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糖尿病患者好發(fā)哪些口腔疾??？（附圖片）

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年11月08日 21:43

??糖尿病患者常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥有視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變、腎臟病變等，以及我們說(shuō)過(guò)的糖尿病足，這都是大家比較熟知的。但是糖尿病患者往往都會(huì)忽略另一個(gè)問(wèn)題——口腔問(wèn)題。

糖尿病患者口腔常見(jiàn)的并發(fā)癥包括牙周疾病、齲病、口腔黏膜病以及唾液腺疾病等。

那么，為什么高血糖可以影響到口腔健康呢？

一方面，由于唾液量減少、唾液內(nèi)葡萄糖濃度升高等原因，糖尿病患者口腔的自潔力下降，引起病原微生物的滋生和繁殖；

另一方面，血管病變會(huì)造成牙齦等口腔組織缺血缺氧和損傷，更容易受到細(xì)菌等有害物質(zhì)的侵襲。加之，糖尿病患者傷口愈合障礙，也會(huì)導(dǎo)致口腔病變遷延難愈。

糖尿病易出現(xiàn)哪些口腔疾??？

1、牙周疾?。?/strong>牙周疾病包括牙齦炎和牙周炎。牙齦炎是牙齦的可逆性炎癥，沒(méi)有支持結(jié)構(gòu)的喪失；牙周炎則在牙齦炎的基礎(chǔ)上出現(xiàn)牙周組織、牙槽骨等牙齒周圍支持結(jié)構(gòu)的不可逆性破壞。牙槽骨是上下頜骨包圍和支持牙根的部分，牙周的炎癥可引起牙槽骨過(guò)度吸收，使牙齒失去有效支持，牙齒遂松動(dòng)，最終脫落。

據(jù)報(bào)道，糖尿病使牙周疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加一倍，且牙周疾病與糖尿病的血糖控制狀況之間存在相關(guān)性。國(guó)外有學(xué)者將牙周疾病稱為糖尿病第六大并發(fā)癥（另五種并發(fā)癥分別為糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)變、糖尿病心血管疾病、傷口愈合延遲）。

圖片（A）輕度牙齦炎；（B）嚴(yán)重的牙齦炎；（C）牙齦組織與牙齒分離；（D）嚴(yán)重的牙周炎，最終導(dǎo)致牙齒脫落。 圖片糖尿病患者慢性牙周炎的臨床特征。 圖片2型糖尿病患者的口腔，后牙缺失、前牙齲損以及牙菌斑和牙石沉積物，局部因素加劇了晚期牙周炎。

2、口干癥和齲齒：口腔干燥是糖尿病患者常見(jiàn)的癥狀之一。如果無(wú)刺激時(shí)唾液流率低于<0.1 mL/分鐘或咀嚼刺激后唾液流率低于<0.7 mL/分鐘則稱為口干癥。

口干癥的患者因?yàn)槿鄙偻僖悍置谝谆箭x齒，齲齒俗稱蛀牙或蟲(chóng)牙，是牙體組織逐漸破壞、崩解形成齲洞的口腔疾病，分為冠齲（影響牙冠）和根齲（影響牙根）。齲齒可致細(xì)菌侵入牙髓，造成牙髓炎。

3、口腔黏膜?。?/strong>包括各種口炎、口腔潰瘍、口腔白斑等。

4、口腔感染：包括細(xì)菌、病毒和真菌感染。

5、味覺(jué)障礙：包括味覺(jué)異常（如口苦）、味覺(jué)減退、味覺(jué)喪失。

圖片糖尿病控制不佳的患者的口腔念珠菌病。舌背有紅斑，鏡下可見(jiàn)大量菌絲。 圖片2型糖尿病患者的口腔網(wǎng)狀扁平苔蘚 圖片控制不佳的 1 型糖尿病患者的口腔偽膜念珠菌病。 圖片

糖尿病的潛在口腔并發(fā)癥：（1A和1B）牙周炎。圖1B中的綠點(diǎn)表示骨骼水平的原始位置，而紅點(diǎn)則表示炎癥導(dǎo)致的實(shí)際骨骼水平；（2A和2B）齲齒。圖2B是深齲病的X光片；（3）嚴(yán)重唾液分泌不足導(dǎo)致的裂舌臨床視圖；（4）位于腭部的口腔念珠菌病的臨床視圖；（5A和5B）頰側(cè)5A和腭側(cè)5B的白斑和口腔癌的臨床表現(xiàn)；（6A和6B）由根尖牙周炎引起的瘺管，圖6B為相應(yīng)的X光片，其中牙齒根尖的病變以紅色圓圈標(biāo)記；（7A和7B）顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病患者常見(jiàn)的疼痛部位，而7B顯示了下頜張開(kāi)受限的測(cè)量結(jié)果，這是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的另一個(gè)癥狀；（8A和8B）種植體周圍炎的臨床視圖，圖8B為相應(yīng)的X光片。紅點(diǎn)表示理想的骨水平應(yīng)該在哪里，而紅點(diǎn)表示由于炎癥過(guò)程而實(shí)際降低的骨水平。

嚴(yán)重的糖尿病患者可因脂肪代謝紊亂，酮體增多而在口腔內(nèi)嗅到酮味（爛蘋(píng)果味），所以有些口臭病人可考慮做一下血糖檢查。

然而糖尿病引起的血管變性、創(chuàng)傷愈合緩慢、容易感染等病理變化可能影響骨結(jié)合界面的形成和保持，導(dǎo)致種植失敗和種植體脫落。

總之，糖尿?。ㄑ钱惓＃┖涂谇唤】迪嗷ビ绊?，形成惡性循環(huán)。血糖異常對(duì)最常見(jiàn)的口腔疾病和狀況產(chǎn)生負(fù)面影響。非手術(shù)性牙周治療和拔除因大面積齲齒而感染牙周炎或牙髓壞死的牙齒會(huì)導(dǎo)致血液中糖基化血紅蛋白和炎癥標(biāo)志物水平下降。松動(dòng)或缺失的牙齒可能會(huì)妨礙正常飲食的攝入，從而導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，以及與口腔健康相關(guān)的生活質(zhì)量下降。因此，糖尿病患者不僅要及時(shí)控制血糖， 還要做好日常的口腔衛(wèi)生。

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