開欄語：這里有一群醫(yī)務工作者，他們在醫(yī)療技術領域深耕細作，在勇攀高峰路上披荊斬棘，他們不斷創(chuàng)新醫(yī)療技術為患者生命健康護航。在第七個中國醫(yī)師節(jié)到來之際，特別推出【“向新而行 勇?lián)姑卑夙椞厣夹g巡禮·醫(yī)師節(jié)特輯】，見證醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展過程中的“初時醫(yī)心”。

367，普通人看到這個數(shù)字，都不會想到將它與體重掛鉤，但“367斤”卻成為了拖住小許人生的巨大“包袱”，同時超高體重也讓身高只有1.6米的他體質(zhì)指數(shù)（BMI）達到了驚人的70.15kg/m2，收獲了“重慶第一胖”的特殊稱號!

在人生的頭20年，“胖”，是他無法繞開的關鍵詞。所到之處，皆是異樣的目光，肥胖導致身體不協(xié)調(diào)，上完初中后小許便停止了學業(yè)，當時他的體重已達到了280斤。除了學業(yè)無法進行，肥胖也讓他找工作四處碰壁。人生仿佛因為肥胖而按下了“暫停鍵”......

重慶“減重天團”PK“重慶第一胖”， 半年狂減180斤

2016年4月的一天，睡著覺的小許突然沒了動靜，被家人緊急送往重醫(yī)附一院。在醫(yī)院他留下了自己的體重記錄：367斤！

“多數(shù)肥胖癥患者在檢查中會發(fā)現(xiàn)，心臟、血液、身體代謝、呼吸系統(tǒng)等多方面均存在問題?！敝蒯t(yī)附一院胃腸外科副主任醫(yī)師曾夢華介紹，“特別是睡眠呼吸暫停綜合征，隨時都有讓患者因呼吸衰竭而死亡的風險。小許這次入院就是一個典型。”

為了幫助“重慶第一胖”甩掉肥肉“包袱”，重醫(yī)附一院“減重天團”上陣。這支“天團”是重慶乃至國內(nèi)最早的代謝疾病MDT（多學科合作）團隊之一，囊括了胃腸外科、內(nèi)分泌內(nèi)科、麻醉科、呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、精神科等在內(nèi)的多個科室。

入院后，重醫(yī)附一院減重MDT團隊對小許進行了評估，發(fā)現(xiàn)他存在重度呼吸睡眠暫停和肥胖導致的低通氣，屬于嚴重的呼吸衰竭。同時，他還存在心功能衰竭、血糖過高，肺部感染等問題。如此糟糕的身體狀況讓團隊感到極為棘手！通過多次會診討論，專家們逐漸達成一致意見：雖然小許手術風險極高，但是如果不手術他隨時面臨因呼吸衰竭而死亡的風險，所以手術是他唯一的生命希望。于是MDT團隊通力合作，耗費近1個月的時間精心調(diào)理，改善其呼吸功能和心功能，控制肺部感染和高血糖。隨后，團隊擇期為小許進行了袖狀胃切除手術，在麻醉團隊的保駕護航下，手術成功實施。術后，團隊還通過飲食指導、定期檢查等方式，幫助小許減重。

半年時間，小許減掉了180多斤，整整減掉了“半個”自己！不僅能輕松蹺二郎腿，還可以給旁人秀背后夠手的“絕技”?！案杏X現(xiàn)在身體上就像卸下了一個巨大的包袱，輕松多了?！毙≡S說，他現(xiàn)在連續(xù)走兩公里都沒問題。目前他成為了一名快遞小哥，術后4年體重維持在80公斤左右。

減重代謝手術，是救治重度肥胖患者的有效手段

肥胖代謝外科，這一學科自1953年起航，至今已在全球走過了70余年歷程。在中國，該領域的探索始于1982年，2000年腹腔鏡減重手術的引入，則標志著中國肥胖代謝外科正式踏入歷史舞臺，開啟了微創(chuàng)治療肥胖癥與代謝疾病的新紀元。

重醫(yī)附一院減重團隊成立于2007年，胃腸外科作為團隊的主導科室，一直致力于為重度肥胖患者提供更加科學、療效確切的減重方案。曾夢華介紹，重醫(yī)附一院是西南地區(qū)最早開始實施減重代謝手術的中心之一，也是國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所減重代謝外科基地單位。從2007年開始，在肥胖多學科團隊通力合作下，已經(jīng)成功為上千名肥胖患者實施了手術，手術量位居重慶第一。

對重度肥胖患者而言，“胖”不僅是美觀受損，更是讓身體面臨著各種肥胖并發(fā)癥的巨大風險。血糖、血壓、血脂、呼吸暫停綜合征、多囊卵巢等代謝疾病，時刻威脅著生命健康。此時，調(diào)整生活方式、藥物治療、運動減肥等辦法已經(jīng)很難起作用，減重代謝手術，是治療他們最有效的手段！

據(jù)了解，肥胖癥患者通過減重代謝手術體重可減掉約30%-50%，達標率達90%左右。伴隨著體重的下降，肥胖引起的代謝疾病，都可得到良好的控制改善，降低肥胖并發(fā)癥的發(fā)生概率，提高生活質(zhì)量，延長預期壽命。