指導(dǎo)專家：廣州伊麗莎白婦產(chǎn)醫(yī)院 資深母嬰營養(yǎng)師 唐玲

　　從早期的三聚氰胺危機(jī)，到近期南山奶粉的維生素超標(biāo)門，頻繁曝光的質(zhì)量門，讓媽媽們將太多的目光聚焦在了奶粉的“安全性”上，而不知不覺間忽視了對奶粉成分的關(guān)注。在專家看來，孩不僅需要安全的奶粉，更需要貼近母乳成分和寶寶的需求的奶粉。

　　2013年，繼“致癌門”之后，某國產(chǎn)奶粉品牌近日再陷“維生素超標(biāo)門”；一直慶幸孩子喝“洋奶粉”的父母，猛然發(fā)現(xiàn)原來市場上不少洋奶粉竟然都是假“洋鬼子”。從曾經(jīng)的“非洋奶粉不買”到如今的“生怕買到假洋貨”，“假洋奶粉”所引發(fā)的群體焦慮，被業(yè)界視為是盲目追捧“洋奶粉”所引發(fā)的新一輪多米諾效應(yīng)。

　　8成洋奶粉是假洋鬼子

　　市面上到底有多少假洋奶粉？中國奶業(yè)協(xié)會副會長王景海介紹說，三聚氰胺事件之前，中國一線城市國外進(jìn)口奶粉僅占20%，五年間國外乳品業(yè)進(jìn)軍中國市場，一線城市已經(jīng)占到75%。然而，根據(jù)央視的調(diào)查，市面上近8成的洋奶粉其實(shí)都是“假洋鬼子”，不少號稱“原裝進(jìn)口”的奶粉，實(shí)則是中國企業(yè)在國外注冊公司，貼牌生產(chǎn)的。這些洋奶粉背后的潛臺詞是：你不相信國產(chǎn)奶粉？你覺得貴的就是好的？我到國外去注冊一個洋品牌，代工、貼牌，進(jìn)口到中國高價(jià)出售……因此，從某種意義上來說，催生“假洋奶粉”的不僅是中國奶粉制造商身體里的“不道德的血液”，還有對洋奶粉的盲目追求。

　　“之前我在長沙，給孩子喝的是從深圳買回去的某新西蘭奶粉，喝了半年多才發(fā)現(xiàn)這款所謂的新西蘭進(jìn)口奶粉，其實(shí)只是國產(chǎn)奶粉在保稅區(qū)轉(zhuǎn)了一圈。各種悔恨，讓我下定決心在和老公兩地分居5年之后，從長沙事業(yè)單位辭職來到廣州，只為方便去香港買奶粉?！睆V州媽媽網(wǎng)的網(wǎng)友妍妍說，為了買到真正的洋奶粉，她每個月都堅(jiān)持跑兩次以上的香港。面對安全狀況堪憂的“國產(chǎn)奶粉”以及“防不勝防”的假洋奶粉，父母的出路似乎就只剩下“千方百計(jì)淘購原裝進(jìn)口奶粉”這一條了。

　　原裝進(jìn)口奶粉，未必就是最好的

　　原裝進(jìn)口洋奶粉真的就是最好的嗎？廣州伊麗莎白婦產(chǎn)醫(yī)院資深嬰幼兒營養(yǎng)師唐玲指出，專家在對比各地配方奶粉的營養(yǎng)成分后發(fā)現(xiàn)，由于各國的配方奶粉都是依據(jù)各國寶寶的具體情況來確定的，每個國家由于地域性差異、飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣等原因，對于配方奶粉的成分要求都不盡相同，因此對于非原產(chǎn)國的寶寶而言，營養(yǎng)成分上其實(shí)大多存在一定的缺陷與不足。

　　“不少媽媽覺得，中國和日本地理位置接近，都是東方人體質(zhì)，因此日本奶粉對于寶寶而言一定是最適宜的。但其實(shí)，原裝日本奶粉存在一個很大的問題，就是配方奶粉中的含鋅量極低，或者壓根不含鋅?！碧屏嵴f，由于日本臨海，食物多為海鮮，海鮮中富含鋅，因此對于日本的寶寶而言，奶粉中的低含鋅量不存在問題，但是對于中國寶寶而言，由于缺少鋅的攝入，寶寶容易出現(xiàn)厭食、偏食等情況。如果寶寶長期喝日本奶粉，媽媽們就需要搭配一些其他產(chǎn)地的奶粉或者給寶寶增加一些鋅補(bǔ)充劑。

　　“對于中國寶寶而言，歐美奶粉也存在一定的問題。其中，歐洲奶粉最大的問題，是鐵和鈣的含量不足。在歐洲，90%的母親都選擇母乳喂養(yǎng)，嬰兒配方奶粉只是作為母乳不夠時的補(bǔ)充。但在中國，奶粉作為母乳補(bǔ)充的情況并不多見，因此孩子很難通過母乳攝取足夠的鈣和鐵。美國原裝奶粉，在蛋白質(zhì)、脂肪以及含糖量上，全部是按照標(biāo)準(zhǔn)的最上限進(jìn)行添加的，孩子喝了美國奶粉后容易胖。”唐玲說，在購買品牌奶粉的時候，并不要一味追求追求大陸版和原版，對于寶寶而言，原版未必比大陸版更適合寶寶的營養(yǎng)需求。

　　專家呼吁

　　嬰幼兒奶粉不僅要保質(zhì)更要保優(yōu)

　　國家食藥總局日前正式出臺新規(guī)，嬰幼兒配方除了在奶粉出廠前接受檢驗(yàn)之外，上市后的監(jiān)督抽驗(yàn)中，一罐嬰幼兒奶粉要證明其質(zhì)量和安全，將要接受全項(xiàng)目66道“關(guān)口”的檢驗(yàn)，并預(yù)計(jì)在今年9月左右，完成對嬰幼兒配方奶粉生產(chǎn)許可審查細(xì)則的修訂；建立實(shí)施嬰幼兒配方奶粉風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測和定期監(jiān)督抽驗(yàn)制度。

　　不過，在嬰幼兒營養(yǎng)專家看來，嬰幼兒奶粉新政，不僅要保質(zhì)，更要保優(yōu)。因此，對于有關(guān)部門而言，除了要從奶源、原輔料把關(guān)、生產(chǎn)過程和檢驗(yàn)檢測等方面來保障嬰幼兒奶粉的安全問題，還應(yīng)該從嬰幼兒奶粉的營養(yǎng)需求著手，完善適合中國寶寶的奶粉國標(biāo)，這個國標(biāo)必須建立在對中國嬰幼兒體質(zhì)狀況、膳食結(jié)構(gòu)以及營養(yǎng)所需的充分研究基礎(chǔ)上，不應(yīng)該盲目地參照國外奶粉標(biāo)準(zhǔn)，更不應(yīng)該被國產(chǎn)奶企“集體綁架”。

　　保真攻略

　　如何給寶寶選購安全的奶粉？

　　看標(biāo)識

　　唐玲指出，選購安全奶粉，首先要學(xué)會看奶粉的標(biāo)識。但凡是國產(chǎn)奶粉，都必須按國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，在外包裝上標(biāo)識廠商的廠名、廠址、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、商標(biāo)、凈含量、配料表、營養(yǎng)成分表及食用方法等項(xiàng)目。如果是進(jìn)口奶粉，奶粉罐體上既要明確產(chǎn)地及當(dāng)?shù)厣a(chǎn)商的標(biāo)志，也要印有出口商名稱和地址。原裝進(jìn)口奶粉要標(biāo)有原產(chǎn)國及國內(nèi)經(jīng)銷商，進(jìn)口分裝奶粉一般標(biāo)有生產(chǎn)商名稱和地址。

　　唐玲特別提醒，原裝進(jìn)口的奶粉沒有Q S標(biāo)志，只有國產(chǎn)和進(jìn)口分裝的產(chǎn)品因?yàn)槭窃趪鴥?nèi)生產(chǎn)，因此才帶有Q S標(biāo)志。在一些正規(guī)的超市，可以根據(jù)是否有Q S標(biāo)志來判斷是原裝進(jìn)口還是進(jìn)口分裝的奶粉。不少媽媽在選購奶粉時，以為全英文標(biāo)識的奶粉才是正宗進(jìn)口奶粉，其實(shí)按照國家質(zhì)檢總局規(guī)定，進(jìn)口食品標(biāo)簽必須為正式中文標(biāo)簽，并用中文標(biāo)識將營養(yǎng)成分一一羅列，純外文的奶粉大多是假奶粉或者水貨奶粉，風(fēng)險(xiǎn)多多，千萬不要購買。

　　看奶粉

　　質(zhì)量好的奶粉顆粒均勻，無結(jié)塊；顏色呈均勻一致的乳黃色；產(chǎn)品中雜質(zhì)量極少。如產(chǎn)品有團(tuán)塊，雜質(zhì)量較多，說明企業(yè)加工條件達(dá)不到要求，產(chǎn)品質(zhì)量不能得到保證；如產(chǎn)品顏色呈白色或面粉狀，說明產(chǎn)品中可能摻入了淀粉類物質(zhì)。質(zhì)量好的奶粉沖調(diào)性好，沖后無結(jié)塊，液體呈乳白色，品嘗奶香味濃；而質(zhì)量差或乳成分很低的奶粉沖調(diào)性差，奶粉很難溶于水中，品嘗奶香味差甚至無奶的味道，或有香精調(diào)香的香味；另外，淀粉含量較高的產(chǎn)品沖后呈糨糊狀。

　　看奶源

　　廣州乳業(yè)協(xié)會理事長王丁棉指出，目前嬰幼兒奶粉的奶源可分為兩大類：一類為澳大利亞、新西蘭和歐盟進(jìn)口；另一類是從美國進(jìn)口。澳大利亞、新西蘭和歐盟國家的飼養(yǎng)方式基本是以放牧為主，口感更佳。一直以來，新西蘭對奶粉安全的檢測在世界上是最嚴(yán)格的，堪稱是全球最佳奶源。

　　保“優(yōu)”攻略

　　看成分

　　“我國關(guān)于嬰幼兒奶粉，有相應(yīng)的強(qiáng)制性國家標(biāo)準(zhǔn)，對奶粉的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)及微量元素等有規(guī)定?！碧屏峤ㄗh，新媽媽應(yīng)該學(xué)會通過營養(yǎng)成分表，挑選最適合自己寶寶的奶粉。在決定購買何種奶粉前，可把洋奶粉的營養(yǎng)配方表和中國嬰幼兒配方奶粉的強(qiáng)制性國家標(biāo)準(zhǔn)擺在一起，逐一對比后再進(jìn)行選擇。對相差較大的數(shù)據(jù)，可詢問一下醫(yī)生的專業(yè)意見。

　　“與普通奶粉相比，配方奶粉成分必須包含乳清蛋白、不飽和脂肪酸、D H A (二十二碳六烯酸，俗稱腦黃金)、A A (花生四烯酸)、乳糖、微量元素、維生素、某些氨基酸或其他成分等?！碧屏嶂赋?，母乳是衡量配方奶粉的黃金標(biāo)準(zhǔn)，奶粉的營養(yǎng)成分和含量越接近母乳，其品質(zhì)越好。目前母乳的成分還未完全清楚，我們可以根據(jù)嬰幼兒配方食品國家標(biāo)準(zhǔn)判斷奶粉營養(yǎng)成分含量的科學(xué)合理性。國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了嬰幼兒配方食品中必須添加的成分及含量，以及允許添加的成分及含量，是配方奶粉必須符合的基本要求。

　　蛋白質(zhì)

　　母乳中的蛋白質(zhì)有27%是α-乳清蛋白，而牛奶中的α-乳清蛋白僅占全部蛋白質(zhì)的4%，a-乳清蛋白能提供最接近母乳的氨基酸組合，提高蛋白質(zhì)的生物利用度，降低蛋白質(zhì)總量，從而有效減輕腎臟負(fù)擔(dān)。同時a乳清蛋白還含有調(diào)節(jié)睡眠的神經(jīng)遞質(zhì)，有助于嬰兒的睡眠，促進(jìn)嬰兒的大腦發(fā)育。

　　脂肪酸(D H A和A A )

　　不少配方奶粉都把D H A和A A的 添 加 為 賣 點(diǎn) ，但 其 實(shí)D H A和A A是所有奶粉中的必要成分而已。所謂D H A，是構(gòu)成腦細(xì)胞膜(磷脂)所必需的不飽和脂肪酸，是大腦皮層和視網(wǎng)膜的重要組成成分。腦細(xì)胞的形成發(fā)育、神經(jīng)突觸的不斷延伸和新突觸的形成，都需要D H A的參與。

　　維生素

　　嬰幼兒配方奶粉中的維生素種類和作用，以及建議添加的含量，希望媽媽們都能明明白白地選擇寶寶的奶粉。維生素A，是構(gòu)成視覺細(xì)胞中感受弱光的視紫紅質(zhì)的組成成分。每100克奶粉推薦含量：1250～2500IU (國際單位)。維生素B 1，能幫助膽堿維持寶寶能神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的正常運(yùn)作。每100克奶粉推薦含量：≥400μg(微克)。維生素B 2它能參與乳糖、蛋白質(zhì)、脂肪的代謝，幫寶寶預(yù)防炎癥。每100克奶粉推薦含量：≥500μg(微克)。維生素B 6它能參與氨基酸的代謝，維護(hù)寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)。每100克奶粉推薦含量：≥189μg(微克)。維生素B 12它是葉酸、糖、脂肪蛋白質(zhì)代謝和D N A合成所需的物質(zhì)，還能維持寶寶正常身體生長，生成紅血球。每100克奶粉推薦含量：≥1μg(微克)。維生素C它可以增強(qiáng)寶寶對外界的應(yīng)激反應(yīng)和抵抗力，還能改善葉酸、鈣、鐵的利用。每100克奶粉推薦含量：≥40m g(毫克)。維生素D它可以預(yù)防佝僂病，幫助寶寶吸收鈣。每100克奶粉推薦含量：≥200～400IU (國際單位)。維生素E它在配方奶粉中的主要作用是防止不飽和脂肪酸發(fā)生過氧化反應(yīng)，同時它對寶寶的皮膚有保護(hù)作用。每100克奶粉推薦含量：≥5IU (國際單位)。維生素K它可以防止寶寶出現(xiàn)顱內(nèi)出血，尤其是新生兒。每100克奶粉推薦含量：≥22μg(微克)。

　　鐵和鋅

　　由于中國寶寶在成長發(fā)育的過程中比較需要鋅和鐵，因此，我國的嬰幼兒奶粉配方上強(qiáng)化了這兩種元素，而歐美國家的寶寶則不需要在奶粉中吸收更多的鐵和鋅，這也是影響配方奶粉營養(yǎng)成分的重要原因。

　　算比例

　　唐玲指出，由于嬰幼兒在成長時，對于某些物質(zhì)的成分需求量不同，所以在選購配方奶粉時，可以通過計(jì)算比例來評價(jià)奶粉配方的合理性。

　　鈣磷比例

　　母乳的理想鈣磷比例為2：1，這種比例鈣的吸收率最高，因此不易患佝僂病。好的配方奶粉，鈣和磷含量的比例應(yīng)該盡量接近2：1，以達(dá)到營養(yǎng)的充分吸收。

　　亞油酸(LA )和亞麻酸(A LA )的比例

　　亞油酸和α-亞麻酸都是必需脂肪酸，且嬰幼兒自身不能合成，必須從配方奶粉或其他輔食中攝入足夠的量。亞油酸在人體代謝中起著很重要的作用，而α-亞麻酸是構(gòu)成腦細(xì)胞的重要成分，嬰幼兒成長對這兩種脂肪酸的理想比率約為5-15：1。

　　蛋白質(zhì)中乳清蛋白和酪蛋白的比例

　　鮮牛奶中的蛋白質(zhì)主要由酪蛋白和乳清蛋白組成，其比例為80：20，以酪蛋白為主。酪蛋白的分子大，在胃酸的作用下形成不容易消化的乳凝塊。制成配方奶粉需減少酪蛋白的含量比例，盡量貼近母乳乳清蛋白和酪蛋白60：40的理想比例。

　　鐵與維生素C比例

　　維生素C是機(jī)體抗氧化劑之一，可助鐵質(zhì)維持在二價(jià)狀態(tài)，促進(jìn)鐵的吸收，同時減少機(jī)體其他易氧化的營養(yǎng)素被氧化。鐵與維生素C的理想比例是12：1。

　　小貼士

　　特殊寶寶要吃特殊奶粉

　　唐玲特別提醒，早產(chǎn)兒消化系統(tǒng)的發(fā)育較順產(chǎn)兒差，可選早產(chǎn)兒奶粉，待體重發(fā)育至正常(大于2500公克)才可更換成嬰兒配方奶粉；對缺乏乳糖酶的寶寶、患有慢性腹瀉導(dǎo)致腸黏膜表層乳糖酶流失的寶寶、有哮喘和皮膚疾病的寶寶，可選擇脫敏奶粉，又稱為黃豆配方奶粉；急性或長期慢性腹瀉或短腸癥的寶寶，由于腸道黏膜受損，多種消化酶缺乏，可用水解蛋白配方奶粉；缺鐵的孩子，可補(bǔ)充高鐵奶粉。這些選擇，最好應(yīng)在臨床營養(yǎng)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

　　此外，每個寶寶的體質(zhì)不一樣，而奶粉所添加的成分也有微小差別，無論是價(jià)格低的或是價(jià)格高的，只要寶寶適合、愛吃，吃了以后不鬧肚子，不大便干燥，體重和身高等指標(biāo)正常增長，寶寶睡得香，食欲也正常、無口氣，無眼屎、無皮疹，就可以給寶貝吃。不一定要給寶寶吃某個品牌的產(chǎn)品，因?yàn)榭赡軇e人家的寶寶吃了很好，但并不適合你家寶寶的腸胃。

　　采寫：南都記者 米春艷實(shí)習(xí)生 鄧敏慧

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