早產(chǎn)兒護(hù)理手冊(cè)在早產(chǎn)兒父母健康教育中的運(yùn)用
早產(chǎn)兒護(hù)理手冊(cè)在早產(chǎn)兒父母健康教育中的運(yùn)用
1.臨床資料
選擇2009年7月一2010年6月在我院新生兒科住院的300例早產(chǎn)兒父母為干預(yù)對(duì)象,都具有讀寫能力,年齡(31.0+5.7)歲,文化程度:初中及以下63名,中?;蚋咧?43名,大專及以上94名。家庭經(jīng)濟(jì)條件:<2000元147名,2000~5000元105名,>5000元48名。
2.方法
2.1 手冊(cè)的制定
在文獻(xiàn)分析、專家咨詢和論證及患兒父母意見反饋的基礎(chǔ)上,編寫了《早產(chǎn)兒護(hù)理手冊(cè)》。該手冊(cè)內(nèi)容包括:早產(chǎn)兒存活率和并發(fā)癥的發(fā)生率:早產(chǎn)兒與足月兒的生理區(qū)別:人工供氧的必要性及其并發(fā)癥的預(yù)防與觀察;表面活性物質(zhì)對(duì)呼吸的重要作用:早產(chǎn)兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn),不同體質(zhì)量早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)方案及營(yíng)養(yǎng)支持策略:靜脈營(yíng)養(yǎng)的重要性;早產(chǎn)兒早期所面臨的挑戰(zhàn)及應(yīng)對(duì)策略:早產(chǎn)兒發(fā)育支持性護(hù)理;早產(chǎn)兒出院標(biāo)準(zhǔn);出院前父母應(yīng)做哪些準(zhǔn)備,創(chuàng)造有利于早產(chǎn)兒的家庭環(huán)境;寶寶家庭護(hù)理的關(guān)鍵點(diǎn)(體溫管理、精心喂養(yǎng)、沐浴技巧、安全管理、大小便的觀察、保證睡眠、預(yù)防感染、預(yù)防接種);寶寶異常情況的觀察及處理;父母常見護(hù)理問(wèn)題的解答,如寶寶吐奶怎么辦?如何護(hù)理不停啼哭的小寶寶?寶寶鼻塞了如何處理等。部分文字配有形象生動(dòng)的圖表及說(shuō)明。
2.2 手冊(cè)的應(yīng)用
在早產(chǎn)兒人院時(shí),由資深護(hù)理人員對(duì)早產(chǎn)兒父母實(shí)施健康教育,發(fā)放《早產(chǎn)兒護(hù)理手冊(cè)》,并介紹其內(nèi)容及使用方法,采用示范性操作配合口語(yǔ)講解。出院時(shí),由資深護(hù)理人員根據(jù)每例患兒的具體情況,向患兒父母做好出院指導(dǎo),再次說(shuō)明《早產(chǎn)兒護(hù)理手冊(cè)》的使用及注意事項(xiàng)。出院后,護(hù)士予以每周至少1次電話回訪或上門隨訪,確保健康育兒知識(shí)的掌握和正確應(yīng)用。
3.結(jié)果
應(yīng)用該手冊(cè)實(shí)施健康教育后早產(chǎn)兒父母健康教育知曉率由應(yīng)用前的82.3%上升到98.3%,對(duì)早產(chǎn)兒疾病治療的依從性由干預(yù)前81.0%上升到96.7%。應(yīng)用該手冊(cè)后早產(chǎn)兒父母對(duì)醫(yī)務(wù)人員的工作滿意度明顯提高,由應(yīng)用前的83.7%升高到99.7%。
4.體會(huì)
4.1 應(yīng)用早產(chǎn)兒護(hù)理手冊(cè)提高了早產(chǎn)兒父母健康教育知曉率謝素音
研究發(fā)現(xiàn),對(duì)父母進(jìn)行系統(tǒng)健康教育,能提高父母對(duì)早產(chǎn)兒特點(diǎn)和護(hù)理知識(shí)的知曉率。我院采用《早產(chǎn)兒護(hù)理于冊(cè)》對(duì)其父母進(jìn)行健康教育后,早產(chǎn)兒父母健康教育知曉率明顯提高。
本手冊(cè)具有圖文并茂的早產(chǎn)兒醫(yī)療護(hù)理知識(shí),內(nèi)容全面規(guī)范,通俗易懂,便于早產(chǎn)兒父母隨時(shí)查閱,提高父母對(duì)早產(chǎn)兒的管理能力。
4.2 應(yīng)用早產(chǎn)兒護(hù)理手冊(cè)提高了早產(chǎn)兒父母對(duì)患兒疾病治療的依從性
未接受健康教育前,早產(chǎn)兒父母對(duì)早產(chǎn)兒的特點(diǎn)及疾病情況認(rèn)識(shí)不足,對(duì)相應(yīng)的檢查、治療和護(hù)理重要性缺乏了解,加上受家庭經(jīng)濟(jì)條件的影響,就可能導(dǎo)致對(duì)早產(chǎn)兒疾病治療的依從性差。而對(duì)早產(chǎn)兒父母實(shí)施健康教育能最大程度地增加其對(duì)醫(yī)護(hù)人員的依從性,本組對(duì)象~l 預(yù)后對(duì)早產(chǎn)兒疾病治療的依從性較干預(yù)前明顯提高。這說(shuō)明本手冊(cè)增加了父母對(duì)早產(chǎn)兒的特點(diǎn)、疾病及其治療護(hù)理的了解,能夠更進(jìn)一步理解其子女的治療過(guò)程、病理生理和病情的變化,從而提高遵醫(yī)囑的依從性。
4.3 應(yīng)用早產(chǎn)兒護(hù)理手冊(cè)提高了早產(chǎn)兒父母對(duì)醫(yī)務(wù)人員工作的滿意度
由于早產(chǎn)兒疾病變化快、容易出現(xiàn)并發(fā)癥、預(yù)后差,加上患兒父母不能看到子女的治療過(guò)程和病情變化,與醫(yī)護(hù)人員接觸和溝通的時(shí)間又非常有限,容易產(chǎn)生焦慮,容易增加對(duì)醫(yī)務(wù)人員工作的不滿。應(yīng)用陔手冊(cè)對(duì)早產(chǎn)兒父母實(shí)施健康教育后,其滿意度明顯提高。說(shuō)明本手冊(cè)內(nèi)容豐富,通俗易懂,彌補(bǔ)了護(hù)士在健康教育時(shí)由于15頭表達(dá)的不足 早產(chǎn)兒父母可隨時(shí)撥打手冊(cè)上的咨詢電話,做到隨時(shí)交流、反饋,及時(shí)通過(guò)電話解決問(wèn)題,獲得育兒知識(shí)。該方式增加了醫(yī)務(wù)人員與家屬之間的交流、溝通,促進(jìn)相互理解和信任,縮短了護(hù)患距離,融洽了護(hù)患關(guān)系。提高了患兒父母的滿意度,在構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系中起到了積極的作用。
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