中醫(yī)針灸是祖國(guó)醫(yī)學(xué)重要的組成部分，對(duì)于多種常見(jiàn)慢性病和復(fù)雜疾病均有療效。新中國(guó)成立初期，“一根針、一把草”作為赤腳醫(yī)生對(duì)抗疾病的重要武器，幫助基本醫(yī)療服務(wù)推向全國(guó)各地。“一根針”指的就是中醫(yī)針灸療法，隨著時(shí)代進(jìn)步，中醫(yī)針灸研究逐漸豐富。1979年，世界衛(wèi)生組織向全世界推薦了43種中醫(yī)針灸治療適應(yīng)證，至2002年擴(kuò)增為4類107種病癥，其中包含支氣管哮喘、腸易激綜合征等多種慢性病。

“近年來(lái)，中醫(yī)針灸學(xué)科內(nèi)部持續(xù)推廣對(duì)慢性病干預(yù)的成果。以上海為例，持續(xù)推進(jìn)中醫(yī)針灸干預(yù)慢性病研究，外派專家服務(wù)基層，在寧夏回族自治區(qū)、江西省金溪縣、浙江省嘉善縣等地，以及上海市10余家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)立了慢性病中醫(yī)特色專病示范門診，推廣中醫(yī)針灸治療帕金森病、睡眠障礙、腸易激綜合征等慢性病特色技術(shù)，形成一定的輻射引領(lǐng)效應(yīng)。”全國(guó)人大代表、上海市針灸經(jīng)絡(luò)研究所所長(zhǎng)吳煥淦如是說(shuō)。

一直以來(lái)，群眾多因運(yùn)動(dòng)損傷、疼痛疾病找中醫(yī)針灸治療，大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)也將針灸置于類似的定位?！霸谛聲r(shí)代為人民提供全方位全周期健康服務(wù)的背景下，其實(shí)，中醫(yī)針灸可發(fā)揮更多慢性病防治作用，并降低藥品費(fèi)用支出，減輕醫(yī)療花費(fèi)?！眳菬ㄤ粕钣懈杏|，為此，他建議，應(yīng)進(jìn)一步推廣針灸、刮痧、拔罐等中醫(yī)非藥物療法治療慢性病，更好地服務(wù)人民健康。

包括中醫(yī)針灸在內(nèi)的中醫(yī)非藥物療法是中華民族千年來(lái)對(duì)抗疾病的重要方法，其適應(yīng)證廣泛?！皬默F(xiàn)代研究總結(jié)來(lái)看，中醫(yī)針灸不但擅長(zhǎng)治療疼痛、運(yùn)動(dòng)類疾病，對(duì)各類慢性病、多發(fā)病均有較好療效，如高血壓、糖尿病周圍神經(jīng)病變、睡眠障礙、腸易激綜合征、哮喘等，且副作用較少。”吳煥淦列舉道，國(guó)家近些年對(duì)中醫(yī)防治慢病尤為重視，在《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)中國(guó)防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃（2017—2025年）的通知》中強(qiáng)調(diào)，中醫(yī)藥應(yīng)充分發(fā)揮在慢性病防治中的作用，體現(xiàn)中醫(yī)治未病的優(yōu)勢(shì)。

“然而，在中醫(yī)針灸治療慢性病的推廣過(guò)程中仍有一些困境?！眳菬ㄤ平榻B，一是，為大眾對(duì)于中醫(yī)針灸治療慢性病知之甚少。大多數(shù)群眾僅在頸肩腰腿痛等常見(jiàn)疼痛、運(yùn)動(dòng)損傷時(shí)會(huì)選擇針灸科就診。不僅是群眾，臨床醫(yī)生以及醫(yī)療行政對(duì)于中醫(yī)針灸治療慢性病了解程度不高。即使在中醫(yī)針灸干預(yù)慢性病技術(shù)成熟，形成行業(yè)指南后，也較難進(jìn)行推廣。二是，中醫(yī)針灸干預(yù)慢性病的協(xié)作模式尚未形成。呼吸、心血管、消化等慢性病相關(guān)學(xué)科，對(duì)中醫(yī)針灸適應(yīng)證了解較少，也較少轉(zhuǎn)診至針灸科。多數(shù)中醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院針灸會(huì)診模式尚未完善。全國(guó)范圍內(nèi)，雖然在山西、安徽、江西等地設(shè)有針灸醫(yī)院，但是數(shù)量較少，尚未將此模式大規(guī)模推廣。

如何破題？在吳煥淦看來(lái)，首先應(yīng)優(yōu)化頂層設(shè)計(jì)，在下一個(gè)慢性病防治規(guī)劃的制定過(guò)程中，重點(diǎn)考慮針灸等中醫(yī)非藥物療法對(duì)于慢性病的防治作用。其次，加強(qiáng)對(duì)于中醫(yī)針灸治療慢性病專病的推廣，在有條件的地區(qū)，開(kāi)展“中醫(yī)針灸走基層”活動(dòng)。在國(guó)際范圍內(nèi)，每年11月設(shè)有世界針灸周，建議在此期間尤其加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)針灸治療慢性病的媒體宣傳，加強(qiáng)群眾對(duì)于針灸適應(yīng)證的認(rèn)知。在一些有條件的醫(yī)院和地區(qū)，設(shè)立“中醫(yī)針灸慢性病中心”試點(diǎn)，鼓勵(lì)探索針灸治療慢性病的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)以及轉(zhuǎn)診模式。第三，加強(qiáng)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合以及“西學(xué)中”醫(yī)師的針灸能力訓(xùn)練，鼓勵(lì)在臨床慢性病科室中加入中醫(yī)針灸醫(yī)師的聯(lián)合模式。第四，設(shè)立中醫(yī)針灸慢性病專項(xiàng)臨床研究基金，在“臨床研究+科普”的基礎(chǔ)上扶持一批典型的基層中醫(yī)針灸慢性病防治重點(diǎn)項(xiàng)目。第五，在此基礎(chǔ)上，逐漸探索建立更多針灸醫(yī)院以及以針灸等中醫(yī)非藥物療法為特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

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