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神經(jīng)性厭食癥與神經(jīng)性貪食癥怎么治療

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年11月26日 13:25

神經(jīng)性厭食癥與神經(jīng)性貪食癥的治療方法包括營養(yǎng)支持與體重恢復(fù)、心理治療干預(yù)、藥物治療輔助、家庭參與支持、并發(fā)癥監(jiān)測與處理。具體分析如下:

1.營養(yǎng)支持與體重恢復(fù):神經(jīng)性厭食癥需逐步增加熱量攝入,避免再喂養(yǎng)綜合征,采用個(gè)性化飲食計(jì)劃恢復(fù)體重。神經(jīng)性貪食癥需規(guī)律進(jìn)食,減少暴食-清除行為,平衡電解質(zhì)。營養(yǎng)師參與制定方案,確保膳食均衡,必要時(shí)通過腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)補(bǔ)充。

2.心理治療干預(yù):認(rèn)知行為療法幫助患者糾正扭曲的體像認(rèn)知,改善進(jìn)食行為。神經(jīng)性貪食癥可采用暴露療法減少暴食沖動(dòng)。家庭治療適用于青少年患者,改善家庭互動(dòng)模式。團(tuán)體治療提供支持環(huán)境,增強(qiáng)治療信心。

3.藥物治療輔助:抗抑郁藥物可用于緩解神經(jīng)性貪食癥的暴食和清除行為,改善情緒。神經(jīng)性厭食癥伴抑郁或焦慮時(shí),藥物需謹(jǐn)慎使用,避免加重營養(yǎng)不良。促胃腸動(dòng)力藥緩解腹脹便秘。藥物需結(jié)合心理治療,定期評估療效與副作用。

4.家庭參與支持:家庭成員需接受教育,理解疾病特點(diǎn),避免責(zé)備或施壓。共同參與飲食計(jì)劃,營造輕松進(jìn)食環(huán)境。家庭治療改善溝通方式,減少?zèng)_突。對兒童青少年患者,父母需監(jiān)督進(jìn)食行為,配合醫(yī)療團(tuán)隊(duì)執(zhí)行治療方案。

5.并發(fā)癥監(jiān)測與處理:定期檢查電解質(zhì)、心電圖、骨密度等,糾正低鉀、低磷等異常。神經(jīng)性厭食癥需關(guān)注心功能不全、骨質(zhì)疏松。神經(jīng)性貪食癥注意牙齒腐蝕、食管損傷。嚴(yán)重營養(yǎng)不良需住院治療,預(yù)防多器官衰竭。

治療過程中需根據(jù)病情調(diào)整方案,避免急于求成。早期干預(yù)效果更好,長期隨訪減少復(fù)發(fā)。醫(yī)護(hù)人員與家屬保持溝通,關(guān)注患者情緒變化。出現(xiàn)自殺傾向或嚴(yán)重軀體癥狀時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診。

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