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折桂拉斯克桂冠!從減肥到治療帕金森,GLP

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月01日 15:34

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01GLP-1藥物在減肥領(lǐng)域展現(xiàn)出顯著效果,同時(shí)也在酒精成癮、帕金森病等多種疾病的治療中展現(xiàn)出廣泛的臨床價(jià)值。

02事實(shí)上,GLP-1藥物不僅能促進(jìn)體重下降,還能顯著降低多種形式的渴望和成癮行為,包括酒精和煙草依賴。

03除此之外,GLP-1藥物在心血管疾病、慢性腎病、睡眠呼吸暫停綜合征乃至帕金森病等多個(gè)領(lǐng)域顯露出驚人的治療潛力。

04目前,數(shù)百項(xiàng)臨床試驗(yàn)正在探索GLP-1藥物在治療脂肪肝、阿爾茨海默病、認(rèn)知功能障礙以及HIV并發(fā)癥等多種疾病中的應(yīng)用前景。

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導(dǎo)讀

在醫(yī)療領(lǐng)域,GLP-1(胰高血糖素樣肽-1)藥物正逐步超出傳統(tǒng)減肥藥物的范疇。          事實(shí)上,科學(xué)家發(fā)現(xiàn),這類藥物不僅在幫助人們減輕體重方面效果顯著,更在酒精成癮、帕金森病等多種疾病的治療中展現(xiàn)出廣泛的臨床價(jià)值。圖片          這一發(fā)現(xiàn)不僅顛覆了我們對(duì)藥物作用機(jī)制的傳統(tǒng)認(rèn)知,更為多種頑疾的治療開辟了全新的道路。 

齊   萱 | 編譯

01治療成癮:GLP-1藥物的跨界奇跡    
近期,美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)在馬里蘭州巴爾的摩市設(shè)立了一項(xiàng)獨(dú)特的研究項(xiàng)目:模擬的“飲酒環(huán)境”,測(cè)試GLP-1藥物對(duì)酒精渴望的抑制作用。受試者們?cè)诖谁h(huán)境中接受測(cè)試,他們可以親眼看到、聞到甚至手持自己鐘愛的酒品,同時(shí)接受一系列關(guān)于渴望程度的測(cè)試。此外,他們的大腦還會(huì)在注視酒精圖片時(shí)被掃描,以捕捉藥物對(duì)大腦活動(dòng)的潛在影響。
              圖片           研究表明這些被稱為胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動(dòng)劑的最新一代減肥藥物,可能具有超乎想象的“跨界”療效。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和電子健康記錄的分析均顯示,這類藥物不僅能促進(jìn)體重下降,還能顯著降低多種形式的渴望和成癮行為,包括酒精和煙草依賴,這一發(fā)現(xiàn)為成癮治療提供了新的思路。           “下一步,我們需要進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)來進(jìn)一步驗(yàn)證這些發(fā)現(xiàn)?!卑蜖柕哪IH成癮研究專家 Lorenzo Leggio博士強(qiáng)調(diào)。           盡管初步研究結(jié)果令人鼓舞,但 Lorenzo Leggio博士等專家強(qiáng)調(diào),仍需通過隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)進(jìn)一步驗(yàn)證GLP-1藥物在成癮治療中的有效性。這將為未來的臨床應(yīng)用提供堅(jiān)實(shí)的科學(xué)依據(jù)。02

廣泛治療潛力:GLP-1藥物的多領(lǐng)域應(yīng)用

事實(shí)上,GLP-1藥物的魅力遠(yuǎn)不止于此,它們不僅在遏制成癮方面展現(xiàn)出獨(dú)特優(yōu)勢(shì),更在心血管疾病、慢性腎病、睡眠呼吸暫停綜合征乃至帕金森病等多個(gè)領(lǐng)域顯露出驚人的治療潛力,能夠降低患者的死亡、中風(fēng)和心臟病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn),為這些嚴(yán)重疾病的治療帶來新的希望。    
          GLP-1藥物能夠顯著降低心血管疾病和慢性腎病患者的死亡、中風(fēng)和心臟病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn);它們能有效緩解睡眠呼吸暫停的癥狀,讓患者重獲安寧的夜晚;值得一提的是,這些藥物似乎還能減緩帕金森病的進(jìn)展,這些發(fā)現(xiàn)為相關(guān)患者帶來了前所未有的治療機(jī)會(huì),提高了他們的生活質(zhì)量,為這類頑疾的治療帶來了前所未有的希望。           “我們正處在一個(gè)將GLP-1藥物視為幾乎可以治療所有疾病的潛在神藥的階段。”密歇根大學(xué)安娜堡分校的肥胖專家Randy Seeley教授如是說。他不僅親自參與了多項(xiàng)GLP-1藥物的研究,還從多家開發(fā)肥胖藥物的公司獲得了研究資助。           目前,數(shù)百項(xiàng)臨床試驗(yàn)正在探索GLP-1藥物在治療脂肪肝、阿爾茨海默病、認(rèn)知功能障礙以及HIV并發(fā)癥等多種疾病中的應(yīng)用前景。這些研究有望為這些復(fù)雜疾病的治療提供新的解決方案。               圖片    圖片           除此之外,GLP-1藥物還可能在其它廣泛的疾病中發(fā)揮作用,包括動(dòng)脈粥樣硬化、慢性腎臟疾病、多囊卵巢綜合征、代謝紊亂相關(guān)性脂肪性肝炎、男性不育癥、女性不孕癥、阿片類藥物使用障礙、自殺傾向、抑郁癥等。03

機(jī)制探秘:GLP-1藥物如何發(fā)揮作用?

至于GLP-1藥物為何如此神奇,它發(fā)揮作用的分子機(jī)制是什么?
          加拿大多倫多大學(xué)的內(nèi)分泌學(xué)家Daniel Drucker博士表示,“對(duì)于大多數(shù)人而言,有效且安全的藥物或許已足夠?!彼寡?,“但如果你希望進(jìn)一步挖掘藥物的治療潛力,打造下一代更優(yōu)秀的藥物,那么就必須深入了解它的作用機(jī)制及其具體作用部位?!?          實(shí)際上,在人體內(nèi)存在著兩套天然的GLP-1系統(tǒng):一套位于腸道,另一套則深藏于大腦之中。每當(dāng)餐后,腸道內(nèi)壁的細(xì)胞會(huì)分泌GLP-1,刺激胰腺釋放胰島素,從而調(diào)節(jié)血糖水平、抑制食欲并減緩消化過程。而大腦中的GLP-1系統(tǒng)則更為復(fù)雜,它只在特定條件下被激活,如大量進(jìn)食后或遭遇感染等應(yīng)激情況。此時(shí),位于腦干后部的神經(jīng)元也會(huì)分泌GLP-1,并通過遍布大腦的受體發(fā)揮作用,這些受體涉及食欲控制、情緒調(diào)節(jié)、獎(jiǎng)賞機(jī)制以及運(yùn)動(dòng)等多個(gè)方面。               圖片           長期以來,人們一直認(rèn)為腸道中的GLP-1通過迷走神經(jīng)(穿過腦干)與大腦中的神經(jīng)元進(jìn)行通信。然而,最新的研究表明,這兩套系統(tǒng)之間并不總是緊密相連。一旦GLP-1被釋放到血液中,它很快就會(huì)被代謝掉,其生命周期僅有短短的幾分鐘。           這一發(fā)現(xiàn)引發(fā)了科學(xué)家對(duì)肥胖藥物作用機(jī)制的新一輪探索。他們開始思考,這些藥物是如何在不被腸道GLP-1系統(tǒng)迅速清除的情況下,穿越血腦屏障,影響大腦中的神經(jīng)元和受體的?它們又是如何精確調(diào)控這些復(fù)雜的生理過程,從而達(dá)到治療肥胖及其他多種疾病的效果的?圖片GLP-1藥物開發(fā)的三位先驅(qū)           隨著研究的不斷深入,合成GLP-1藥物以其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)脫穎而出。與天然GLP-1激素相比,這些合成藥物在體內(nèi)的持續(xù)時(shí)間顯著延長,以司美魯肽(semaglutide)和替爾泊肽(tirzepatide)為例,它們能在體內(nèi)停留一周甚至更長時(shí)間,這種長效性不僅增強(qiáng)了藥物的治療效果,更為其穿越血腦屏障、深入大腦內(nèi)部提供了可能。              我們有理由相信,在未來的醫(yī)療領(lǐng)域中,GLP-1藥物將成為一顆不可或缺的全能治療新星為廣大患者帶來福音。           參考資料Why do obesity drugs seem to treat so many other ailments?Deep Science預(yù)印本

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