近日,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《嬰幼兒輔食添加營(yíng)養(yǎng)指南》,其中規(guī)定了健康足月出生的滿(mǎn)6月至24月齡的嬰幼兒進(jìn)行輔食添加基本原則、分年齡段輔食添加指導(dǎo)及輔食制作要求。 下附正文全文:
嬰幼兒輔食添加營(yíng)養(yǎng)指南
1 范圍
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了健康足月出生的滿(mǎn)6月至24月齡的嬰幼兒進(jìn)行輔食添加基本原則和分年齡段輔食添加指導(dǎo)及輔食制作要求。
本標(biāo)準(zhǔn)適用于滿(mǎn)6月至24月齡內(nèi)嬰幼兒輔食添加的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。
2 術(shù)語(yǔ)和定義
下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。
2.1 2.1
嬰兒 infant 年齡在0~12月齡以?xún)?nèi)的兒童。
2.2 2.2
幼兒 toddler 年齡在12~36月齡的兒童。
2.3 2.3
輔食 complementary foods 輔助食品
嬰幼兒在滿(mǎn)6月齡后,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)的同時(shí),為了滿(mǎn)足營(yíng)養(yǎng)需要而添加的其他各種性狀的食物,包括家庭配制的和工廠生產(chǎn)的。
3 嬰幼兒輔食添加基本原則
3.1 輔食添加時(shí)間
純母乳喂養(yǎng)到6月齡,且在孩子健康時(shí)添加輔食。嬰幼兒進(jìn)餐時(shí)間應(yīng)逐漸與家人一日三餐時(shí)間一致。同時(shí),繼續(xù)母乳,建議母乳喂養(yǎng)到2歲及以上。
3.2 輔食種類(lèi)
種類(lèi)由單一到多樣,每次只添加一種新的食物,添加量由少到多。每引入一種新的食物應(yīng)適應(yīng)3d~ 5d,觀察是否出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、皮疹等不良反應(yīng),適應(yīng)一種食物后再添加其他新的食物。逐漸增加輔食種類(lèi),最終達(dá)到每天攝入七類(lèi)常見(jiàn)食物中的四類(lèi)及以上,參見(jiàn)附錄A。
3.3 輔食添加的數(shù)量與營(yíng)養(yǎng)要求
輔食添加量由少到多,關(guān)注嬰幼兒的饑餓和飽足反應(yīng),主要依據(jù)孩子的需要而定。滿(mǎn)足母乳及輔食提供的能量及主要營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量的需求,參見(jiàn)附錄B。
3.4 輔食性狀與質(zhì)地
隨著嬰幼兒口腔及胃腸等器官結(jié)構(gòu)和功能的發(fā)育,輔食性狀和質(zhì)地應(yīng)由稀到稠、由細(xì)到粗,從肉泥、菜泥等泥糊狀食物開(kāi)始,逐步增加食物硬度和顆粒大小,過(guò)渡到肉末、碎菜等半固體或固體食物。
3.5 順應(yīng)喂養(yǎng)
隨著嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育,喂養(yǎng)者應(yīng)根據(jù)嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)需求的變化,提供多樣化且與其發(fā)育水平相適應(yīng)的食物,保證嬰幼兒健康發(fā)育。喂養(yǎng)過(guò)程中,應(yīng)及時(shí)感知嬰幼兒發(fā)出的饑餓和飽足反應(yīng),并做出恰當(dāng)?shù)鼗貞?yīng),應(yīng)耐心鼓勵(lì)和協(xié)助嬰幼兒進(jìn)食,培養(yǎng)兒童合理進(jìn)食行為,幫助嬰幼兒學(xué)會(huì)自主進(jìn)食,遵守必要的進(jìn)餐禮儀,逐步形成健康的進(jìn)餐模式。
3.6 監(jiān)測(cè)與評(píng)估
定期監(jiān)測(cè)和評(píng)估嬰幼兒體格生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。當(dāng)輔食營(yíng)養(yǎng)攝入無(wú)法滿(mǎn)足需求時(shí),應(yīng)及時(shí)調(diào)整,可合理進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充。
3.7 輔食添加的安全與衛(wèi)生
應(yīng)使用清潔安全衛(wèi)生的食材和餐用具進(jìn)行輔食制作。有些食物或進(jìn)食行為容易導(dǎo)致進(jìn)食意外,為保證安全,嬰幼兒進(jìn)食時(shí)須有成年人看護(hù)。
3.8 患病期間的喂養(yǎng)
暫停添加新的輔食。除特殊情況外,鼓勵(lì)進(jìn)食易消化且營(yíng)養(yǎng)豐富的輔食。病愈后,及時(shí)恢復(fù)正常飲食。
4 分年齡段輔食添加指導(dǎo)
4.1 滿(mǎn) 6~8 月齡
4.1.1 輔食種類(lèi):首先補(bǔ)充含鐵豐富、易消化且不易引起過(guò)敏的食物,如稠粥、蔬菜泥、水果泥、蛋黃、肉泥、肝泥等,逐漸達(dá)到每天能均衡攝入蛋類(lèi)、肉類(lèi)和蔬果類(lèi)。
4.1.2 輔食頻次:由嘗試逐漸增加到每日 1~2 餐,以母乳喂養(yǎng)為主。
4.1.3 輔食數(shù)量:每餐從 10 mL~20 mL(約 1~2 勺),逐漸增加到約 125 mL(約 1/2 碗)。各類(lèi)食物推薦攝入量參見(jiàn)附錄 C。因考慮到輔食攝入量有較大的個(gè)體差異,以不影響總奶量為限。
4.1.4 輔食性狀:從泥糊狀逐漸到碎末狀。
4.1.5 輔食質(zhì)地:可用舌頭壓碎的程度,如同軟豆腐狀。
4.29~12 月齡
4.2.1 輔食種類(lèi):在 8 月齡基礎(chǔ)上引入禽肉(雞肉、鴨肉等)、畜肉(豬肉、牛肉、羊肉等)、魚(yú)、動(dòng)物肝臟和動(dòng)物血等,逐漸達(dá)到每天能均衡攝入蛋類(lèi)、肉類(lèi)和蔬果類(lèi)。
4.2.2 輔食頻次:規(guī)律進(jìn)食,每日 2~3 餐,1~2 次加餐,并繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
4.2.3 輔食數(shù)量:每餐逐漸增加到約 180 mL(約 3/4 碗),各類(lèi)食物推薦攝入量參見(jiàn)附錄 C。
4.2.4 輔食性狀:碎塊狀及嬰兒能用手抓的指狀食物。
4.2.5 輔食質(zhì)地:可用牙床壓碎的程度,如同香蕉狀。
4.31~2 歲
4.3.1 輔食種類(lèi):食物種類(lèi)基本同成人。逐漸增加輔食種類(lèi),最終達(dá)到每天攝入七類(lèi)常見(jiàn)食物中的四類(lèi)及以上,參見(jiàn)附錄 A。
4.3.2 輔食頻次:每日 3 餐,2 次加餐,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
4.3.3 輔食數(shù)量:每餐從約 180 mL(約 3/4 碗)逐漸增加至約 250 mL(約 1 碗)。各類(lèi)食物推薦攝入量參見(jiàn)附錄C。
4.3.4 輔食性狀:塊狀、指狀食物及其他小兒能用手抓的食物,必要時(shí)切碎或搗碎。
4.3.5 輔食質(zhì)地:可用牙床咀嚼的程度,如同肉丸子狀。
注:文中所用單位,勺容量為10 mL;碗容量為250 mL。
5 輔食制作要求
5.1 原料要求
嬰幼兒輔食添加所使用的食品和原料應(yīng)符合相應(yīng)的食品安全標(biāo)準(zhǔn)和/或相關(guān)規(guī)定,應(yīng)新鮮、優(yōu)質(zhì)和無(wú)污染,應(yīng)保證嬰幼兒安全、滿(mǎn)足營(yíng)養(yǎng)需要。
5.2 衛(wèi)生要求
制作輔食的餐用具應(yīng)保持清潔;制作過(guò)程應(yīng)始終保持清潔衛(wèi)生和生熟分開(kāi);輔食應(yīng)煮熟、煮透;水果等生吃的食物要清洗干凈;輔食應(yīng)現(xiàn)做現(xiàn)吃,制作好的輔食應(yīng)及時(shí)食用,如未及時(shí)食用應(yīng)妥善保存, 盡早食用。
5.3 調(diào)味品要求
輔食應(yīng)保持原味,12月齡內(nèi)不宜添加鹽、糖及刺激性調(diào)味品。1歲后逐漸嘗試淡口味的膳食。
5.4 烹調(diào)要求
蔬菜應(yīng)先洗后切。烹調(diào)以蒸煮為主,盡量減少煎、炸的烹調(diào)方法。
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