怎么治療神經(jīng)性暴食厭食癥？

神經(jīng)性厭食癥又稱精神性厭食癥，是屬于精神性的進(jìn)食障礙來以此故意的減輕體重。這些癥狀的發(fā)生者的年齡一般在10歲以上的女性青少年為主，大多都是因?yàn)闇p肥而引起這樣的癥狀的。因?yàn)樯窠?jīng)性厭食癥和神經(jīng)性貪食癥很相像，有很多人都分不清，那么怎么治療神經(jīng)性暴食厭食癥？我們一起來看看吧。

目錄厭食癥的檢查項(xiàng)目有哪些怎么治療神經(jīng)性暴食厭食癥厭食癥的癥狀有哪些厭食癥的病因是什么小兒厭食癥的飲食誤區(qū)有哪些

1厭食癥的檢查項(xiàng)目有哪些

　　1)進(jìn)食量明顯低于常人。

　　2)節(jié)食致體重減輕，至少達(dá)到下述標(biāo)準(zhǔn)之一：①比原先體重減輕25%以上(減15%以 上為可疑病例);②比標(biāo)準(zhǔn)體重低25%以上(減15%以上為可疑);③Qutelet體重指數(shù)[體重kg/(身高㎡)]低于17.5。

　?、偕砀呃迕讛?shù)減105，即得正常體重的公斤數(shù)。Qutelet指數(shù)一體重公斤數(shù)/(身高米數(shù))，Qutelet指數(shù)為17.5或更低，可視為符合診斷的體重減輕。

　　3)擔(dān)心發(fā)胖，且認(rèn)為自己太胖。

　　4)如系女性患者，常有閉經(jīng)。

　　5)厭食和體重減輕并非軀體疾病或其他精神疾病所致。

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2怎么治療神經(jīng)性暴食厭食癥

　　(1)心理變態(tài)及精神異常：①AN患者多否認(rèn)自己有病，拒絕治療，此表現(xiàn)令人費(fèi)解。②自我體像判斷障礙，以致判斷嚴(yán)重失誤。雖然體形已很消瘦，但仍覺得自己體形在繼續(xù)發(fā)胖。③性格孤僻，精神抑郁，不信任別人，難以與人交往，情緒低落，往往有自殺傾向。④精力與體重下降程度不相稱，雖極度消瘦仍能堅(jiān)持日常工作。

　　(2)厭食：日進(jìn)食量≤150g，嚴(yán)重者僅以少量的蔬菜或菜湯度日，AN患者在整個(gè)病程中表現(xiàn)失去食欲、無饑餓感，或拒絕、忽視饑餓感;嚴(yán)格地控制自己食物的攝取，以盡量限制熱量的攝入。其實(shí)，AN患者不時(shí)地控制飲食，已在此病發(fā)作前1年就發(fā)生了。

　　(3)消瘦：在發(fā)病后數(shù)月內(nèi)體重下降，多在標(biāo)準(zhǔn)體重15%以下。AN患者還參加超重的運(yùn)動(dòng)，更有助于體重的下降。部分病人可發(fā)展成惡病質(zhì)。若合并發(fā)作性貪食者，體重也可正常或偏胖。

3厭食癥的癥狀有哪些

　　飲食表現(xiàn)

　　有些患者雖覺食欲好，但吃了幾口就覺得胃部飽脹不適而中止進(jìn)食，或者見到食物就不想吃。如強(qiáng)迫進(jìn)食厭食癥患者，常誘發(fā)惡心嘔吐;一些患者甚至千方百計(jì)以誘導(dǎo)一吐為快;

　　患者過多注意飲食和擔(dān)心發(fā)胖的心理，而主動(dòng)拒食或過分節(jié)食，造成消瘦、營養(yǎng)不良;

　　患者多有饑餓的感覺，但卻強(qiáng)迫自己不進(jìn)食。他們善于研究食物的營養(yǎng)、熱量;隱藏或故意浪費(fèi)食物。大約50%的厭食癥者伴貪食癥，暴食后又自己誘吐、服減肥藥、瀉藥等，或者大運(yùn)動(dòng)量活動(dòng)，唯恐自己體重增加，從而導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂(低血鉀、低血鈉等)和酸堿平衡失調(diào)(代謝性堿中毒)。

　　生理表現(xiàn)

　　體重明顯下降，出現(xiàn)水腫;體內(nèi)缺乏脂肪，容易發(fā)冷、畏寒;體內(nèi)激素水平異常，造成毛發(fā)細(xì)疏或體毛過多;

　　心臟功能下降，心率緩慢、血壓下降、心率失常，導(dǎo)致猝死;心血流量降低，腦血管供血不足，易造成暈厥。

　　女性多月經(jīng)減少或停止，男女都有性欲缺乏;

　　患者還可有其他神經(jīng)官能癥的癥狀，如癔癥球，上腹飽脹不適，不能解釋的疲勞，對(duì)性欲不感興趣和失眠等。

　　患者常伴有性格改變，如抑郁、焦慮、喜怒無常、強(qiáng)迫或反復(fù)做某件事;常說謊、隱瞞其進(jìn)食習(xí)慣等。

　　皮膚變得粗糙干裂、柔毛出現(xiàn)、體溫下降、心跳緩慢、身體衰弱、脫水、臉色蒼白。

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4厭食癥的病因是什么

　　1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)

　　厭食患兒中，1-3歲時(shí)以喂養(yǎng)方式不當(dāng)引起的厭食為最多見，在這一年齡段，小兒的消化系統(tǒng)功能不很完善，加上喂養(yǎng)時(shí)強(qiáng)迫進(jìn)食，不定時(shí)規(guī)律進(jìn)食等，影響小 兒食欲易發(fā)生厭食。在這一階段，應(yīng)注意養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣，注意飲食色香味及營養(yǎng)搭配，以興奮大腦的攝食中樞，使消化道和消化腺進(jìn)入最佳狀態(tài)，從減少厭食 的發(fā)生。

　　2、心理因素

　　7-14 歲患兒以心理因素引起的厭食占相當(dāng)大的比例，可見隨年齡的增長此因素致厭食有上升趨勢，這可能與隨著社會(huì)節(jié)奏的逐漸加快，由于家庭事件及來自社會(huì)、學(xué)校的 各種競爭壓力，某些兒童情緒產(chǎn)生變化，使飽食中樞興奮性增高或相對(duì)增高，引起胃腸消化液減少胃肌張力低下而發(fā)生厭食。

　　3、飲食無節(jié)制

　　一味讓孩子吃得太多，太好，食物難以消化。超過了小兒身體的消化吸收能力就會(huì)造成傷食或積食。目前絕大多數(shù)厭食都與飲食不節(jié)，傷食，積食有關(guān)?！?~6歲患兒中以偏食、多吃冷及高脂肪、高熱量食物引起的厭食多見。此期應(yīng)意發(fā)揮成人的榜樣作用，均衡膳食，避免以上不飲食習(xí)慣，以保證小兒正常發(fā)育。

　　4、氣候因素

　　天氣過熱或濕度過大，可影響神經(jīng)調(diào)節(jié)功能和消化液的分泌而引起孩子食欲不振。所以一年中以夏天孩子的胃口不佳現(xiàn)象為明顯。

　　5、疾病

　　大多數(shù)的疾病都可導(dǎo)致孩子的食欲下降。小如傷風(fēng)感冒，大到胃腸、肝腎等疾病。而孩子在患胃腸炎、消化性潰瘍、肝炎或結(jié)核等病時(shí)，厭食多表現(xiàn)得尤其突出。 如孩子在患各種各樣的疾病并伴有發(fā)熱時(shí)，可使其消化吸收功能降低，引起不思飲食現(xiàn)象。另如存在較為嚴(yán)重的缺鋅、腸道寄生蟲感染、長期便秘或因患腎臟疾病而 長期低鹽飲食時(shí)，亦可引起食欲下降。

　　厭食癥的病因還包括服用一些藥物(如紅霉素、磺胺藥物等)后，因其對(duì)胃粘膜的刺激作用，亦可引起孩子厭食，此時(shí)還可能伴有腹痛和惡心、嘔吐等現(xiàn)象， 此外，如給孩子過多的服用鈣片、維生素A或D，則孩子亦可出現(xiàn)食欲減退現(xiàn)象。

5小兒厭食癥的飲食誤區(qū)有哪些

　　1.出生后喂養(yǎng)不當(dāng)而造成消化道功能紊亂

　　在嬰兒期，由于喂養(yǎng)單調(diào)，爸媽忽視了輔食的添加和補(bǔ)充，長期以奶制品及淀粉類飲食為主，造成纖維素、維生素及微量元素的缺乏，而使嬰兒大便干結(jié)，舌體味蕾扁平，味覺呆鈍，食欲不振。隨著年齡的增長，又常常給寶寶吃泡飯、醬菜之類的飲食。長此以往，造成鋅元素、必須氨基酸等營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏，致使生長發(fā)育遲緩，抵抗力下降，這是臨床上最常見的原因。

　　2.育兒無方，進(jìn)食不當(dāng)

　　有的爸媽希望寶寶長得健壯些，平時(shí)高蛋白、高糖、高級(jí)營養(yǎng)品不斷，孰不知寶寶的消化功能有限，胃腸負(fù)擔(dān)不了，結(jié)果事與愿違，造成寶寶食欲下降，有的出現(xiàn)疳膨食積，有的雖然成了胖子，但體質(zhì)不好。這些爸媽不知古訓(xùn)：“貧家有育子之道?！苯?jīng)濟(jì)條件好了，給寶寶吃得好些，這是理所當(dāng)然的，但是應(yīng)講究科學(xué)育兒。中醫(yī)有“貴流不貴滯”之說，那些高級(jí)食品，性膩，吃得太多，非但起不了營養(yǎng)作用，反而積滯內(nèi)傷，倒了胃口。

　　也有些爸媽把寶寶的吃放在第一位，采用充填式喂養(yǎng)的方法，即使寶寶實(shí)在吃不了，還要求再吃一口，結(jié)果弄巧成拙，出現(xiàn)嘔吐，也有些寶寶平時(shí)零食不斷，即使并不饑餓，沒有食欲，也勉強(qiáng)進(jìn)食，久而久之，使寶寶產(chǎn)生厭食心理。

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