孕產(chǎn)婦可以出現(xiàn)哪些并發(fā)癥
孕產(chǎn)婦可以出現(xiàn)的并發(fā)癥包括妊娠期高血壓疾病、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積綜合征、貧血、羊水過多、胎膜早破、胎盤早剝、宮縮乏力、產(chǎn)后出血、流產(chǎn)等。
1、妊娠期高血壓疾?。喊l(fā)病率達(dá)40%以上,發(fā)病早、程度重、易出現(xiàn)心肺并發(fā)癥及子癇。
2、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積綜合征:發(fā)生率高于單胎妊娠,膽酸常高出正常值10倍以上,易引起早產(chǎn)、胎兒迫、死胎、死產(chǎn),圍生兒死亡率增高。
3、貧血:發(fā)生率達(dá)40%以上,與機(jī)體對(duì)鐵及葉酸的需求量增加有關(guān),可引起孕婦多系統(tǒng)損害以及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育障礙等。
4、羊水過多:發(fā)生率約12%,多見于單卵雙胎,尤其是雙胎輸血綜合征、胎兒畸形、胎膜早破。
5、胎膜早破:發(fā)生率約14%,可能與宮腔壓力增高有關(guān)。
6、胎盤早剝:是雙胎妊娠產(chǎn)前出血的主要原因,與妊娠期高血壓疾病、羊水過多突然破膜、雙胎之第一胎娩出后宮腔壓力驟減相關(guān)。
7、宮縮乏力:子宮肌纖維伸展過度,常發(fā)生原發(fā)性宮縮乏力,致產(chǎn)程延長(zhǎng)。
8、產(chǎn)后出血:經(jīng)陰道分娩的雙胎妊娠平均產(chǎn)后出血量≥500ml,與子宮過度膨脹致產(chǎn)后宮縮乏力及胎盤附著面積增大有關(guān)。
9、流產(chǎn):發(fā)生率高于單胎妊娠,可能與畸形、胎盤發(fā)育異常、胎盤血供障礙、宮內(nèi)溶劑相對(duì)狹窄有關(guān)。
參考資料:[1]嚴(yán)濱,呂惲怡.婦產(chǎn)科學(xué)高級(jí)醫(yī)師進(jìn)階.第1版[M].北京.中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社.2016.
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