什么樣的子宮內(nèi)膜才是好內(nèi)膜?如何科學保養(yǎng)內(nèi)膜?
文章轉載自:宜昌市中心醫(yī)院生殖中心
想要好孕離不開“天時”與“地利”?!疤鞎r”就是指排卵期,而“地利”則是子宮內(nèi)膜。
胚胎想要生長,離不開肥沃的土壤。而臨床上,就有這樣一部分女性,由于內(nèi)膜“水土流失”,導致胚胎這顆“種子”沒辦法種植在內(nèi)膜這塊“土地”上。容易出現(xiàn)自然流產(chǎn)(包括生化妊娠及胎停流產(chǎn))、胚胎移植失敗等問題。
什么樣的子宮內(nèi)膜才是好內(nèi)膜?
評價子宮內(nèi)膜不僅要看厚度、子宮內(nèi)膜形態(tài)、還要看子宮內(nèi)膜容受性,就是內(nèi)膜對胚胎的接受能力。
1、合適的厚度
子宮內(nèi)膜的厚度是根據(jù)卵巢性激素水平的波動,在月經(jīng)期、增生期、分泌期三個階段,經(jīng)歷從脫落、增長到肥沃,子宮內(nèi)膜的厚度從月經(jīng)剛結束的0.5mm左右,到月經(jīng)再次來潮前的14mm左右呈周期性動態(tài)變化。
臨床上普遍認為8-14mm的內(nèi)膜厚度比較適合受孕,太薄太厚都不好。反復的宮腔手術(如人流刮宮等)會損傷到內(nèi)膜的基底層,使內(nèi)膜無法正常增殖、增厚。想要懷孕的女性,一定要做好避孕措施,不要輕易做人流。
內(nèi)膜過薄,就像是貧瘠的土地,營養(yǎng)缺乏,難以種出莊稼;內(nèi)膜過厚,就像是沼澤地,泥濘不堪,不利于種子生根發(fā)芽。
內(nèi)膜過厚,主要是卵巢功能紊亂導致雌激素分泌過多所致,例如肥胖、子宮內(nèi)膜增生、內(nèi)分泌腫瘤等。
2、良好的子宮內(nèi)膜形態(tài)
子宮內(nèi)膜厚度并不能完全決定妊娠結局,除了看厚度以外,還需要看分型好不好。如果內(nèi)膜出現(xiàn)過薄或過厚,但是它的分型比較好,也有懷孕可能。通常認為,具有三線征的A型內(nèi)膜更有利于胚胎著床。
根據(jù)陰道B超檢查子宮內(nèi)膜的Gonen標準可以分為3種類型,A型:典型三線型或多層子宮內(nèi)膜;B型:均一的中等強度回聲,子宮腔強回聲,總線斷續(xù)不清;C型:均質強回聲,無子宮中線回聲。
3、良好的子宮內(nèi)膜容受性
子宮內(nèi)膜對胚胎的接受能力,允許胚胎在特定時間扎根內(nèi)膜的能力稱為子宮內(nèi)膜的容受性。這一能力是胚胎在宮腔生長發(fā)育的必備技能!
可想而知,這一能力對胚胎的生長發(fā)育極為重要。影響這一能力的因素包括:子宮內(nèi)膜厚度、子宮內(nèi)膜類型、子宮內(nèi)膜血流、子宮內(nèi)膜容積、子宮內(nèi)膜運動。
這也是B超監(jiān)測子宮內(nèi)膜容受性的主要指標。大家要知道,單獨統(tǒng)計各項超聲參數(shù)對預測妊娠成功的意義并不是很大,但如果將各個超聲參數(shù)綜合起來評價,就能對預測妊娠結局和胚胎移植成功率有很大價值。
如何科學保養(yǎng)內(nèi)膜?
1、保持愉悅的心情
情緒對女性的內(nèi)分泌有極大的影響。壓力過大、焦慮、抑郁、失眠等都會導致女性內(nèi)分泌失衡,激素紊亂,從而引起排卵障礙、月經(jīng)失調等情緒病。保持積極、愉快的心情,是調節(jié)內(nèi)分泌最有效的辦法。
2、適當運動
堅持運動可增強體質,改善盆腔血液循環(huán),調整激素分泌。瑜伽、游泳、慢跑、有氧健身操等,都是很好的運動方式。
3、科學避孕
反復的宮腔操作是子宮內(nèi)膜最大的殺手。安全套不僅能有效避孕,還能防止性傳播疾病感染子宮。
4、合理飲食,避免肥胖
肥胖會引起體內(nèi)激素紊亂,使雄激素增多,誘發(fā)多囊卵巢綜合征,排卵障礙等疾病,導致不孕不育風險增加。也增加了各種孕期并發(fā)癥和分娩的風險。調理內(nèi)膜的期間,應堅持低脂飲食,保持營養(yǎng)均衡;忌食辛辣、高油高熱、酒類、冷飲等食品。
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