近日，遼寧愛爾眼科醫(yī)院成功完成遼寧省首例iStent inject W小梁網(wǎng)微支架植入術(shù)。該手術(shù)由遼寧省醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會青光眼學(xué)組組長、愛爾眼科遼寧省區(qū)副總院長、青光眼專家趙平教授主刀，標(biāo)志著遼寧省再次引流東北青光眼治療新時代。

今年70歲的劉大叔，患原發(fā)性開角型青光眼已有十余年，長期依賴四種降眼壓藥物，但視野缺損仍在持續(xù)惡化。經(jīng)多方打聽，他慕名找到遼寧愛爾眼科醫(yī)院趙平院長。入院時，劉大叔左眼眼壓已失控，視野僅存25%。趙平院長團隊為其全面評估后，制定了個性化手術(shù)方案。術(shù)中，趙平院長將僅有0.36毫米的全球最小醫(yī)療植入物——iStent inject W微支架精準(zhǔn)植入患者Schlemm管，成功重建房水流出通路，實現(xiàn)眼壓平穩(wěn)下降。術(shù)后次日，劉大叔的左眼眼壓即從用藥狀態(tài)的19mmHg降至13mmHg，視力預(yù)后顯著改善。

iStent inject W是一種應(yīng)用于青光眼治療的微創(chuàng)植入裝置，通過建立新的房水引流途徑降低眼壓，從而停止或延緩視神經(jīng)損害進展。其優(yōu)勢包括創(chuàng)傷極小、恢復(fù)快、安全性高，并可顯著減少術(shù)后抗青光眼藥物使用。研究顯示，超90%的患者在植入iStent后眼壓獲得良好控制，不僅提升生活質(zhì)量，也減輕了長期用藥的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

此次手術(shù)所采用的微創(chuàng)青光眼手術(shù)（Minimally Invasive Glaucoma Surgery, MIGS）是當(dāng)前青光眼領(lǐng)域的前沿技術(shù)，旨在通過微小切口操作有效降低眼壓，減少患者對藥物的依賴，適用于不同階段的青光眼患者。除iStent植入術(shù)之外，目前常見的MIGS術(shù)式還包括內(nèi)路小梁切開術(shù)、GATT、Hydrus微型支架、Xen凝膠支架，以及微脈沖激光經(jīng)鞏膜睫狀體光凝術(shù)（MP-TLT）與超聲睫狀體成形術(shù)（UCP）等。這類手術(shù)創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少，?？膳c白內(nèi)障手術(shù)聯(lián)合實施，為青光眼患者——特別是藥物控制不佳或不適宜傳統(tǒng)手術(shù)者——提供了更優(yōu)選擇。

趙平院長表示，MIGS已經(jīng)逐漸成為青光眼治療的重要方向。醫(yī)院將根據(jù)患者具體情況綜合評估，個體化制定手術(shù)方案，助力更多患者享受到精準(zhǔn)微創(chuàng)醫(yī)療技術(shù)的益處。

以趙平院長帶領(lǐng)的遼寧省青光眼團隊，從2016年4月開展第一例微創(chuàng)青光眼手術(shù)以來，10年的時間，多次在東北地區(qū)開展全國首例青光眼治療新技術(shù)，使東北地區(qū)青光眼治療始終保持在全國領(lǐng)先地位。

來源：遼寧愛爾眼科醫(yī)院

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