四川省衛(wèi)生健康委員會 四川省中醫(yī)藥管理局 四川省疾病預(yù)防控制局 關(guān)于開展四川省“兒科和精神衛(wèi)生服務(wù)年”行動（2025-2027年）的通知

川衛(wèi)醫(yī)政函〔2025〕159號

各市（州）衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局、疾控局，科學(xué)城衛(wèi)生健康委，委（局）相關(guān)直屬單位：

為深入貫徹黨的二十大、二十屆三中全會精神，推動落實《四川省精神衛(wèi)生條例》和《四川省推進兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展實施方案》（川衛(wèi)醫(yī)政函〔2024〕190號），著力解決好人民關(guān)心的問題，做好兒科、心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)工作，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委等4部門《關(guān)于開展“兒科和精神衛(wèi)生服務(wù)年”行動（2025-2027年）的通知》（國衛(wèi)醫(yī)政函〔2025〕93號）要求，制定《四川省“兒科和精神衛(wèi)生服務(wù)年”行動方案（2025-2027年）》，現(xiàn)印發(fā)你們，請認真組織實施，確保取得實效。

省衛(wèi)生健康委聯(lián)系人：鐘例君、梁思園

聯(lián)系電話：028-86139105、028-86136360

省中醫(yī)藥局聯(lián)系人：張林、賀莉

聯(lián)系電話：028-86757185、028-86522097

省疾控局聯(lián)系人：吳慧媛

聯(lián)系電話：028-86124978

四川省衛(wèi)生健康委員會??????? 四川省中醫(yī)藥管理局

四川省疾病預(yù)防控制局

2025年7月9日

四川省“兒科和精神衛(wèi)生服務(wù)年”行動方案（2025-2027年）

為著力解決好人民關(guān)心的問題，做好兒科、心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)工作，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委等4部門《關(guān)于開展“兒科和精神衛(wèi)生服務(wù)年”行動（2025-2027年）的通知》（國衛(wèi)醫(yī)政函〔2025〕93號），結(jié)合四川實際，制定本方案。

一、主要目標

通過開展“兒科和精神衛(wèi)生服務(wù)年”行動，進一步提高兒科、心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)可及性，增強群眾獲得感。到2027年，兒童常見病、多發(fā)病基本在市縣內(nèi)得到解決，重大疾病在省內(nèi)得到救治，兒科就診連續(xù)性、便利性進一步增強，就醫(yī)感受度明顯提升；心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)資源進一步擴容，精神?？漆t(yī)院以及規(guī)模較大的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)普遍開設(shè)心理門診、睡眠門診等，心理健康科普宣傳常態(tài)化開展，醫(yī)務(wù)人員普遍關(guān)注患者心理健康和精神衛(wèi)生問題，社會公眾對常見心理問題和精神障礙的認知和自我調(diào)適能力明顯提高，社會歧視和病恥感持續(xù)減輕，主動就醫(yī)意識不斷增強。

二、行動范圍

各級衛(wèi)生健康行政部門（含中醫(yī)藥主管部門、疾控部門，下同），各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

三、重點任務(wù)

（一）兒科服務(wù)重點任務(wù)

1.增加兒科服務(wù)供給。二、三級公立綜合醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)及三級中醫(yī)醫(yī)院結(jié)合專科基礎(chǔ)和所在地兒童就醫(yī)需求，科學(xué)規(guī)劃設(shè)置兒科門急診和病房,配備兒科醫(yī)療力量，2025年9月底前（民族地區(qū)10月底前），全部提供兒科服務(wù)。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，下同）醫(yī)生兒童常見病、多發(fā)病診療培訓(xùn)，做實0-6歲兒童健康管理服務(wù)內(nèi)容,擴大0-3歲兒童中醫(yī)藥健康管理覆蓋面。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)單獨設(shè)置兒科，鼓勵開展中醫(yī)兒科建設(shè)。到2025年底，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供兒科常見病診療服務(wù)比例達到90%以上。

2.推進兒科醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。加強兒科相關(guān)國家和省醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心、國家中醫(yī)兒科優(yōu)勢?？平ㄔO(shè)，輻射帶動市（州）級和縣級醫(yī)院。鼓勵市級兒童?？漆t(yī)院、婦幼保健院、綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院兒科牽頭組建兒科醫(yī)聯(lián)體，分區(qū)包片覆蓋網(wǎng)格化布局的緊密型城市醫(yī)療集團?？h級醫(yī)院要依托縣域緊密型醫(yī)共體幫扶指導(dǎo)轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供兒科服務(wù)。到2027年，以市（州）和縣（市、區(qū)）為單位，實現(xiàn)兒科醫(yī)聯(lián)體全覆蓋。

3.構(gòu)建兒童重大疾病診療協(xié)作網(wǎng)絡(luò)。圍繞兒童重癥、腫瘤、血液病、罕見病、感染等重大疾病診療需求，依托四川大學(xué)華西第二醫(yī)院牽頭構(gòu)建省級兒童重大疾病診療協(xié)作網(wǎng)絡(luò)，建立協(xié)作網(wǎng)絡(luò)工作機制，覆蓋全省所有市（州）。發(fā)揮兒科相關(guān)高水平醫(yī)院輻射帶動作用，提高兒童重大疾病救治水平，促進兒童重大疾病在全省范圍內(nèi)得到救治。到2027年，全省實現(xiàn)兒童重大疾病診療協(xié)作網(wǎng)絡(luò)全覆蓋。

4.提供全流程的兒科服務(wù)。推動緊密型醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)兒科醫(yī)師參與家庭醫(yī)生團隊，提高兒童簽約服務(wù)覆蓋率。鼓勵針對兒童需求制定個性化簽約服務(wù)包。在緊密型醫(yī)聯(lián)體內(nèi)探索構(gòu)建醫(yī)療、預(yù)防、照護協(xié)同的兒童健康管理模式，為患兒提供一體化、連續(xù)性的診療和健康管理服務(wù)。完善省、市、縣三級兒童和新生兒救治網(wǎng)絡(luò)，推動醫(yī)療機構(gòu)與危重兒童和新生兒救治中心的有效銜接，全面提升急危重癥救治能力和效率。強化急診分級分類救治，加強急診與臨床科室間的銜接,需住院患兒及時收入院治療。

5.促進兒童就醫(yī)友好。積極開展“兒童友好醫(yī)院”建設(shè)。加強適兒化改造，科學(xué)規(guī)劃兒科門急診布局。強化智慧醫(yī)院建設(shè)，發(fā)揮人工智能等信息化技術(shù)作用，優(yōu)化兒科服務(wù)流程，提高兒科預(yù)約診療率和分時段預(yù)約精準度，科學(xué)分流患兒；提供智能就醫(yī)咨詢、智能問診分診等服務(wù)，方便獲取就醫(yī)信息，幫助患兒順暢就醫(yī)。

6.開展符合兒童特點的兒科服務(wù)。醫(yī)療機構(gòu)可針對兒童疾病特點，開設(shè)生長發(fā)育、精神心理等特色門診，滿足不同兒童群體的診療服務(wù)需求。針對兒童心理特點，在診療全程做好健康宣教、解釋溝通。實施診療操作時，耐心舒緩患兒情緒。中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)要充分發(fā)揮中醫(yī)藥在兒科疾病防治中的特色優(yōu)勢，優(yōu)化兒科中藥劑型，推廣應(yīng)用小兒推拿、中藥藥浴、穴位貼敷等中醫(yī)藥適宜技術(shù)。加強醫(yī)務(wù)社工和志愿者專業(yè)培訓(xùn)，為患兒及家屬提供就診引導(dǎo)、健康科普、康復(fù)陪伴、親子教育等服務(wù)。加強兒科醫(yī)務(wù)人員兒童心理健康知識和技能培訓(xùn)，根據(jù)兒童特點提供心理支持,幫助患兒緩解就診焦慮及治療恐懼。

7.保障季節(jié)性疾病高發(fā)期兒科醫(yī)療服務(wù)。在兒童季節(jié)性疾病高發(fā)期，醫(yī)療機構(gòu)要建立患兒就診等候時間監(jiān)測機制，開展等候時長預(yù)警，及時調(diào)配人員支持保障。必要時開設(shè)延時和夜間門診及節(jié)假日門診、擴充輸液等治療場所，最大限度滿足高峰期兒童患者就醫(yī)需求。要統(tǒng)籌床位資源,儲備可轉(zhuǎn)換床位,確?；純杭皶r收治?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科、兒科、發(fā)熱診室(門診)應(yīng)開盡開,并完善兒童輸液、霧化、中醫(yī)外治等服務(wù)條件。各地衛(wèi)生健康行政部門要以市（州）或縣(市、區(qū))為單位，逐步統(tǒng)一數(shù)據(jù)標準，定期監(jiān)測就診數(shù)據(jù)，及時發(fā)布信息引導(dǎo)患者有序就診。各級疾控部門應(yīng)加強季節(jié)性疾病預(yù)警，與醫(yī)療機構(gòu)密切配合，及時通報傳染病趨勢，提前部署公眾及醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)對措施。

（二）心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)重點任務(wù)

8.加強精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。各地要落實《四川省加強和完善精神專科醫(yī)療服務(wù)實施方案》（川衛(wèi)函〔2021〕40號）要求，加大精神?？漆t(yī)院和綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院精神相關(guān)科室建設(shè)力度。尚未設(shè)置公立精神專科醫(yī)院的市（州）應(yīng)在“十五五”期間、轄區(qū)內(nèi)無精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的縣（市、區(qū)）應(yīng)在2025年10月底前完成設(shè)置并提供診療服務(wù)，填補服務(wù)體系“空白點”。在推進臨床重點?？坪椭嗅t(yī)優(yōu)勢?？平ㄔO(shè)工作中，優(yōu)先將精神?？萍爸嗅t(yī)神志病科納入建設(shè)項目范圍。加強精神相關(guān)專科集群建設(shè)。

9.提升精神衛(wèi)生服務(wù)水平。支持精神疾病國家和省醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心、國家中醫(yī)優(yōu)勢?？疲ㄉ裰静】疲┙ㄔO(shè)，發(fā)揮其輻射帶動和引領(lǐng)作用。組織二級及以上精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)，依托醫(yī)聯(lián)體形式，結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生人才“組團式”幫扶、對口支援“傳幫帶”等工作，定期安排中高級職稱醫(yī)師到縣級和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)坐診，不斷提升基層精神疾病防治能力。原則上應(yīng)依托公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，規(guī)范設(shè)置省、市、縣三級精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理機構(gòu)（以下簡稱精防機構(gòu)），并配備足夠數(shù)量的專職人員，加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有關(guān)人員配備，確保每個機構(gòu)有從事嚴重精神障礙患者管理服務(wù)的人員。發(fā)揮村（居）民委員會公共衛(wèi)生委員會作用，協(xié)同開展患者幫扶關(guān)愛等工作。

10.充實專業(yè)人員隊伍。各地應(yīng)當采取有效措施，營造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境，增強職業(yè)吸引力，不斷壯大從事心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)工作的醫(yī)師、藥師、護士、心理治療師等專業(yè)人才隊伍。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)引進心理學(xué)學(xué)位背景人員從事心理咨詢工作，支持醫(yī)療機構(gòu)心理咨詢?nèi)藛T、精神科護士結(jié)合工作需要報考心理治療師。進一步加大精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作力度，自2025年起，每年培訓(xùn)合格醫(yī)師精神衛(wèi)生專業(yè)加注（轉(zhuǎn)崗）率達到90%以上。

11.強化專業(yè)服務(wù)能力。各地在畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育、進修培訓(xùn)等繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育相關(guān)工作中，應(yīng)當加大對精神科醫(yī)務(wù)人員的支持力度，持續(xù)提升其專業(yè)服務(wù)能力和水平。鼓勵開展中醫(yī)藥防治精神心理疾病相關(guān)知識和技能培訓(xùn)。對非精神科的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)當結(jié)合其所在?？萍膊√攸c，加大心理精神專業(yè)知識和技能培訓(xùn)，使其具備常見心理精神問題的識別處置能力。加強嚴重精神障礙患者管理服務(wù)培訓(xùn)，按照分級負責(zé)原則，省、市、縣三級精防機構(gòu)堅持每年常態(tài)化開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，實現(xiàn)精防人員全覆蓋。

12.提供多種形式診療服務(wù)。各地要督促指導(dǎo)公立精神?？漆t(yī)院、公立三級綜合醫(yī)院加強心理門診和睡眠門診建設(shè)，其他綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院、老年醫(yī)院及?？漆t(yī)院等應(yīng)當創(chuàng)造條件設(shè)置心理門診、睡眠門診。鼓勵實力較強的二級及以上醫(yī)療機構(gòu)集中資源和力量，在院內(nèi)單獨區(qū)域或獨立院區(qū)建設(shè)心理健康服務(wù)中心，集中提供綜合性心理健康服務(wù)；探索建立睡眠疾病防治中心，開展睡眠醫(yī)學(xué)相關(guān)多學(xué)科診療。各地要指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)將心理問題篩查納入各臨床科室日常診療，在易并發(fā)心理問題的專科探索開展“身心同治”。提升心理問題發(fā)現(xiàn)能力，對經(jīng)篩查認為可能存在心理問題的，應(yīng)及時開展心理健康評估，確定存在心理問題或懷疑罹患精神疾病的，應(yīng)及時干預(yù)。到2025年10月底前，公立精神?？漆t(yī)院、公立三級綜合醫(yī)院均開設(shè)心理門診、睡眠門診；11月底前，60％以上婦幼保健機構(gòu)開設(shè)兒童心理衛(wèi)生門診，有條件的機構(gòu)探索設(shè)置兒童睡眠門診。到2026年年底前，有條件的公立二級及以上醫(yī)療機構(gòu)均開設(shè)心理門診、睡眠門診，公立精神?？漆t(yī)院均開設(shè)兒童青少年心理門診。

13.組織開展主題巡講。組建省、市級專家巡講團和科普專家團隊，面向機關(guān)、企業(yè)、學(xué)校定期開展心理健康科普教育。公立精神?？漆t(yī)院和設(shè)有精神科的規(guī)模較大、實力較強的綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院要將主題巡講納入日常工作。

14.推動服務(wù)向社區(qū)延伸。各地要充分發(fā)揮精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)優(yōu)勢，結(jié)合義診活動、巡回醫(yī)療等主題活動，面向社會公眾開展心理咨詢、主題義診。依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，在社區(qū)定期開展心理健康宣傳教育活動。開展老年心理關(guān)愛行動，特別是在已設(shè)置老年心理關(guān)愛點的社區(qū)，面向老年人提供心理健康評估、必要的干預(yù)和轉(zhuǎn)診服務(wù)。加強醫(yī)療機構(gòu)對社區(qū)的指導(dǎo)和聯(lián)動，結(jié)合老年人健康管理、失能老年人“健康敲門行動”等工作，提升社區(qū)對老年期癡呆患者服務(wù)能力。鼓勵有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)為綜治中心、社區(qū)康復(fù)機構(gòu)提供心理健康與精神衛(wèi)生技術(shù)支持。

15.發(fā)揮12356心理援助熱線作用。各市（州）要落實全國統(tǒng)一心理援助熱線12356建設(shè)要求，保障必要的工作場所、專業(yè)人員、硬件配置等，健全制度標準體系，優(yōu)化接聽流程，強化培訓(xùn)和人員配備，確保熱線接上、接通、接好。發(fā)揮熱線便捷、利于隱私保護等優(yōu)勢，為來電者開展心理咨詢和心理支持等服務(wù)。加強與“110”“119”“120”等熱線聯(lián)動，做好心理危機干預(yù)。

16.加大心理健康科普宣傳。各地各醫(yī)療機構(gòu)要結(jié)合“世界精神衛(wèi)生日”“世界睡眠日”等主題日、重大節(jié)假日前后等特殊時間節(jié)點，廣泛開展科普宣傳活動，營造有利于心理健康和精神衛(wèi)生工作的良好社會氛圍。充分發(fā)揮傳統(tǒng)媒體、新媒體優(yōu)勢，做好正面宣傳和健康知識科普，引導(dǎo)公眾認識到精神疾病可防可控可治，逐步減少社會歧視和病恥感。

四、組織實施

各市（州）衛(wèi)生健康委要加強組織領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各方資源，集中力量，為落實各項要求提供必要的支持和保障。指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)結(jié)合兒科、精神（心理）科診療特點，優(yōu)化內(nèi)部薪酬分配，逐步提高醫(yī)務(wù)人員薪酬水平，促進均衡協(xié)調(diào)發(fā)展。醫(yī)療機構(gòu)在人員招錄使用上對兒科、精神（心理）科專業(yè)醫(yī)務(wù)人員給予適當傾斜，進一步提升中、高級崗位比例、崗位職數(shù)，提高崗位吸引力。要統(tǒng)籌推進健康四川行動各項工作落實。加強調(diào)研指導(dǎo)、效果監(jiān)測與評估，及時發(fā)現(xiàn)問題，并協(xié)調(diào)推動解決，確保各項工作落實落細。

文章來源|四川省衛(wèi)生健康委員會

協(xié)會秘書處聯(lián)系方式

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何傳學(xué)  18190690002

吳思瑤  15882455495

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