我們該怎樣判斷寶寶的狀態(tài)？是正常狀態(tài)不必焦慮介懷還是應(yīng)該保持警惕……寶寶的身體表現(xiàn)是在我們發(fā)出警示嗎？喂養(yǎng)不得當、穿衣不得當、或者有……做為 新 手父母，有沒有更便捷的途徑尋求到幫助？ 　　王玉瑋，畢業(yè)于原山東醫(yī)學院醫(yī)療系，從事兒科臨床、科研和教學工作40余年，具有豐富的臨床經(jīng)驗和系統(tǒng)的臨床醫(yī)學理論。擅長小兒心血管專業(yè)及兒 童保健專業(yè)工作，特別對兒童心身性疾病、兒童心理、嬰幼兒早期教育、科學育兒、兒童營養(yǎng)等有深入地研究。現(xiàn)任山東大學齊魯醫(yī)院兒科教授、博士生導師。兒科 教授王玉瑋[微博]就“兒童心身性疾病及科學喂養(yǎng)”的問題做了互動回答。

兒童心身性疾病及科學喂養(yǎng)

　　1.@用戶：您好！王大夫，我家孩子快三歲了，睡覺打呼嚕，老用嘴呼吸，前幾天去醫(yī)院檢查腺樣體肥大，醫(yī)生建議做手術(shù)！請問大夫，需要做手術(shù)嗎？要做全麻，對孩子有影響嗎

　　育兒專家-王玉瑋：我參加數(shù)次國內(nèi)小兒呼吸專業(yè)會議，有些兒科及耳鼻喉科著名專家提出：腺樣體及扁桃體肥大的患兒可以服用“順爾寧”這種藥物，該藥可以減少炎性因子的生成，使肥大的腺樣體縮小，長期服用(至少3個月)，有些患兒可以免除手術(shù)。意見僅供參考。

　　2.@用戶：王教授你好！我家男寶寶80天了睡覺的時候腿老是伸不直往外翻，還有一直母乳喂養(yǎng)，偶爾喝點奶粉，現(xiàn)在一天大便要四五次的樣子而且都是特別特別稀的那種，這要緊嗎？謝謝！

　　育兒專家-王玉瑋：小嬰兒的雙下肢沒有很直的，睡眠時下肢外展，小腿呈“青蛙狀”是正?，F(xiàn)象。大便稀，每日數(shù)次也是常見現(xiàn)象，可以服用益生菌看看。

　　3.@用戶：您好，男寶8個月，近20多天孩子開始添加米粉和蘋果泥(每天都是2勺子)，并且同時給他吃了乳酸鈣軟膠囊，可吃后，小孩5-6天大便一次，型狀金黃色，有一點點塊狀，整體是條狀，不是很干，寶貝是母乳喂養(yǎng)，請問大便正常嗎，還有寶貝到現(xiàn)在還沒有長牙呢，正常嗎，怎么辦

　　育兒專家-王玉瑋：寶寶母乳喂養(yǎng)，加之合理均衡的輔食，不需要額外添加鈣劑。只有排便不困難，數(shù)天大便一次尚屬正常。8個 的寶寶不出牙，著什么急呢，這不是很正?，F(xiàn)象嗎！

　　4.@用戶：寶貝現(xiàn)在40天了，喂飽了，也換好紙尿褲了，睡覺前總是愛哭鬧 這怎么辦？謝謝！

　　育兒專家-王玉瑋：寶寶入睡前“小鬧一會”是很常見的現(xiàn)象，無須擔憂。

　　5.@用戶：你好，我家寶寶還有幾天滿十個月了，再見拍拍手等動作都不會，教的也不少，每次一教他就往別的地方看，但是知道燈，鐘，冰箱等物品在哪，會用眼神表示，體檢醫(yī)生說再見這些是9個月就要會的，我們這樣是不正常的嗎？不會是智力上的問題吧？

　　育兒專家-王玉瑋：2歲以下的寶寶通常不講“智力”這個詞匯，而是以“認知”能力來判斷孩子的發(fā)育狀況，認知也包括很寬泛的內(nèi)容，不能根據(jù)寶寶不會拍手就判斷孩子智力有問題，還要看寶寶的大運動、精細運動、語言發(fā)育、社會性等方面的發(fā)育能力。如果不放心，可以到當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)做相應(yīng)的檢測。

　　6.@用戶：王大夫您好，男寶快九個月，76cm,21斤。6個月萌牙，已出牙6顆，一直流口水很多特別多?，F(xiàn)在經(jīng)常把牙咬的咯吱響，而且喜歡把下牙咬合在上牙外，請問有問題嗎？現(xiàn)在每天添加輔食兩頓(米粉40克)奶四頓(700多)，夠嗎？盼復，謝謝。

　　育兒專家-王玉瑋：9個月的寶寶出牙階段，流口水屬于正?，F(xiàn)象。你的寶寶喂養(yǎng)的輔食較為單調(diào)，需要更多樣化，逐漸增加半固態(tài)的食物，以保證全面均衡的營養(yǎng)并訓練寶寶的咀嚼能力。請參看博客----不能忽略的咀嚼能力訓練。

　　7.@用戶：王主任您好，最近天氣很熱，我給寶寶穿的兜兜，但是很多大人說穿兜兜涼到腰不好，請問能穿么？氣溫30幾度，還有，需要穿襪子么？盼答復！謝謝

　　育兒專家-王玉瑋：小孩子新陳代謝很旺盛，經(jīng)常出汗，穿著襪子，反而不利于皮膚呼吸透氣。且穿襪子睡覺很不舒服，如果習慣了穿什么睡覺，寶寶就很難改變這種習慣。本人建議不要給小嬰兒帶手套(平時也不要帶)和穿襪子睡眠，特別是夏天。冬天放在睡袋里比較好。

　　8.@用戶：寶寶12月零2天，患有蠶豆病。21日早開始已持續(xù)發(fā)燒3天。夜晚最高至39.3度白天最低至37.9。去醫(yī)院就診，診斷是嗓子長了泡疹所至發(fā)燒，開出了三種中藥(西藥說是不敢用)：小柴胡、利巴韋林、紫雪散。此3種藥已服用3天未見好轉(zhuǎn)，現(xiàn)只能物理退燒，請教如何吃藥退燒？

　　育兒專家-王玉瑋：蠶豆病的寶寶發(fā)燒可以用美林退熱的。但因為孩子體質(zhì)的原因，建議最好是去醫(yī)院處理?；夹Q豆病的小兒禁忌藥物很多，如果出現(xiàn)不良反應(yīng)，在家不好處理 。

　　9.@用戶：王醫(yī)師你好，我家女寶寶現(xiàn)在83天了，我想問問什么時候適合給寶寶增加輔食，什么時候可以喝都蔬菜水果汁，應(yīng)該都喝些什么蔬菜汁？什么水果汁？初期應(yīng)該喝多少量那？謝謝您。

　　育兒專家-王玉瑋：關(guān)于輔食添加的問題，已經(jīng)談過許多次了，屬于基本常識的問題，請參閱博客----輔食添加的健康指南，談的很全面。請鏈接http://t.cn/zlmNinV

　　10.@用戶：5個月多月，4個月兒保檢查時說寶寶缺鈣，讓吃碳酸鈣泡騰顆粒，請問需要補嗎？現(xiàn)在還是純母乳喂養(yǎng)的，另外最近發(fā)現(xiàn)寶寶后腦勺有一部分地方頭發(fā)少了，請問這個就說明缺鈣嗎？

　　育兒專家-王玉瑋：純母乳喂養(yǎng)的寶寶，如果奶量充沛，寶寶吃奶好，估計4個月寶寶每天攝入奶量在800毫升以上，這種情況不需要額外補充鈣劑。寶寶枕后脫發(fā)是很常見的現(xiàn)象，主要是嬰兒毛發(fā)細軟，大部分時間仰臥在床上，小腦袋經(jīng)常搖晃，脫發(fā)也就在“情理之中”了，所以，枕禿的寶寶未必都是“缺鈣”。

　　11.@用戶：專家您好，我兒子6歲了，體檢結(jié)果身高117.8cm，體重17.8公斤，體重偏輕，但是他吃飯很好，不挑食，吃飯吃的多，幼兒園老師反映吃飯不錯，每頓都回碗，不挑食，老師說他吃飯不錯，家里吃飯也如此，但是就是體重不怎么增重，問問如何改善！

　　育兒專家-王玉瑋：孩子的體重與諸多因素有關(guān)，有遺傳因素和很大的個體差異。只要孩子食欲正常，精神活動如常，沒有不適的表現(xiàn)，不用太在意一時的體重偏輕。保證合理均衡的飲食即可。

　　12.@用戶：寶寶七個月，6月23號接種乙肝第三針，當晚發(fā)燒38度，25日燒38.3度，體溫反復，沒給吃藥，26日退燒查血常規(guī)白細胞總數(shù)5.2，中性粒細胞比8.4%，淋巴細胞比值77.8%，單核細胞比值12.8%，抽血回家當晚前胸后背腰部大腿根面部長紅疹，請問是急疹嗎？家里人說是痱子。我該怎么辦？

　　育兒專家-王玉瑋：沒有見到孩子，不宜判斷。但幼兒急疹的基本發(fā)病特點是：高熱3~4天后，突然熱退疹出，皮疹較為廣泛，數(shù)天后逐漸消退。該病屬于病毒感染，可以自然恢復，對發(fā)熱進行對癥處理即可。

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