益生元和益生菌因其在調(diào)節(jié)腸道微生物群中的作用及其抗炎和抗氧化特性而受到越來越多的關(guān)注。流行病學研究已經(jīng)評估了膳食纖維和酸奶（人類飲食中益生元和益生菌的主要來源）與降低各種疾病風險的關(guān)聯(lián)，包括代謝紊亂、心血管疾病、胃腸道癌癥和過早死亡。一項綜合分析研究對來自美國、歐洲和亞洲的超過144萬人進行了廣泛調(diào)查和分析，出人意料的發(fā)現(xiàn)高攝入膳食纖維和酸奶與肺癌風險的顯著降低相關(guān)。

研究人群

這項研究于2017年11月至2019年2月進行，分析了來自肺癌匯集項目的匿名個體參與者數(shù)據(jù)，該項目包括在美國、歐洲和亞洲進行的 10 項前瞻性隊列研究。排除了在隊列入組時有任何癌癥病史（非黑色素瘤皮膚癌除外）的個體，以最大限度地減少由于臨床前癌癥相關(guān)飲食變化而導致的潛在反向因果關(guān)系。

研究參與者選擇和排除的流程圖

飲食和結(jié)果評估

考慮到20%至76%的參與者沒有食用任何酸奶，將酸奶攝入量分為3組：不食用組（0克/天）和2個食用組（低或高：≤或> 特定性別的中位攝入量）。所有膳食攝入量均使用殘差法進行調(diào)整，以考慮總能量攝入量。

結(jié)果

分析樣本包括627988名男性，平均(SD)年齡為57.9 (9.0)歲，以及817862名女性，平均(SD)年齡為54.8 (9.7)歲。在8.6年的中位隨訪期間（排除前2年），發(fā)現(xiàn)了18822例肺癌病例。膳食纖維攝入量的中位數(shù)（四分位數(shù)范圍）為18.4（14.1-23.1）克/天。62.2%的參與者報告了酸奶攝入量，其中中位數(shù)（四分位數(shù)范圍）攝入量為23.3（5.7-73.4）克/天。

纖維或酸奶攝入量高的男性具有較高的教育程度，即大學學位或以上，以及有健康的生活方式，包括較少吸煙，酒精攝入量較少，并且比攝入量低的人進行更多體力活動。在男性中，糖尿病史與高纖維攝入量相關(guān)，但與酸奶無關(guān)。

纖維和酸奶的攝入量均與肺癌風險呈負相關(guān)。纖維攝入量最高的個體比攝入量最低的個體風險低17%。與不常喝酸奶的人相比，少喝酸奶的人患肺癌的風險降低了15%，多喝酸奶的人患肺癌的風險降低了19%。

膳食纖維攝入量和酸奶攝入量導致肺癌的風險

年齡或飲酒可能會影響與肺癌相關(guān)的纖維或酸奶攝入。對于57歲或以下的參與者中纖維的負相關(guān)性比57歲以上的參與者更強。纖維或酸奶與肺癌的關(guān)聯(lián)在飲酒者中比在不飲酒者中更為明顯，特別是在重度飲酒者中。

參與者亞組中膳食纖維攝入量和酸奶消耗量導致肺癌的風險

研究者發(fā)現(xiàn)纖維和酸奶與肺癌風險存在潛在的關(guān)聯(lián)。與那些不喝酸奶且纖維攝入量最低的人相比，報告高酸奶攝入量且纖維攝入量最高的個體患肺癌的風險降低了33%。

討論

在對來自10個前瞻性隊列的超過144萬人進行的匯總分析中，發(fā)現(xiàn)在控制了多種風險因素后，膳食纖維和酸奶的高攝入量與肺癌風險降低15%至19%相關(guān)。此外，還發(fā)現(xiàn)纖維和酸奶與肺癌風險之間存在潛在的協(xié)同關(guān)聯(lián)：大量攝入纖維和酸奶可將肺癌患病風險降低 33%。研究結(jié)果表明，纖維和酸奶的健康益處除了對心血管疾病和胃腸道癌癥具有公認的有益作用外，還可能包括預防肺癌。

在本研究中，肺癌風險與膳食纖維和酸奶攝入量的負相關(guān)在鱗狀細胞癌和患有促炎性疾病的參與者（例如大量飲酒）中更為明顯，這表明纖維和酸奶可能對肺癌產(chǎn)生有益的影響。先前的研究表明，高纖維飲食和酸奶消耗與促炎細胞因子和炎癥反應呈獨立負相關(guān)。新出現(xiàn)的證據(jù)還表明益生元和益生菌對宿主健康具有協(xié)同作用；益生元發(fā)酵可以促進雙歧桿菌和乳酸菌等有益健康的益生菌在胃腸道定植，從而改善腸道微生物生態(tài)系統(tǒng)，進而增加細菌的有益生理作用。目前的研究結(jié)果表明，益生元（纖維）和益生菌（酸奶）的組合可能比單獨使用任何一種成分更能抵抗肺癌。這一發(fā)現(xiàn)表明增加益生元和益生菌的攝入量在預防肺癌方面具有潛在作用。

參考文獻：Yang JJ, Yu D, Xiang Y, et al. Association of Dietary Fiber and Yogurt Consumption With Lung Cancer Risk: A Pooled Analysis. JAMA Oncol. 2020;6(2):e194107. doi:10.1001/jamaoncol.2019.4107

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網(wǎng)址: 科學揭示：攝入這兩種食物，肺癌風險降低33% http://www.u1s5d6.cn/newsview181752.html