郭義
        （瀘縣中醫(yī)醫(yī)院，四川 瀘州，646102）
        坐月子對于女性來說是一生當中非常重要的事情，在分娩后產(chǎn)婦的身體十分虛弱，在此期間各類疾病也容易趁虛而入，如果坐月子期間不加以注意，那么及易影響產(chǎn)后的身心健康恢復(fù)，所以在坐月子期間要講究方法。近年來，中醫(yī)學得到迅速發(fā)展，并在臨床疾病的治療中發(fā)揮著非常重要的作用，在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下科學的坐月子有利于改善產(chǎn)婦的身心狀態(tài)，避免疾病趁虛而入。
        1、坐月子有講究
        中醫(yī)主張女性在分娩后要做好月子，這樣方可養(yǎng)好身體。近年來隨著女性健康意識的提升，對于坐好月子這一理念也有了更加深刻的認知和體會，女性處于坐月子期間需要維持科學的膳食，以及良好的睡眠和穩(wěn)定的情緒狀態(tài)來補充懷孕和分娩期間消耗的大量能量。要做到坐月子期間吃好、睡好以及心情好并不是一個簡單的問題，許多女性在坐月子期間受到各種原因的影響，出現(xiàn)食欲不振、心里抑郁、身體疲乏、便秘以及失眠等一系列癥狀，這對于自身身體機能的恢復(fù)以及新生兒的健康發(fā)育等均產(chǎn)生了一定影響，并且也喪失了通過坐月子來調(diào)理身體的機會，因此是一件比較遺憾的事情。尤其是許多初產(chǎn)婦面對分娩后身份角色的轉(zhuǎn)變以及虛弱的身體狀況，往往會出現(xiàn)比較復(fù)雜的心理情緒表現(xiàn)。也有些產(chǎn)婦在分娩后發(fā)現(xiàn)現(xiàn)實中的生活與理想中產(chǎn)后母親角色有較大沖突，從而導(dǎo)致心理狀況不佳，這些都會對坐月子的質(zhì)量產(chǎn)生影響。所以在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下來調(diào)整飲食、心態(tài)和睡眠，從而緩解坐月子期間身心不適感，才能更加高質(zhì)量的坐好月子。
        2、產(chǎn)后需要大補元氣
        中醫(yī)理論認為女性產(chǎn)后身體虛弱，因此需要大補氣血。許多病癥都與產(chǎn)后血虛有關(guān)，在分娩的過程當中由于產(chǎn)婦失血以及體能消耗過大等，因此也容易影響產(chǎn)后的恢復(fù)，甚至在坐月子期間落下一些病根。產(chǎn)后所患有的疾病多數(shù)為虛證，然而也有部分產(chǎn)婦為虛證與實證交雜，所以還應(yīng)結(jié)合實際情況來對癥處理。若產(chǎn)婦平時健康狀況良好屬于足月順產(chǎn)，在分娩過程中出血量較少，那么身體并不會過于虛弱。若產(chǎn)婦平時就存在元氣不足的情況，在生產(chǎn)的過程中由于大量的氣血消耗使得身體變得更為虛弱，因此更要抓住坐月子的良機，通過運用中醫(yī)理論和中藥等來幫助大補元氣，從而使產(chǎn)婦能夠更加輕松、愉悅的度過產(chǎn)褥期。
        3、坐月子要改善食欲
        在坐月子期間，飲食是產(chǎn)婦進行攝取營養(yǎng)的重要途徑，充分的營養(yǎng)攝入能夠滿足產(chǎn)婦身體的活動需求。在產(chǎn)后由于身體需要一段時間來得以恢復(fù)，通常情況下產(chǎn)婦分娩后7～8天內(nèi)黃體酮素將快速下降，此時產(chǎn)婦會出現(xiàn)食欲增強的情況。所以在飲食中也要特別注意營養(yǎng)的豐富，然而要選擇比較容易消化的各類食物，避免過早給予太過肥厚油膩的食物，或者食用過于補益的食物，這可能造成消化負擔加重，甚至誘發(fā)消化不良、腹痛等癥狀。還有些產(chǎn)婦出于照顧新生兒的壓力、擔憂身材恢復(fù)、夜間睡眠不足以及情緒波動等，在坐月子期間出現(xiàn)食欲減退的情況，與此同時在坐月子過程中由于長時間臥床活動量減少，因此很少感覺到饑餓。

對于這種情況就需要通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等改善產(chǎn)婦的食欲，確保產(chǎn)婦在坐月子的過程中能夠補足營養(yǎng)維持產(chǎn)后康復(fù)的需求，確保乳汁分泌進而滿足新生寶寶出生后生長發(fā)育的營養(yǎng)需求。在坐月子期間，產(chǎn)婦身體所需要的各種能量以及營養(yǎng)元素都比較高，因此在在飲食的過程中要注意補足水分，一方面需要適量的飲水，另一方面在日常膳食中還應(yīng)確保新鮮的蔬菜、水果以及脂肪和谷物等攝入，還要注意補足鈣、碘、鐵和鋅等微量元素，可以遵循少量多餐的原則，在月子期間食物食材應(yīng)盡可能確保新鮮，采取現(xiàn)煮現(xiàn)吃的方法。
        4、預(yù)防產(chǎn)后便秘
        《金匱要略》中提到：“新婦人有三病，其三者為大便難”。產(chǎn)婦分娩后受到血虛以及精液大量消耗等影響，使得大腸滋潤度降低，大便更為干澀，因此在坐月子期間容易出現(xiàn)便秘的情況，甚至誘發(fā)痔瘡。所以需要關(guān)注產(chǎn)后便秘的預(yù)防，在飲食方面需要確保高纖維食物的攝入，如吃一些粗糧、綠葉蔬菜等，還要注意補足水分多吃新鮮的水果，這樣能夠加快腸道蠕動。還可吃一些有利于腸蠕動恢復(fù)的食物，如蘋果、蜂蜜、芋頭，各類含有有機酸的食物也應(yīng)該適量的食用，如酸奶，這樣能夠促進消化和通便。適量的吃一些富含脂肪酸的花生米、黑芝麻以及松子仁等也可發(fā)揮潤腸通便的作用，有利于緩解產(chǎn)后的便秘情況。
        在坐月子期間及早的進行適當下床活動，也是預(yù)防便秘和促進排便的有效措施。比如順產(chǎn)產(chǎn)婦可在產(chǎn)后約六到八小時左右適當?shù)刈?，并參與一些比較簡單的肢體活動，可以選擇多種睡姿交替的方法，并對下腹部進行適當?shù)陌茨?，這樣能夠促使經(jīng)絡(luò)通暢。在分娩后第二天可以在屋內(nèi)進行適當?shù)淖邉樱欢圆桓杏X疲勞的程度為宜，還要避免長期下蹲或者站立。如果屬于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦且無相關(guān)合并癥，那么在產(chǎn)后應(yīng)及早恢復(fù)室內(nèi)活動，如同時患有其他相關(guān)疾病，那么應(yīng)該遵循醫(yī)囑要求避免過早進行下床活動。
        產(chǎn)后早期進行適當活動也可促進惡露排出，并加快腸道蠕動，更好地預(yù)防便秘。通過多飲用湯汁或者溫水等也可改善便秘情況，例如熬煮好的下奶湯水中可添加植物油，從而促進潤腸通便，還可適當?shù)倪M行提肛運動來緩解便秘。祖國中醫(yī)學認為便秘的發(fā)生與血少腸燥有關(guān)，所以可以適當?shù)姆靡寺槿释杌蛘呱瘻却龠M血旺氣順，進而緩解便秘情況。
        5、坐月子當防寒避邪
        中醫(yī)理論認為風為百病之長、而寒邪最傷陽氣，也非常容易誘發(fā)各類病癥。對于產(chǎn)婦來說身體較為虛弱更易受到寒邪侵擾，進而誘發(fā)各類疾病，所以防寒辟邪是產(chǎn)婦坐月子期間的重要原則。如果恰逢盛夏那么天氣較為炎熱，此時需要注意避暑，例如室內(nèi)應(yīng)保持適當?shù)耐猓苊庾屛葑油耆忾]。這是因為產(chǎn)婦在坐月子期間本就血虛，而中醫(yī)認為汗血同源，因此出汗過多也將傷血。坐月子期間還要預(yù)防受寒，例如可應(yīng)用生姜或艾葉進行煮水，溫度下降后蘸取適量進行擦身或洗頭，可避免坐月子期間受寒，也可應(yīng)用艾葉進行泡腳。
        6、坐月子要睡好
        產(chǎn)婦坐月子的根本目的是補益氣血腎精，因此坐月子期間不僅要吃好，更要休息好睡好。祖國中醫(yī)學認為，血是人體一切精神活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，產(chǎn)婦在分娩后往往精神疲憊以及氣血大虛，非常容易出現(xiàn)睡眠質(zhì)量下降的情況，再加上要照顧新生兒，所以睡眠不規(guī)律的情況和不足的情況比較普遍。所以建議產(chǎn)婦坐月子期間應(yīng)該盡可能抽空睡覺，更不要一直看手機。這是因為久視傷肝血也影響睡眠質(zhì)量，通過保持良好的休息和睡眠，能夠確保產(chǎn)婦坐月子期間心神安、五臟和諧，因此可更好地促進產(chǎn)后恢復(fù)。

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