養(yǎng)正學堂

—— 聽聞筆記 ——

時間：2016年12月18日晚20：00至21:30

主題：《正確識中醫(yī)》

內容：理念-師承-巡診-案例-感悟

備注：以下文字根據(jù)中醫(yī)楊老師語音分享整理而得，標題僅為方便您閱讀而編輯，內容僅供各位同修參考。

一，關于中醫(yī)的理念

通過我這些年的從醫(yī)經驗以及認識到的感悟，我認為中醫(yī)不光是醫(yī)學醫(yī)術，還有高深的辨證論治的哲學思想，還有人與自然的和諧關系。通過學習中醫(yī)可以找到人的自我本源，疾病是怎么產生的，我們和自然界的關系，人與人之間的關系，是否能夠和諧，大家是否能夠平衡相處，人的機體像一個小宇宙，就像一個小地球一樣，當人體某一部位出現(xiàn)問題的時候，它會影響整個整體的不平衡，這就是中醫(yī)講的臟腑不平衡、氣血不平衡、陰陽不平衡，如果能夠處于平衡關系、諧關系與，我們的人體就不會產生疾病。

我舉個例子來說：

失眠：現(xiàn)在很多年輕人熬夜，晚上甚至凌晨兩三點鐘還在看微信還在喝酒，按照自然規(guī)律來說，按照人體規(guī)律來說，按照十二正經規(guī)律來說，晚上十一點之前一定要休息，這時候肝膽經開經，人體修復，血液排除血毒通過肝膽之氣升發(fā)……

早上升陽的時候要起床，這時候脾經開經，我們要納食，但是很多年輕人晚上不睡，早上起不來，陽氣該生發(fā)的時候他沒有起來，那么他身上的陽氣會越來越少，熬夜時他吸的陰氣會越來越多。

二，關于中醫(yī)的傳承：

中醫(yī)一定要傳承，現(xiàn)在的教學和以前的教學不一樣，中醫(yī)（教學）分兩部分，一是醫(yī)德（中醫(yī)傳承教學）二是醫(yī)術（四診辨癥，標本兼治）過去是孩子七歲把交給先生，跟著先生一起吃、一起住、一起學一起玩。先生首先教孩子的不是中藥和針灸，而是弟子規(guī)、三字經、黃帝內經等等道德層次面上的東西，讓他誦讀、背記。從小在孩子的腦子里貫穿“德”的最低底線，到底“德”是什么，醫(yī)德在哪兒，從小給他灌輸這些，長大了就有方向、有標準、有底線。然后再背誦藥訣歌、湯頭歌、針訣歌、脈訣歌，十三歲先生帶著孩子游山玩水，先生給病人號脈、看病，帶著孩子，孩子也給人號脈，和先生對方子，先生會告訴孩子脈象是什么，下的藥君臣佐使是什么？孩子所配伍的藥是什么、脈象是什么、跟先生講，先生就這樣手把手的教孩子，言傳身教，也不收費。就是病人家管飯，就像現(xiàn)在的公益活動一樣，給孩子貫穿這種這種愛心，大江南北游歷去學習，學習五到七年。

過去中醫(yī)是不分科的，那么出來就是所謂現(xiàn)在講的全科大夫。南病、北病、少兒病、小兒病，婦人病通通會看。和現(xiàn)在的教學不一樣。過去的教學也是一個整體觀的教學。中醫(yī)他就是一個整體觀的一個醫(yī)學。

三，關于中醫(yī)的思維：

中醫(yī)里第二部分。咱們講的是叫醫(yī)術。這個數(shù)術呢，就是要通過你刻苦的訓練，磨練你的意志，通過四診的辯證對癥下藥，才能治得其病。

剛才提到了西醫(yī)和中醫(yī)（的思維方式），西醫(yī)的思維方式是一套系統(tǒng)，它會導致的醫(yī)學方向是什么呢？就是對抗性的這種醫(yī)學模式。咱們舉個例子來說，比如說感冒，感冒他認為就是病毒（導致的），病毒的升級，那么它的抗生素也升級。咱們大家都知道有個藥，叫先鋒一，先縫二、先鋒三、先鋒四統(tǒng)統(tǒng)出來了，病毒升級抗生素升級，那么受傷害的是咱們人體的這個機體。咱們的機體是載體。這個抗生素跟病病毒在打仗，那么倒霉的是咱們自己。所以說傷肝也好，傷腎也好。對咱們的機體傷害非常非常大。這是西醫(yī)的治療疾病的模式。他就是一個對抗性的醫(yī)學，對抗的背后，對抗的升級，一定是有死亡，不是對方死就是自己死，要不就是兩敗俱傷。

但中醫(yī)的治病思維模式不一樣，他是一個整體觀，是兩套模式：既有有形的東西，又有無形的東西。二者合一，中醫(yī)所講的就是“氣”的這個層次面。當咱們某個器官出現(xiàn)問題時，這是實體的一個問題，還有一個就是你看不到的那個層次面，就是那個“氣”的層次面。當你感覺不舒服，但是在醫(yī)院沒有查出問題來。這個時候其實就是亞健康的一種狀態(tài)，比如咱們疲勞，但是你檢查各項指標又沒有問題。

但健康的人他應該是有活力的，不應該感覺疲勞，感覺疲勞肯定是咱們體內的這種能量不夠了。我說一個我的經歷吧，有一個患者六十多歲了，當時醫(yī)院給他判定必須要做搭橋（手術），這是將近二十年的一個事情。那個時候手術還是要開胸，不像現(xiàn)在能夠介入進去。當時他酒精過敏，沒辦法手術，通過朋友找到之后我給他看（?。Ｆ鋵嵥@個病就是寒凝所致，寒凝阻塞他的心氣，讓他的心氣不暢。當時我是用了一個感冒的方子給他治這個病。就是《傷寒論》的一個經典方：麻黃湯，但是重下麻黃，麻黃的比例給他下的稍微大些。服用之后一個了小時，他開始出汗。這個汗一出來，這口氣喘過來啦，這算是活過來了。咱們通過他這個相，用這個感冒的一個方子，治他心臟的一個問題，這是中醫(yī)的一種思維方式，就是咱們找到本源，從源頭上解決他的問題。當時我就問他的家屬病人的習性、習慣，他呢喜歡寒涼，夏天吃西瓜，把西瓜切一半放在冰箱里凍！凍的接近冰碴的時候把它搬出來，拿勺挖著吃，空調永遠開到二十一度，一夏天永遠不出汗。這就是寒凝所導致的心氣不暢。咱們就用散寒的東西給他治。他的病機在這兒，那中藥里散寒最快的就是麻黃湯。同堂抓的藥，八毛三分錢，解決了他這個問題。

四，從幾個臨床看中醫(yī)傳承人的踐行與中醫(yī)功用：

其實學習中醫(yī)就是讓我們心靜，心情慢慢靜下來，祛其浮躁。我簡單說下我學徒的一個經歷。我學徒的時候師傅給我一個木桶，里面倒?jié)M了黃豆，讓我兩個手不斷的在黃豆里練習這個臂力、指力、腕力、掌力，練這個速度。用兩個手交叉的插黃豆，什么時候兒這一掌插下去以后黃豆不往出蹦了，那么換大米，還是這個木桶接著練。什么時候這一掌插下去這米面周圍是平的，沒有凹凸痕跡了，好吧，換沙子繼續(xù)練，從這個規(guī)律來看，這密度是越來越強。到了沙子的密度現(xiàn)在也是記憶尤新，插了十一下，所有的手指指甲蓋開始流血。拿水沖沖上點黑藥膏兒裹上紗布接著練。到現(xiàn)在看見這個沙子手都哆嗦。通過練這個（手法）來鍛煉意志，將來你拿這個針才會穩(wěn)。

我說說現(xiàn)在的一些現(xiàn)象，有很多誤診誤解。大家都知道高血壓，什么原因導致的血壓升高，無非就這么幾方面：第一是血液粘稠造成的這個血壓的升高，還一個是氣血不夠導致的血壓升高，還有當心情不穩(wěn)定的時候，驚喜或者是憤怒的時候血壓也會升高，那么日常這個高血壓剛初得的時候，如果不是血液粘稠，如果是氣血不夠，其實就不應該給他定性為高血壓。嗯蠻多誤解，那么西醫(yī)呢認為高血壓是慢性病，會給他吃降血壓的西藥，這個西藥是控制這個這個血管的張力彈性。不吃的話血管的張力彈力不夠，血壓還是升高。也就是說西藥要伴隨他的一生。中醫(yī)是怎么去看待這個事情呢？中醫(yī)認為，虧氣就補氣。那么咱們要給他補這個氣血，氣血足血管擴張強度大，血流量速度快，那么血壓就不會升高。現(xiàn)在很多人初得的時候就吃西藥，這些藥確確實實對肝腎有影響，很冤枉，我希望大家能夠通過中醫(yī)的知識，去辯證、去學習，免得誤會，造成的自己沒必要的傷害。

老年人說骨質疏松，缺鈣！通常喝牛奶，牛奶其實本身不好消化，牛奶過去講是白顏色的血，這種高蛋白的東西很難消化，老年人本身脾胃就弱，如果長期的喝奶，脾胃消化的功能更差。其實中醫(yī)講補鈣這個問題在哪兒呢？是在身體上，“腎主骨而生髓”那么骨頭的問題，一定是跟腎氣有關系，當腎氣足骨密度就一定會好。通常會吃些比如芝麻、黑豆、這些黑顏色入腎經的東西。咱們平時練練功、補補腎氣。那么骨密度就一定會好。老年人愛忘記事情，這跟腎氣也有關系。腎主骨而生髓，腦為髓的海洋，那么咱們的腎氣、氣血供頭部的少了，咱們的記憶能力就降低了。

五，“五個”次第落實中醫(yī)養(yǎng)生與健康管理：

這些年來我利用中醫(yī)治病的方法是固本培元，調動自身的機能來抵抗疾病。咱們可以通過一套系統(tǒng)來去做這個事情，那么這套系統(tǒng)我把它定義為：“通、清、調、補、養(yǎng)”?！巴ā笔裁?？通氣血、通經絡；“清”什么？清腸毒、清血毒、清體內多余的垃圾毒素；“調”什么？調臟腑平衡、氣血平衡、陰陽平衡；“補”什么？咱們虧氣補氣、虧血補血、“養(yǎng)”這個說起來容易做起來就有難度了，養(yǎng)良好的生活方式、養(yǎng)良好的習性，養(yǎng)良好的心性，也就是修養(yǎng)。

大家都知道心腦血管疾病，包括高血壓，糖尿病，通風也好......我去日本跟他們學習交流的時候,日本的學者把這個這種類型的病定性為“生活方式病”，是你的生活方式不對，導致的這個疾病的出現(xiàn)。

咱們可以通過學習中醫(yī)來修正自己,修正不良的習性。我下次把脾胃的問題:脾肺跟痛風的關系，脾胃跟糖尿病的關系,脾胃跟所有疾病的相關聯(lián)系簡單地說一說。我認為疾病的起源一是跟自己的生活方式有關，另外跟脾胃有很大的關系，萬病脾胃來。先天之本為腎，后天之本為脾胃，后天把脾胃氣補起來，它吸收的水谷精微多，轉化腎氣就會多，供給全身的水谷精微營養(yǎng)物質就會多。

我今天先簡單說到這，下次咱們講糖尿病與兒童近視眼的調治，感謝大家今天能一起交流，學習中醫(yī)。

后續(xù)：中醫(yī)楊老師主題分享后，應邀和學友進行了交流，針對一些學友提出的關于“婦科護理”、“青少年近視修復”、“兒童脾胃不和”“放化療后遺癥”等疑問，進行了互動和交流，并特意囑咐可以未來安排一些專題性的見面交流活動，為此，我們會積極配合和推進，爭取盡早安排，滿足大家的需求。

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