腰腿痛的診治誤區(qū)

誤區(qū)一：頸肩腰腿、關(guān)節(jié)痛不當(dāng)病。

有的病人認(rèn)為頸肩腰腿、關(guān)節(jié)痛十分常見(jiàn)，痛不死人，因而不愿意接受精細(xì)的檢查，系統(tǒng)治療，只是自己貼些膏藥，按摩，服些藥了事，致使病痛長(zhǎng)期找不到原因，不斷的反復(fù)，加重了癥狀，無(wú)從治愈。

誤區(qū)二：檢查手段就是治療措施。

如腰椎間盤(pán)突出癥，主要表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛，須攝腰Ｘ線片、ＣＴ、磁共振，腰椎造影等方可明確診斷。這些檢查有的價(jià)格較高，但充其量也只是達(dá)到診斷的目的，而非治療手段。有的病人或家屬，認(rèn)為做檢查后就化了許多錢(qián)，就不再積極治療了，因此病情越來(lái)越重。

誤區(qū)三：只要不工作不運(yùn)動(dòng)就是休息。

頸肩腰腿痛大多是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病，治療原則要求減少運(yùn)動(dòng)，增加休息。但有人認(rèn)為不上班即是休息。于是整日坐著看電視，搓麻將，打牌，玩電腦游戲，結(jié)果比上班還累，加重了脊柱負(fù)擔(dān)。

誤區(qū)四：廣告說(shuō)的有效就是治愈。  

如某些治療儀，通過(guò)電磁或者發(fā)熱效應(yīng)，可使頸腰腿疼痛暫時(shí)減輕，確實(shí)有效，但離治愈標(biāo)準(zhǔn)還相去甚遠(yuǎn)。作為輔助治療措施未嘗不可，可一旦停用，就會(huì)“舊病復(fù)發(fā)”。因此延誤治療的最佳時(shí)機(jī)。

誤區(qū)五：腰痛必須鍛煉。腰痛是一種常見(jiàn)疾病，在人們意識(shí)中腰痛只有鍛煉才能恢復(fù)。

一般腰部肌肉扭傷出現(xiàn)的肌肉痙攣可能鍛煉一下，肌肉痙攣腰痛可以緩解，可是很多的腰痛病人是禁止鍛煉。如：腰痛的急性期、腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎棘間韌帶損傷和韌帶撕裂傷、腰椎關(guān)節(jié)夾部不連、椎體滑脫，外傷性腰痛、壓縮性骨折，強(qiáng)直性脊柱炎、小關(guān)節(jié)紊亂、骶髂關(guān)節(jié)扭錯(cuò)或半脫位、腰椎腫瘤、婦科經(jīng)期腰痛，不明原因的腰痛等等，均不適宜鍛煉，有的絕對(duì)不能鍛煉?？墒?，在人們的意識(shí)中錯(cuò)誤的認(rèn)為，腰痛需要鍛煉。當(dāng)然，有很多人是在不明真相的醫(yī)生和健身房里的指導(dǎo)師的錯(cuò)誤指導(dǎo)，造成病情加重，甚至常年不愈，臨床上比比皆是。有病人痛苦的說(shuō)：“為什么腰痛多年不好，鍛煉后明顯加重”這并不是病人腰痛“大夫頭痛”，而是治療腰痛病，必須要在診斷明確的基礎(chǔ)上，才能達(dá)到治療效果。

誤區(qū)六：濫用止疼藥。

一些腰腿痛患者在對(duì)腰腿痛的性質(zhì)和原因還沒(méi)有搞清楚的情況下就自服止疼藥，這樣做雖然會(huì)使疼痛的癥狀明顯改善，但卻會(huì)帶來(lái)許多不良后果。這樣會(huì)掩蓋病情，貽誤診斷和治療，也增加了對(duì)腎臟的損害，還容易誘發(fā)體內(nèi)出血。

誤區(qū)七：以“補(bǔ)”代治。

一些長(zhǎng)期疏于運(yùn)動(dòng)而工作時(shí)間又比較長(zhǎng)的白領(lǐng)階層，由于伏案工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)患上了慢性腰肌勞損，從而導(dǎo)致腰痛。如長(zhǎng)期不能對(duì)癥治療，可誘發(fā)急性腰扭傷以及腰椎間盤(pán)突出等較為嚴(yán)重的后果。有些慢性腰肌勞損患者到醫(yī)院去拍腰椎片子后，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題便放棄治療，開(kāi)始花大價(jià)錢(qián)“補(bǔ)腰”，“補(bǔ)腎”，自然是毫無(wú)效果，反而使病情繼續(xù)發(fā)展。                                    

誤區(qū)八：重治療輕康復(fù)。

有些患者把病愈完全寄希望醫(yī)療手段，然而多數(shù)的腰痛都與不正常的姿勢(shì)有關(guān)，醫(yī)學(xué)界稱(chēng)為“姿勢(shì)性腰痛”，所以康復(fù)的關(guān)鍵是矯正不正確的姿勢(shì)，其它的治療手段效果自然非常有限。重治療而輕康復(fù)鍛煉，顯然是舍本逐末了。

誤區(qū)九：忽視效果的鞏固。

多數(shù)患者雖然知道康復(fù)鍛煉的重要性，但通過(guò)鍛煉(如倒走)后癥狀有了改觀，便認(rèn)為是大功告成，不必再進(jìn)行下去。但是倒走不能根治腰椎間盤(pán)突出。其實(shí)，康復(fù)鍛煉是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，要徹底擺脫腰腿痛，還要在正確姿勢(shì)的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)腰背脊以及腿部的力量的力量，才能達(dá)到真正的健康。否則腰腿痛的反復(fù)發(fā)作，病情會(huì)越來(lái)越重。 

腰腿痛的康復(fù)治療： 

1、辯證施治，對(duì)癥治療。

2、針灸治療

3、物理療法

4、推拿治療

5、中藥外洗

腰腿痛的預(yù)防調(diào)護(hù)：

預(yù)防腰腿痛，應(yīng)注意在日常生活中要保持正確的坐臥行體位，勞逸適度，不可強(qiáng)力負(fù)重，避免腰部跌撲閃挫。避免坐臥濕地，暑季濕熱郁蒸之時(shí)應(yīng)避免夜宿室外，貪冷喜涼。涉水冒雨或身汗出后應(yīng)換衣擦身，或服用生姜紅糖茶，以發(fā)散風(fēng)寒濕邪。

急性腰腿痛，應(yīng)及時(shí)治療，愈后注意休息調(diào)養(yǎng)，以鞏固療效。

慢性腰腿痛除藥物治療外，注意腰腿部保暖，或加用腰托固護(hù)，避免腰部損傷。避免勞欲太過(guò)，防止感受外邪，經(jīng)常適量活動(dòng)腰腿部，不作沒(méi)有準(zhǔn)備動(dòng)作的暴力運(yùn)動(dòng)。 本證本在腎虛，故應(yīng)避免房事及勞役過(guò)度。 或進(jìn)行腰腿部自我按摩。打太極拳等醫(yī)療體育活動(dòng)，有助于腰腿痛的康復(fù)。

綜上所述，大家應(yīng)該正確認(rèn)識(shí)腰腿痛，早發(fā)現(xiàn)、早治療，及早采取防護(hù)措施，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，健康快樂(lè)每一天。

文 | 康復(fù)中心 楊麗榮

原標(biāo)題 腰腿痛的診治誤區(qū)及正確的康復(fù)預(yù)防調(diào)護(hù)

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