丁香園病例庫(kù)

經(jīng)過(guò)同行推薦，精選超過(guò) 6 萬(wàn)篇來(lái)自臨床真實(shí)經(jīng)驗(yàn)、匯聚同行評(píng)議的真實(shí)病例，供更多的醫(yī)生朋友學(xué)習(xí)討論、臨床借鑒。

丁香達(dá)人 @上漂一族 分享的病例，在丁香園病例庫(kù)引發(fā)熱議。

簡(jiǎn)要病史：患者女，56 歲，近 3 小時(shí)來(lái)出現(xiàn)中下腹腹痛不適，呈陣發(fā)性，無(wú)反酸，無(wú)氣，惡心嘔吐，嘔吐 3-4 次，膽汁樣液體，咖啡樣大便 1 次，無(wú)皮膚鞏膜黃染，無(wú)畏寒發(fā)熱。

查體：神志清楚，貧血貌，呼吸平穩(wěn)，全身皮膚黏膜無(wú)黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音，心率 80 次/分，律齊，腹部平軟，中下腹壓痛，無(wú)反跳痛，其余無(wú)明顯異常。

輔助檢查：

大約上午 11 點(diǎn)左右，當(dāng)班醫(yī)生考慮急性胃腸炎，予以開(kāi)通深靜脈、大量補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)、護(hù)胃等治療?；颊哐獕菏冀K維持在 80/40 mmHg 左右，予以多巴胺運(yùn)用，維持血壓，但是血壓仍未見(jiàn)明顯上升。當(dāng)班醫(yī)生認(rèn)為生命體征不平穩(wěn)，仍在搶救室治療，不能完善 CT 檢查。

直至下午 13 點(diǎn)左右，患者生命體征仍未得到有效改善，護(hù)士越級(jí)匯報(bào)二線班，請(qǐng)二線班處理。14 點(diǎn)患者進(jìn)入手術(shù)室，術(shù)后安返病房。

如果是你接診該患者，你會(huì)怎么做？整個(gè)治療過(guò)程有哪些問(wèn)題？

后來(lái)護(hù)士長(zhǎng)表示自己職業(yè)生涯差點(diǎn)被斷送，丁香達(dá)人 @飛躍迷霧1：一旦打官司，后果不堪設(shè)想！

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網(wǎng)址: 患者命懸一線，接診醫(yī)生卻拒做檢查，護(hù)士這一舉動(dòng)救了所有人 http://www.u1s5d6.cn/newsview1850712.html