作者 | 曾楚欣 古清桃
單位 | 清遠市雙百工程湯塘鎮(zhèn)社工站
案例背景
案主L（化名）為41歲男性，正值壯年，身體健康，但當前其生活面臨諸多挑戰(zhàn)，家庭結(jié)構(gòu)復(fù)雜且負擔(dān)較重。
首先，案主妻子F精神三級殘疾，在日常生活自理以及照顧孩子等方面難以提供有效支持。案主育有三個學(xué)齡前女兒，孩子的照料、教育等責(zé)任幾乎全部落在案主L一人身上，家庭關(guān)系呈現(xiàn)出不平衡的狀態(tài)。
其次，經(jīng)濟來源不穩(wěn)定，案主L由于時常需要在家照顧孩子無穩(wěn)定工作,也導(dǎo)致大女兒因貧困無法入讀幼兒園。
最后，案主家庭居住環(huán)境較為不理想，雖是兩層樓房，但衛(wèi)生環(huán)境較差，缺乏良好的居住舒適度，對家庭成員的身心健康產(chǎn)生一定影響。
需求/資產(chǎn)分析
1.需求分析
（1）經(jīng)濟需求：穩(wěn)定的經(jīng)濟來源是首要需求，以支付孩子的教育費用、改善家庭生活條件以及為妻子提供必要的醫(yī)療支持。
（2）教育需求：確保大女兒能夠順利入園接受教育，為其他孩子未來的教育提前做好規(guī)劃。
（3）家庭支持需求：由于妻子殘疾，需要外界提供家庭照顧方面的支持，減輕案主的負擔(dān)。
（4）生活環(huán)境改善需求：改善居住環(huán)境，提高生活質(zhì)量，保障家庭成員的身心健康。
2.優(yōu)勢資產(chǎn)分析
（1）責(zé)任心強：能夠承擔(dān)起照顧家庭的重任，即使面臨諸多困難也未放棄，展現(xiàn)出強烈的家庭責(zé)任感。
（2）生活經(jīng)驗豐富：在長期應(yīng)對家庭問題的過程中，積累了一定的生活經(jīng)驗和解決問題的能力。
（3）社區(qū)潛在資源：案主身邊存在一些可以利用的資源，如志愿者服務(wù)，案主可以通過與社區(qū)合作獲取幫助，但案主未能正常使用到這些資源。
理論依據(jù)
本案例在生態(tài)系統(tǒng)理論與社會支持理論的支持下介入，二者相互配合形成跟進指導(dǎo)框架：社會支持理論認為，一個人所擁有的社會支持網(wǎng)絡(luò)越強大，就越能更好地應(yīng)對各種生活中的挑戰(zhàn)。
在本案例中，案主面臨經(jīng)濟、家庭照顧等多方面問題，通過建立和拓展其社會支持網(wǎng)絡(luò)，如鏈接社區(qū)資源、引入志愿者服務(wù)等，可以為其提供物質(zhì)和精神上的支持，幫助其緩解壓力，增強應(yīng)對困難的能力。生態(tài)系統(tǒng)理論強調(diào)個體與周圍環(huán)境的相互作用。案主的問題不僅僅是個人層面的，還與家庭、社區(qū)等環(huán)境因素密切相關(guān)。從生態(tài)系統(tǒng)理論出發(fā)，介入過程需要關(guān)注案主所處的各個系統(tǒng)，通過改善家庭環(huán)境、利用社區(qū)資源等方式，促進個體與環(huán)境的良性互動，從而解決問題。
基于社會支持理論和生態(tài)系統(tǒng)理論，我們跟進過程中幫助案主鏈接外部資源，一同改善家庭和社區(qū)環(huán)境，增強其社會支持網(wǎng)絡(luò)，促進其自身能力的提升，以實現(xiàn)生活狀況的改善。
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介入過程
（一）介入初期：需求評估與資源鏈接
社工首次入戶，通過深度訪談和觀察，全面了解家庭狀況，建立專業(yè)關(guān)系。協(xié)助案主申請低保救助，與事務(wù)崗社工共同核查家庭情況，完善申請資料，解決如銀行卡缺失等問題，確保申請順利提交。同時，鏈接微基金資源，匹配擅長育兒和家居整理的志愿者，制定初步幫扶計劃，為家庭提供基礎(chǔ)支持。
（二）介入中期：就業(yè)幫扶與環(huán)境改善
成功協(xié)助案主女兒入園并爭取費用減免，解決孩子教育問題。與就業(yè)中心對接，根據(jù)案主時間和能力特點，推薦適合的工作崗位，由于案主要照顧孕期妻子原因未能接受推薦崗位，但案主也通過自己的努力找到合適的暫時性的工作。志愿者持續(xù)開展幫扶活動，從家居清潔整理到育兒經(jīng)驗分享，逐步改善家庭生活環(huán)境和育兒方式。
（三）介入后期：深化幫扶與結(jié)案準備
案主通過自身資源找到為親戚裝修散工的工作，社工進一步跟進工作情況，提供安全和權(quán)益保障指導(dǎo)。組織志愿者開展第四次幫扶活動，鏈接書桌、收納箱等物資，改善孩子學(xué)習(xí)、居住環(huán)境。全面評估家庭情況，從經(jīng)濟收入穩(wěn)定、家庭環(huán)境改善、育兒能力提升等多方面確認家庭已具備獨立應(yīng)對生活的能力，啟動結(jié)案程序。
服務(wù)成效
1.協(xié)助案主申請低保救助，緩解經(jīng)濟壓力
社工介入后，協(xié)助案主家庭申請低保，并通過低保申請審核，每月獲得低保救助3655元，有效緩解了家庭經(jīng)濟壓力，基本生活開支得到保障。同時案主通過自身資源找到能夠兼顧家庭的工作，家庭收入顯著增加。
2.案主女兒順利入園，解決教育問題
案主成功申請低保救助，便計劃安排女兒繼續(xù)入園讀書，社工協(xié)助聯(lián)系園方溝通申請針對貧困生保教費優(yōu)惠、減免政策，多方協(xié)同下，案主女兒順利入園就讀，教育問題得到妥善解決。
3.整合資源，鏈接幫扶，為案主提供支持，增強應(yīng)對困難的能力
社工積極鏈接社區(qū)資源，從微基金爭取到牛奶、安全插座、書桌、收納箱以及學(xué)習(xí)用具等物資，滿足了孩子學(xué)習(xí)需求，改善了孩子的學(xué)習(xí)環(huán)境和案主的居家環(huán)境。同時，招募熱心幫扶志愿者蘇姨（化名）、馮姨（化名）等，為案主家庭提供育兒經(jīng)驗分享、家居清潔指導(dǎo)等志愿服務(wù)。
在多次幫扶活動中，志愿者與家庭成員建立深厚信任關(guān)系，給予情感關(guān)懷與鼓勵，案主家庭應(yīng)對困難的信心和能力明顯增強，能夠主動尋求資源解決問題。
經(jīng)驗提煉
1.精準需求評估，錨定服務(wù)方向
2.整合多元資源，構(gòu)建支持網(wǎng)絡(luò)
資源整合是社會工作服務(wù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在此個案中，社工充分發(fā)揮資源鏈接者角色，積極整合社區(qū)、企業(yè)、社會組織等多方資源。
在教育支持上，與幼兒園溝通，為孩子爭取保教費減免；就業(yè)幫扶方面，對接就業(yè)中心，篩選出匹配的工作崗位；物資支持上，從微基金獲取兒童學(xué)習(xí)用品，募集到書桌、收納箱等物資。這些資源相互配合、協(xié)同發(fā)力，形成了全方位、多層次的支持網(wǎng)絡(luò)，有效滿足了家庭在不同方面的需求，為家庭走出困境提供了堅實的資源保障。
3.鏈接志愿者幫扶，注入專業(yè)力量
志愿者作為社會工作服務(wù)的重要補充力量，在此個案中發(fā)揮了不可替代的作用。社工依據(jù)家庭在育兒和家居清潔方面的需求，通過微基金平臺，招募到具有豐富育兒經(jīng)驗的蘇香姨和以及擅長家居整理的家政服務(wù)人員馮姨。志愿者的持續(xù)幫扶，不僅為家庭帶來了專業(yè)的服務(wù)，更在情感上給予了案主L一家溫暖與支持。他們的耐心指導(dǎo)和真誠關(guān)懷，幫助家庭成員提升了生活技能，改善了生活質(zhì)量，同時也增強了家庭面對困難的信心和勇氣。
專業(yè)反思
盡管服務(wù)取得了一定成效，但也存在需要改善的地方。在風(fēng)險預(yù)判與應(yīng)對方面，對案主工作穩(wěn)定性和家庭突發(fā)狀況的預(yù)估不足，缺乏相應(yīng)預(yù)案；服務(wù)深度與個性化上，對家庭成員個體差異關(guān)注不夠，心理支持不足。今后開展相關(guān)服務(wù)更應(yīng)考慮建立風(fēng)險評估機制，提前規(guī)劃應(yīng)對策略；加強對家庭成員個體需求調(diào)研，提供個性化服務(wù)。
在跟進案主服務(wù)過程中，精準的需求評估、多元的資源整合、志愿者的專業(yè)幫扶是服務(wù)成功的關(guān)鍵要素，而對服務(wù)不足的反思與改進，則是推動社會工作服務(wù)不斷優(yōu)化升級的動力。在未來的工作中，社工也會持續(xù)總結(jié)經(jīng)驗，提升專業(yè)能力，為更多困境家庭提供更優(yōu)質(zhì)、更專業(yè)的服務(wù)，助力他們走出困境，實現(xiàn)美好生活。
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