心臟壽命究竟是多少歲？
——心臟是如何一步步走向衰老和DEATH的？
心臟是人體中最重要的器官之一，從胚胎早期（約第3周）心臟開(kāi)始形成，最初的發(fā)展是一個(gè)簡(jiǎn)單的心管，逐步分化為四個(gè)腔室（左心房、右心房、左心室、右心室），經(jīng)歷胎兒期卵圓孔和動(dòng)脈導(dǎo)管逐漸閉合，實(shí)現(xiàn)正常的體循環(huán)，再到出生后小兒時(shí)期，心臟需要適應(yīng)體外環(huán)境的變化，開(kāi)始獨(dú)立工作，泵血至全身。隨著身體的成長(zhǎng)和鍛煉，心臟的泵血能力和效率不斷提高。
隨著年齡增長(zhǎng)，心臟肌肉的力量和泵血效率可能會(huì)逐漸下降。老年階段功能逐漸衰退，在生命最后階段，心臟的功能可能會(huì)受到嚴(yán)重影響，導(dǎo)致心跳緩慢或停止。心臟壽命究竟是多少歲？心臟從健康心臟到心臟功能異常，再到心力衰竭？心臟是如何一步步走向衰老和DEATH的？
1.首先請(qǐng)您仔細(xì)觀看下面二張示意圖：左側(cè)是健康心臟；右側(cè)是心力衰竭的心臟。
2.心力衰竭的主要病因有哪些？
(1)缺血性心臟病：心臟供血不足，主要由于冠狀動(dòng)脈疾病引起。
(2)高血壓性心臟?。焊哐獕洪L(zhǎng)期控制不良導(dǎo)致的心臟結(jié)構(gòu)和功能改變。
(3)心臟肌?。喊〝U(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病等。
(4)瓣膜?。喊L(fēng)濕性心臟病、退行性瓣膜病等，可導(dǎo)致心臟功能不全。
(5)心臟缺血：心臟缺血或心肌梗死導(dǎo)致心肌損傷，使心臟的泵血功能下降。
(6)感染：如心內(nèi)膜炎等可以直接損害心臟功能。
(7)毒素或藥物：長(zhǎng)期使用某些藥物（如化療藥物）或接觸毒素可能導(dǎo)致心肌損傷。
(8)其他原因：如生理或心理因素、急性肺部疾病等可造成心臟功能障礙。
3. 心力衰竭的主要危險(xiǎn)因素有哪些？
(1)高血壓：長(zhǎng)期高血壓會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心室肥厚和心功能下降。
(2)冠狀動(dòng)脈疾?。簞?dòng)脈硬化、心絞痛和心肌梗死可能損害心臟的泵血能力。
(3)心臟瓣膜疾?。喊昴おM窄或關(guān)閉不全會(huì)影響心臟正常的流血功能。
(4)心律失常：如心房顫動(dòng)等，可以使得心臟效率下降，增加心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。
(5)糖尿?。禾悄虿∫鸬难軗p傷和心臟病風(fēng)險(xiǎn)增加。
(6)肥胖：超重或肥胖會(huì)加大心臟負(fù)擔(dān)，并增加高血壓和糖尿病的患病風(fēng)險(xiǎn)。
(7)吸煙：吸煙損害血管，會(huì)導(dǎo)致心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加。
(8)家族史：家族中有心臟病史的個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)更高。
(9)其他疾?。喝缂谞钕偌膊 ⒙阅I病、貧血等都可能影響心臟功能。
4.心力衰竭預(yù)警信號(hào)有哪些？
當(dāng)心臟的“馬達(dá)”出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，身體會(huì)發(fā)出多種信號(hào)，試圖告訴我們：“我需要幫助！”下面這些信號(hào)，就是心臟功能預(yù)警信號(hào)，就像是汽車(chē)儀表盤(pán)上的警示燈：
（1）呼吸困難：就像潮濕的海洋氣候，空氣中的氧氣難以到達(dá)，甚至在安靜狀態(tài)下也感覺(jué)“喘不過(guò)氣”。
（2）心悸：心跳加速或不規(guī)律。
（3）疲乏和乏力：每天都感覺(jué)像是在進(jìn)行高強(qiáng)度訓(xùn)練，身體無(wú)法恢復(fù)，精力耗盡。
（4）水腫：體液積聚在身體中，表現(xiàn)為腳踝和腿部的腫脹，仿佛身上背上了沉重的負(fù)擔(dān)。
（5）尿量減少：24小時(shí)尿量少于400毫升。
5.如何判斷你的心臟功能？
最高10分，最低 0分（心臟功能棒棒的?。┓?jǐn)?shù)越高，心臟功能越差。
（1）近期有呼吸困難（感到空氣不足呼吸費(fèi)力或胸悶氣短,喘不上來(lái)氣）嗎？
A B 有 C 沒(méi)有（0分）
如果選擇A B ，則繼續(xù)回答：
（3-1）A 安靜時(shí)有 （2分） B 活動(dòng)后有（1分）
（3-2）A 平躺時(shí)有 （2分） B 飯后尤其飽餐后加重（1分）
（3-3）A 平躺時(shí)要墊高枕頭（2分） B 不一定（1分）
（2）近期有活動(dòng)耐力降低嗎？比如你原來(lái)上二樓不費(fèi)力，現(xiàn)在上二樓氣短加重伴喘息上氣不接下氣？
A 有（1分） B沒(méi)有（0分）
（3）近期有尿少（24 小時(shí)少于 400 毫升 ）嗎？
A 有（1分） B 沒(méi)有（0分）
（4）近期有下肢壓陷性水腫（用手指按壓脛前內(nèi)側(cè)皮膚 3～5 秒鐘，若加壓部位組織發(fā)生凹陷）嗎？
A 有（1分） B 沒(méi)有（0分）
（5）近期是否有一陣發(fā)作“心慌心跳加快數(shù)不出個(gè)數(shù)”？
A 是（1分） B 否（0分）
6.如何判斷您心臟功能的程度或級(jí)別？
【紐約心臟功能分級(jí) (NYHA 分級(jí))】級(jí)別越高，心臟功能越差。你屬于哪個(gè)級(jí)別？
需要排除慢性阻塞性肺疾?。–OPD）和哮喘疾病。
（1）NYHA I 級(jí)：
描述：沒(méi)有心臟衰竭相關(guān)癥狀，進(jìn)行日常活動(dòng)時(shí)未感到疲倦、心悸或呼吸困難。
例子：可以進(jìn)行普通的體力活動(dòng)，如散步、爬樓梯，沒(méi)有明顯癥狀。
（2）NYHA II 級(jí)：
描述：輕度活動(dòng)受限；平靜狀態(tài)下無(wú)癥狀，但在進(jìn)行普通活動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)疲勞或呼吸困難。
例子：輕度活動(dòng)如走路較快或上樓梯時(shí)感到呼吸急促或心悸。
（3）NYHA III 級(jí)：
描述：中度活動(dòng)受限；即使輕微的體力活動(dòng)也可引起癥狀，平靜狀態(tài)下通常無(wú)癥狀。
例子：中度活動(dòng)如洗澡、做飯等輕微活動(dòng)后感到呼吸困難或疲憊。
（4）NYHA IV 級(jí)：
描述：嚴(yán)重活動(dòng)受限；任何體力活動(dòng)都會(huì)引發(fā)癥狀，甚至在休息狀態(tài)下也可能出現(xiàn)癥狀。
例子：幾乎不能進(jìn)行活動(dòng)，如在安靜狀態(tài)下也會(huì)感到呼吸急促或心悸，通常需要臥床休息。
7.心臟是如何一步步走向衰老和DEATH的？心臟的衰老過(guò)程？
（1）年齡相關(guān)的生理變化
l心肌細(xì)胞的變化:隨著年齡的增長(zhǎng)，心肌細(xì)胞逐漸減少并出現(xiàn)肥厚，心臟的收縮力和舒張力降低。
l心肌纖維化:隨著年齡的增長(zhǎng)，心肌中可能出現(xiàn)更多的纖維化，導(dǎo)致心臟彈性減弱。
（2）心血管功能的下降
l泵血效率降低:心臟的泵血效率逐漸下降，影響全身器官的氧氣和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。
l心率變化:心臟的電信號(hào)傳導(dǎo)系統(tǒng)可能受損，導(dǎo)致心率不齊或心動(dòng)過(guò)緩。
（3）合并疾病的影響
l高血壓:高血壓是老年人常見(jiàn)疾病，長(zhǎng)期的高血壓加重心臟負(fù)擔(dān)，損害心臟結(jié)構(gòu)。
l冠心病:動(dòng)脈硬化及其他心血管疾病可能導(dǎo)致心臟供血不足，誘發(fā)心絞痛或心臟病發(fā)作。
l糖尿病:糖尿病可加速心血管病變，引發(fā)心臟病和心衰。
（4）生命最后階段
l心臟衰竭:心臟無(wú)法有效泵血，導(dǎo)致全身性癥狀，如呼吸困難、水腫和疲勞。
l心跳停止:當(dāng)心臟功能?chē)?yán)重衰退時(shí)，可能發(fā)生心跳緩慢或心臟停搏，最終導(dǎo)致生命的結(jié)束。
8.心臟壽命究竟是多少歲？
心臟的壽命受到多種因素的影響，包括遺傳、生活方式、健康狀況和環(huán)境等。根據(jù)一些研究和科學(xué)數(shù)據(jù)顯示：
（1）健康心臟平均使用壽命
l正常生理狀態(tài)：健康人的心臟可以正常運(yùn)作70到100年，而實(shí)際上許多人會(huì)在中年或老年時(shí)面臨心臟功能的衰退。
l心臟病的人群：心臟病患者的心臟壽命較短，可能在幾十年內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心功能障礙。
（2）統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)
l世界衛(wèi)生組織（WHO）數(shù)據(jù)顯示：心血管疾病是全球最大的死亡原因，占所有死亡人數(shù)的約31%。
l美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）數(shù)據(jù)顯示：約有維持75歲以上個(gè)體中約20%會(huì)經(jīng)歷心臟疾病。
結(jié)語(yǔ)：
心力衰竭是一種復(fù)雜的健康問(wèn)題，雖如同樂(lè)隊(duì)失去了節(jié)奏，但通過(guò)科學(xué)治療和適當(dāng)?shù)纳罟芾?，依然可以重拾“音?lè)”，奏響健康與活力的交響樂(lè)。早期識(shí)別與及時(shí)干預(yù)至關(guān)重要，以實(shí)現(xiàn)心臟的功能改善與生活質(zhì)量的提升。延緩心臟的壽命！如對(duì)心力衰竭有進(jìn)一步的問(wèn)題或需要更詳細(xì)的信息，請(qǐng)告訴我！
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聯(lián)合出品：科普遼寧-中國(guó)醫(yī)大一院 科普基地
本文撰稿：中國(guó)醫(yī)大一院 陳思嬌
通用繪圖：CMU科普?qǐng)@ 醫(yī)學(xué)生團(tuán)隊(duì)
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原標(biāo)題：《醫(yī)聲丨中國(guó)醫(yī)大說(shuō)科普——心臟壽命究竟是多少歲？》
