只需皮下注射即可減肥的肥胖癥藥物的需求在美國(guó)迅速擴(kuò)大（REUTERS）

諾和諾德開(kāi)發(fā)的肥胖癥治療藥“Wegovy”2021年在美國(guó)獲批，由于只要自己注射即可抑制食欲，作為簡(jiǎn)單的減肥藥，正在掀起一股跨越年代的熱潮。美國(guó)的國(guó)民有40%屬于肥胖者，新藥被期待可以解決美國(guó)的這一國(guó)民病。不過(guò)，新的問(wèn)題也隨之而來(lái)……

在40%的國(guó)民屬于肥胖的美國(guó)，被稱為特效藥的新藥正在廣泛使用。只要自己注射即可抑制食欲的肥胖癥治療藥物2021年在美國(guó)獲批，作為簡(jiǎn)單的減肥藥，正在掀起一股跨越年代的熱潮。隨著解決被視為美國(guó)的國(guó)民病的肥胖問(wèn)題這一期待升溫的同時(shí)，相關(guān)藥物給社會(huì)帶來(lái)的副作用也不容忽視。

居住在美國(guó)中西部芝加哥的Emily (33歲)在過(guò)去一年里瘦了35公斤。她在飲食上的減少程度甚至令母親擔(dān)憂“這樣下去會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)”。

Emily從2022年10月開(kāi)始使用美國(guó)禮來(lái)(Eli Lilly and Company)的治療藥。這款藥很容易入手。Emily說(shuō)：“和醫(yī)生通過(guò)在線診斷談?wù)擉w重和健康狀況之后，醫(yī)生立即給我開(kāi)了處方”。

每周只需注射一次

美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)于2021年批準(zhǔn)了丹麥制藥企業(yè)諾和諾德（Novo Nordisk）利用糖尿病藥物開(kāi)發(fā)的肥胖癥治療藥“Wegovy”。很快就出現(xiàn)了供不應(yīng)求的熱潮，禮來(lái)等多家制藥企業(yè)紛紛追隨。

使用方法和治療糖尿病的胰島素注射一樣。自行使用筆型注射器在下腹部或大腿將藥劑注入皮下。這款藥物可降低血糖值，作用于中樞神經(jīng)，即使吃少量食物也會(huì)產(chǎn)生飽腹感。每周只需注射一次。如果適用保險(xiǎn)，一個(gè)月最高花費(fèi)25美元（約合人民幣180.6元）就可使用。

美國(guó)成年人平均每天攝入3900卡路里，世界最高。相當(dāng)于日本人的1.5倍。

美國(guó)的很多食物以油炸食品和碳水化合物為主。據(jù)說(shuō)，肥胖癥藥物還具有讓人不喜歡這種高熱量食物的效果。美國(guó)還出現(xiàn)了適合藥物使用者食用、考慮到營(yíng)養(yǎng)均衡的專業(yè)膳食送貨上門服務(wù)。

據(jù)美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(CDC)透露，在該國(guó)約3.3億人口中，40%屬于體重指數(shù)(BMI)在30以上的“肥胖”者。

有調(diào)查顯示，肥胖者更容易患心臟病和高血壓，與不肥胖的人相比，每年的醫(yī)療費(fèi)用要高出大約1860美元。美國(guó)米爾肯研究所指出，肥胖正在將美國(guó)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值(GDP)拉低約7%。

一方面，從肥胖癥藥物中受益的企業(yè)也開(kāi)始出現(xiàn)。比如航空公司。據(jù)美國(guó)券商杰富瑞(Jefferies)估算，如果美國(guó)聯(lián)合航空的乘客平均每人減肥4.5公斤，每年有助于節(jié)省8000萬(wàn)美元的燃油成本。

由于只需自行注射的便捷性，肥胖癥藥物的需求正在爆發(fā)性地增加。美國(guó)摩根士丹利研究部(Morgan Stanley Research)預(yù)測(cè)，到2030年，9%的美國(guó)人將使用肥胖癥藥物，全球市場(chǎng)將擴(kuò)大至770億美元。

諾和諾德開(kāi)發(fā)的肥胖癥治療藥“Wegovy”（REUTERS）

熱潮并不局限于普通民眾。美國(guó)知名脫口秀主持人奧普拉·溫弗瑞(Oprah Winfrey)在2023年底公開(kāi)稱使用了肥胖癥藥物。美國(guó)特斯拉的首席執(zhí)行官(CEO) 埃隆·馬斯克在2022年體重驟減之際，也在X(前推特)上發(fā)文稱自己通過(guò)Wegovy變瘦。

不適用保險(xiǎn)的話價(jià)格高昂

不過(guò)，也有意見(jiàn)指出了其存在的問(wèn)題。美國(guó)佛羅里達(dá)大學(xué)的弗里德曼醫(yī)生警告稱：“醫(yī)生過(guò)于簡(jiǎn)單地開(kāi)出肥胖癥藥物”。對(duì)惡心和脫發(fā)等副作用的解釋不充分、或在飲食管理和運(yùn)動(dòng)方面沒(méi)有給出適當(dāng)?shù)慕ㄗh、在停止使用后隨即反彈的例子很多。

與此同時(shí)，這也給社會(huì)帶來(lái)了新的課題。

以華麗的妝容和女裝進(jìn)行表演的網(wǎng)紅Kim Chi于1月份在SNS（社交網(wǎng)絡(luò)）上宣傳肥胖癥藥物診所，引發(fā)了爭(zhēng)議。其行為被認(rèn)為違反了積極看待與生俱來(lái)的體形和容貌的“身體積極性”(Body positive)，因此成為眾矢之的。有人質(zhì)疑道：“難道不瘦就不美嗎?”

有分析認(rèn)為，在美國(guó)，越是貧困階層，飲食生活越不均衡，肥胖現(xiàn)象也越多。如果不能適用保險(xiǎn)，Wegovy一個(gè)月要花費(fèi)1350美元（約合人民幣9757元）左右，價(jià)格高昂。也有觀點(diǎn)認(rèn)為，體形的差異會(huì)產(chǎn)生新的歧視，助長(zhǎng)美國(guó)的分裂。

Wegovy于2023年3月在日本獲得批準(zhǔn)，并于今年2月啟動(dòng)銷售。有肥胖癥藥物的日常生活也在走進(jìn)日本社會(huì)。

本文來(lái)自微信公眾號(hào)“日經(jīng)中文網(wǎng)”（ID：rijingzhongwenwang），作者：吉田圭織，36氪經(jīng)授權(quán)發(fā)布。

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