嬰兒輔食添加指南

一、添加輔食的時間

開始添加輔食的大致時間：一般在嬰兒4 - 6個月時可以開始添加輔食，但國際上普遍認(rèn)為6個月左右開始添加較為合適。前6個月純母乳喂養(yǎng)較好，6個月以后在母乳喂養(yǎng)的基礎(chǔ)上添加食物，母乳喂養(yǎng)最好堅持到1歲以上，以奶類為主，其他食物為輔。不過具體到每個寶寶，應(yīng)視寶寶的健康及生長狀況決定輔食添加時間，若寶寶非常健康想在六個月之前添加，建議先咨詢兒保醫(yī)生。另外，添加輔食最晚不能超過8個月，否則嬰兒不能及時補(bǔ)充到足夠的營養(yǎng)，例如母乳中鐵的含量很少，如果超過6個月不添加輔食，孩子就可能會患缺鐵性貧血1。 避開生病期添加：如果嬰兒生病，最好適當(dāng)推遲添加輔食，以免引起消化功能紊亂。當(dāng)病情較重時，原來已添加的輔食也要適當(dāng)減少1。

二、添加輔食的順序

食物種類順序：應(yīng)按“淀粉谷物 - 蔬菜 - 水果 - 動物”的順序來添加，從一個種類過渡到另一個種類的時間可以是一兩周。例如，先添加米粉等淀粉類食物，再添加蔬菜、水果，之后再添加蛋、魚、肉、肝等動物性食物。其中，喂蛋白至少要等到寶寶1歲以后，有過敏家族史的寶寶喂蛋黃的時間可以推遲到6個月以后，過去主張先蛋黃，現(xiàn)在醫(yī)生建議先從單純的米粉開始以防過敏；酸味重的水果先不要給寶寶吃1。 食物質(zhì)地順序：按照液體（如米糊、菜水、果汁等）- 泥糊（如濃米糊、菜泥、肉泥、魚泥、蛋黃等）- 固體（如軟飯、爛面條、小饅頭片等）的順序添加。寶寶開始添加輔食時絕大部分還沒有長牙，乳牙即將萌出，喜歡吞咽食物，泥糊狀食物非常適合；隨著寶寶成長，10 - 12個月寶寶輔食添加質(zhì)地以細(xì)碎狀為主，飲食數(shù)量也會有所增加，食物應(yīng)從稠粥轉(zhuǎn)為軟飯，從爛面條轉(zhuǎn)為包子、餃子、饅頭片，從菜末、肉末轉(zhuǎn)為碎菜、碎肉等1。

三、添加輔食的量

應(yīng)按由少到多的順序添加，一開始只是給寶寶試吃與品嘗，或者說在喂奶之后試吃一點(diǎn)，在寶寶適應(yīng)后逐漸增加。例如6個月的寶寶開始添加輔食時，每天只要吃一次就行，如給寶寶吃強(qiáng)化鐵米粉，先嘗試吃兩勺，相應(yīng)地減少一些吃奶量，逐漸地，輔食量會越來越多，奶量相應(yīng)地逐步減少13。

四、添加輔食的其他注意事項

觀察寶寶反應(yīng) 如果寶寶將食物吐出，把頭轉(zhuǎn)開或推開你的手，說明寶寶不要吃也不想吃，一定不能勉強(qiáng)，隔幾天再試試。 寶寶吃了新添加的輔食后，大便出現(xiàn)一些改變，如顏色變深、呈暗褐色，或可見到未消化的殘菜等，不見得就是消化不良。但若在添加輔食后出現(xiàn)腹瀉或是大便里有較多的黏液，就要趕快暫停下來，待胃腸功能恢復(fù)正常后再從少量開始重新添加1。 喂食方式 可先喂平時一半的奶量，再開始試吃。剜一點(diǎn)食物放在匙上，匙尖滿了就足夠。把匙放在寶寶的上下唇間就可以，不要往里送。如果寶寶感覺不喜歡，就會用舌頭頂出食物，請擦掉再試；如仍不喜歡，那可能是寶寶不喜歡的味道，可換一種嘗試。建議讓媽咪以外的人來喂食，因孩子見到媽咪后會條件反射地要求吃奶。 在添加輔食的過程中，應(yīng)遵循以下原則：從少量開始，觀察嬰兒的接受度和消化情況后逐漸增量；輔食質(zhì)地應(yīng)由稀到干、由細(xì)到粗逐步過渡；最好在嬰兒饑餓時給予輔食，逐漸替代一部分奶制品；保證所有餐具清潔消毒，喂食時避免大人口對口的傳遞食物，以防疾病傳播12。 食物選擇與搭配 1歲之內(nèi)的寶寶不應(yīng)添加牛奶及奶制品、雞蛋蛋白、海鮮、大豆、花生等容易引發(fā)孩子過敏的食物。濕疹的孩子要晚些（至少8個月）開始嘗試蛋黃。豆?jié){不能給1歲以內(nèi)的孩子喝，這樣可能會加重過敏。 為寶寶準(zhǔn)備魚類輔食時，可選用新鮮的草魚或鯉魚，確保食材的新鮮與安全。像什錦豆腐糊結(jié)合了豆腐、胡蘿卜末和肉末等多種食材，先將豆腐焯水切碎，與其他材料一起烹飪至濃稠；花生紅棗粥富含蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)，通過將花生、紅棗與大米共同熬煮，并適量加糖調(diào)味，既營養(yǎng)又易于嬰兒接受。對于6個月以上的寶寶，大部分水果都可以嘗試，如香蕉、水蜜桃等軟質(zhì)水果可直接壓成果泥，而蘋果、梨等則需刮成泥狀，葡萄、橘子等水果需洗凈去皮后喂食，確保食用安全2。 7 - 9個月寶寶的輔食主要品種是稠粥、爛面條、蛋羹、菜末、肝泥、肉末、豆腐、面包片、饅頭片、水果片；軟硬度似豆腐；每天兩次小勺喂食或?qū)殞毷肿?；口味主要以清淡、多汁為主?0 - 12個月主要品種是碎菜、小塊肉類、豆制品、饅頭、餃子、水果；軟硬度似香蕉；每天三次寶寶手抓或?qū)殞氂蒙祝豢谖吨饕郧宓?、無鹽、少油為主。添加泥糊狀食物總的原則應(yīng)為循序漸進(jìn)，具體原則可從一種到多種，從少到多，從稀到稠，從細(xì)到粗，盡量少加糖鹽，油脂適當(dāng)，保持食物原味3。 深入回答此問題

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