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孕期補鈣

鈣是胎兒生長發(fā)育所必須的營養(yǎng)物質。孕期胎兒骨骼生長發(fā)育需要來自母親的鈣儲備。此外，孕期補充鈣劑可能降低妊娠期高血壓疾病的發(fā)生，包括降低子癇前期風險。

孕期缺鈣的影響

01

對孕婦的影響

當孕期婦女鈣缺乏時，母體會動用自身骨骼中的鈣維持血鈣濃度并滿足胎兒骨骼生長發(fā)育的需要，孕婦會出現(xiàn)腓腸肌痙攣（即小腿痙攣）、骨質疏松、腰腿疼痛、牙齒松動。如果出現(xiàn)以上這幾個信號，提示孕婦缺鈣了。

02

對胎兒的影響

孕媽體內的血鈣濃度無法滿足胎兒骨骼生長發(fā)育的需要，會導致胎兒骨骼和牙齒發(fā)育不良、宮內發(fā)育遲緩、新生兒先天性佝僂病等。

如何補充鈣

《中國居民膳食營養(yǎng)營養(yǎng)素參考攝入量（2023）版》已不再推薦孕婦額外補鈣。建議優(yōu)先從食物獲取，食物中鈣攝入不足時再考慮補充鈣劑。推薦孕期全程攝入量為800mg/d。

01

優(yōu)先從食物中獲取

富含鈣的食物：例如奶制品、深綠色蔬菜（如薺菜、苜蓿、菠菜、韭菜、油麥菜、西蘭花等）、鹵水豆腐、石膏豆腐、魚蝦貝類、芝麻醬、堅果。

注意：骨頭湯不補鈣！骨頭湯不補鈣！骨頭湯不補鈣！

圖源：網絡

02

額外補充鈣劑

我國孕婦傳統(tǒng)膳食中缺少富含鈣食品（奶類及其制品) ，孕婦膳食鈣攝入量僅達到推薦攝入量的30% -40%，從飲食中攝入不足的孕婦需要額外補充鈣劑。

《中國孕產婦鈣劑補充專家共識（2021）》普通孕婦從孕14w以后開始每天補充鈣劑至少 600 mg /d直至分娩，有利于產后骨密度增加與骨骼恢復。

低鈣飲食（不喜歡喝牛奶的孕婦）、妊娠期高血壓疾病高危風險（見表1）、雙胎妊娠推薦補充鈣劑1000-1500mg/d直至分娩。

表1：子癇前期高危風險

注：妊娠期高血壓疾病高危風險和子癇前期基本一致

如何選擇鈣劑

那么問題來了，市面上的鈣劑產品琳瑯滿目，該怎么選呢？

別頭暈，小編給大家把口服鈣劑的相關信息整理出來了，請看下表：

表2：常見口服鈣劑的特點

劃重點：適應人群不同，個體化選擇鈣劑。各鈣劑含鈣量不同，孕媽媽選擇時需要關注鈣的含量。

使用鈣劑的建議

01

餐后服用

餐后服用半小時左右服用，幫助吸收。

02

分次服用

提高鈣吸收率。

03

避免某些食物同服

避免和楊桃、葡萄、桔子等同食：這些食物會減少鈣吸收。

04

增加飲水

提高鈣的溶解度，增加鈣吸收，減輕補鈣可能產生的便秘反應。

05

補充維D

可以和維生素D一起補充，多曬太陽。

參考文獻

1. 中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（2023 版）.

2. 中國孕產婦鈣劑補充專家共識( 2021).

3. WHO recommendation on Calcium supple-mentation before pregnancy for the prevention of pre-eclampsia and its complications.

4. 妊娠期高血壓疾病診治指南（2020）.

5. 鈣劑的分類及臨床選擇.

6. 人體的鈣吸收與鈣營養(yǎng)狀況評價Uptodate:子癇前期的臨床特征和診斷.

撰文：劉姝靈、潘佳倩

審核：曾濤、王先利

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