42歲的張先生因為左腳趾長紅點，發(fā)癢，以為是“腳氣”，自行買達克寧涂抹，沒曾想用藥一周后，“腳氣”非但沒好，而且越來越重，這才想起來看醫(yī)生。經(jīng)醫(yī)生查看，診斷為濕疹，并非“腳氣”。35歲的夏女士因為面部紅斑瘙癢，自行買藥膏涂抹，一段時間后，整張臉通紅，經(jīng)醫(yī)生查看，診斷為激素依賴性皮炎。山東省濟寧市中醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師肖明輝坦言，皮膚病用藥，不同人、不同患病部位用藥不盡相同，且初發(fā)、復(fù)發(fā)用藥也會不一樣。然而，很多人患皮膚病后自行買藥治療，結(jié)果導(dǎo)致病情加重或是出現(xiàn)不良反應(yīng)。肖明輝提醒大家，患皮膚病后要注意以下幾個用藥誤區(qū)。

　　誤區(qū)一：不分病因亂用藥

　　在皮膚病的治療方面，亂買藥膏是患者最容易進入的一個誤區(qū)。很多患者在沒有確定病因的時候就買藥自己治療，比如有的人皮膚瘙癢就用皮炎平；足部發(fā)癢就用達克寧等，不分病因，結(jié)果因用藥不對癥，致使病情加重，得不償失。

　　肖明輝表示，引發(fā)皮膚病原因很多，如感染、變態(tài)反應(yīng)等，僅感染引起的皮膚病就有細(xì)菌性、真菌性及病毒性等分類。而這些皮膚病的病灶多為紅斑、丘疹、水皰、瘙癢等表現(xiàn)，普通人只看到皮膚的外在表現(xiàn)，不知道發(fā)病的具體原因，自行用藥，不分藥物種類，導(dǎo)致皮膚病越來越重。

　　誤區(qū)二：長期使用某種皮膚藥

　　有些人發(fā)現(xiàn)某種藥治療自己的皮膚病有效，常年使用同一種藥物。這種做法不僅無益于疾病治療，而且還會出現(xiàn)藥物毒副作用。例如皮質(zhì)激素治療各種濕疹、銀屑病等都有較好的療效。但長期用強效激素可引起痤瘡樣改變、毛發(fā)增多、色素沉著等副作用，甚至引起全身副作用。還有不少女士臉上出現(xiàn)皮膚病，抹激素類藥膏后緩解，皮膚變得光滑，于是天天往臉上抹，最終抹成激素依耐性皮炎（大紅臉），不僅損害容貌，而且會加快皮膚老化。

　　因此，肖明輝建議，無論治療哪種皮膚病，用某種藥物一段時間后，就要請醫(yī)生復(fù)診，以便根據(jù)病情調(diào)整藥物的種類和濃度，避免產(chǎn)生副作用，更快地促進疾病康復(fù)。

　　誤區(qū)三：激素藥膏是皮膚病“萬能藥”

　　還有的人認(rèn)為激素藥膏是皮膚病的“萬能藥”，什么皮膚病都可以用。殊不知激素是免疫抑制藥，可以誘發(fā)或加重感染，其對病毒、細(xì)菌和真菌性皮膚病不適用。比如單純皰疹、皮膚結(jié)核、痤瘡、毛囊炎、足癬、體癬和股癬等皮膚病，不能使用激素類藥膏，否則會加重病情和耽誤治療。

　　還有的人認(rèn)為激素藥膏是外用藥，兒童、老年人都可以用。但是兒童對激素的敏感性大于成年人，在用藥時要盡量選擇低效或者不含激素的藥膏。伴有慢性疾病的老年皮膚病患者應(yīng)慎用激素類藥膏，特別是高血壓、糖尿病、心力衰竭、癲癇及精神病患者，尤其不宜過多使用這類藥物。

　　肖明輝稱，激素類藥膏治療皮膚病的種類比較多，其副作用及不良反應(yīng)也較多。很多患者對此并不十分了解，不可隨便濫用激素類藥膏，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

　　誤區(qū)四：癥狀消除立即停藥

　　長期使用皮質(zhì)激素類外用藥的患者，可產(chǎn)生習(xí)慣依賴性或成癮，久用后不能突然停藥。因久用皮質(zhì)激素類藥膏后，機體腎上腺皮質(zhì)的正常功能受到抑制，一旦突然停藥便可因機體激素分泌量不足而引起病情加重。因此，長時間使用皮質(zhì)激素類藥膏后，倘若需要停藥，應(yīng)逐步減少用藥劑量，直至完全停藥。

　　不同皮膚病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸各不相同，治療時間也有長有短。有些皮膚病患者不注意疾病的發(fā)展過程，忽視了藥物治療疾病需要一定的時間。如足癬經(jīng)治療不癢了，許多患者就停止涂藥，這樣做不利于鞏固治療效果，還容易復(fù)發(fā)。所以，皮膚病用藥不可自作主張減少或停止用藥，應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)病情和治療效果而定，以免導(dǎo)致用藥的療程不足。

　　誤區(qū)五：皮膚病沒必要看中醫(yī)

　　不少人認(rèn)為，患了皮膚病，買些藥膏抹抹就行了，沒必要看中醫(yī)，忽視了中醫(yī)藥防治皮膚病的特色優(yōu)勢。肖明輝解釋，中醫(yī)藥防治皮膚病特色體現(xiàn)在整體觀念、辨證論治，強調(diào)根據(jù)標(biāo)本緩急的不同而采取分階段論治的方法，具有外病內(nèi)治、內(nèi)病外治，治療方式多樣性、藥物劑型多樣性和無毒副作用、無依賴性、不易復(fù)發(fā)等優(yōu)勢。

　　如濕疹是一種常見的皮膚病，癥狀以紅斑、丘疹、水泡、瘙癢等為主?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為濕疹是由多種內(nèi)外因素引起瘙癢劇烈的一種皮膚炎癥反應(yīng)，口服抗組胺藥和外用皮質(zhì)類激素治療的效果往往都比較有限。而中醫(yī)學(xué)認(rèn)為濕疹是由于脾失健運，濕熱內(nèi)生，或兼感外邪，風(fēng)濕熱阻于肌膚所致，治療時主要從“健脾”和“祛濕”兩個方面入手，標(biāo)本兼治，兼有濕熱的要清熱利濕，相當(dāng)于去除了滋生濕疹的溫床，效果自然就會比較理想。

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