，提高生命質(zhì)量。

目前，在西方發(fā)達(dá)國家，健康管理已經(jīng)覆蓋了絕大部分民眾，每年有數(shù)億人從中獲益，提升了生活質(zhì)量，延長了壽命。可以說，健康管理為國民健康做出了巨大的貢獻(xiàn)。在國內(nèi)，健康管理也在穩(wěn)步發(fā)展中,各項(xiàng)政策也是大力支持健康管理的發(fā)展。返回搜狐，查看更多

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