脫水程度根據(jù)體液丟失量及癥狀分為輕度、中度、重度三級(jí)，臨床表現(xiàn)包括口干、尿少、皮膚彈性下降、意識(shí)改變等，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。以下是具體分級(jí)及典型表現(xiàn)：

等。 臨床表現(xiàn)： 明顯口渴，口唇干燥、黏膜干澀。 尿量顯著減少（成人＜500ml/天），尿色深黃。 皮膚彈性差，捏起皮膚后回彈時(shí)間＞2秒。 嬰幼兒眼窩及前囟凹陷明顯，四肢稍涼。 可能出現(xiàn)心率加快、血壓輕度下降。重度脫水3.體液丟失量：超過(guò)體重的10%（成人＞7升）。 常見(jiàn)原因：嚴(yán)重感染、大面積燒傷、未及時(shí)補(bǔ)液的急癥。 臨床表現(xiàn)： 極度口渴或無(wú)渴感（因意識(shí)障礙

無(wú)法表達(dá)）。 無(wú)尿或僅有極少量尿液。 皮膚彈性極差，捏起后回彈時(shí)間＞3秒，皮膚花斑、濕冷。 意識(shí)模糊

、嗜睡甚至昏迷。 呼吸深快（代謝性酸中毒

代償）、心率顯著增快、血壓明顯下降（休克前期或休克

）。 嬰幼兒可出現(xiàn)呼吸急促、四肢厥冷、哭聲微弱。嬰幼兒： 前囟凹陷、哭時(shí)無(wú)淚、尿布干燥時(shí)間延長(zhǎng)（＞3小時(shí)無(wú)尿）。 嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)高熱、抽搐。 老年人： 口渴感可能不明顯，但皮膚彈性差、血壓下降更易出現(xiàn)。 易合并電解質(zhì)紊亂（如低鈉血癥

）。 實(shí)驗(yàn)室檢查： 血鈉濃度（區(qū)分等滲、低滲或高滲性脫水）。 尿比重升高（＞1.030提示濃縮尿）。 血尿素氮/肌酐比值升高（提示腎前性少尿）。 血壓

與體位變化： 體位性低血壓

（從臥位到立位時(shí)收縮壓下降＞20mmHg）提示血容量不足。 輕度脫水：口服補(bǔ)液鹽（ORS）或淡鹽水，少量多次飲水。 1.中重度脫水：需靜脈補(bǔ)液，糾正電解質(zhì)紊亂

，監(jiān)測(cè)生命體征。 2.病因治療：如控制感染、止瀉、退熱等。 3.

脫水程度需結(jié)合癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室結(jié)果綜合判斷，及時(shí)干預(yù)可避免進(jìn)展至器官衰竭。若出現(xiàn)意識(shí)改變、無(wú)尿或休克表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。

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