陳曉東副主任醫(yī)師

江蘇省中醫(yī)院 整形外科

病情分析：左旋肉堿（L-Carnitine）是體內(nèi)自然生成的一種物質(zhì)，主要用于將脂肪轉(zhuǎn)化為能量。第三代左旋肉堿作為膳食補(bǔ)充劑，盡管有一些潛在的好處，但也存在副作用。

1.胃腸道不適：使用左旋肉堿可能引起胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉和腹部絞痛。這些不良反應(yīng)在部分使用者中較為常見。

2.魚腥味體味：左旋肉堿代謝后會(huì)產(chǎn)生三甲胺，這種物質(zhì)可以導(dǎo)致體味變得類似魚腥味，部分人對(duì)此感到困擾。

3.增加心血管風(fēng)險(xiǎn)：研究表明，高劑量或長期使用左旋肉堿可能增加動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)，從而提升心血管疾病的發(fā)生幾率。其機(jī)制可能與腸道菌群代謝左旋肉堿產(chǎn)生的三甲胺-N-氧化物（TMAO）有關(guān)。

4.癲癇發(fā)作：對(duì)于有癲癇病史的患者，左旋肉堿可能誘發(fā)或加重癲癇發(fā)作，因此建議這類人群慎用或避免使用。

5.藥物相互作用：左旋肉堿可能與某些藥物產(chǎn)生相互作用，例如華法林（抗凝藥），可能影響藥物療效或增加副作用風(fēng)險(xiǎn)。

6.低血壓：左旋肉堿有時(shí)會(huì)導(dǎo)致輕微的血壓降低，對(duì)于已經(jīng)服用降壓藥或患有低血壓的人群需特別注意監(jiān)測血壓變化。

盡管左旋肉堿在一定程度上可促進(jìn)脂肪代謝和能量供應(yīng)，但在使用前應(yīng)詳細(xì)了解其潛在副作用，并咨詢專業(yè)人士以評(píng)估其適用性。

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