如果使用過量、重復(fù)注射或打偏部位，輕則使人嘴歪目斜、整出“面具臉”，重的甚至出現(xiàn)呼吸肌麻痹、吞咽困難，需切氣管上呼吸機(jī)搶救保命

　　新西蘭奶粉受肉毒桿菌污染事件，讓肉毒桿菌迅速成為人們關(guān)注的“熱詞”。不少細(xì)心的讀者發(fā)現(xiàn)，這種毒菌分泌的毒素生產(chǎn)成的“毒針”，近年來風(fēng)靡美容界，被視為除皺、瘦臉的駐顏“法寶”。

　　專家提醒，此類“毒藥”臨床上屬“紅處方”藥物，需具有專業(yè)整形美容資格的正規(guī)醫(yī)院的整形美容科或皮膚科才能使用。但事實(shí)上，一些不具資質(zhì)的美容院也爭相開展起此項(xiàng)治療，因用過量、重復(fù)注射或打偏部位，輕則使人嘴歪目斜、整出“面具臉”，重的甚至出現(xiàn)呼吸肌麻痹、吞咽困難，需切氣管上呼吸機(jī)搶救保命。

　　文/記者翁淑賢 通訊員胡瓊珍

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院整形科副主任王晉煌

　　現(xiàn)象 肉毒桿菌美容受熱捧

　　無需動刀拉皮，打一針就能祛皺、瘦臉甚至還可瘦腿——近年來不少美容院悄悄推出各種瘦臉針、除皺針，吸引了大批愛美一族。這類針劑的成分，就跟眼下因新西蘭毒奶粉而廣為人知的肉毒桿菌有關(guān)。

　　在一些美容院，工作人員直接將之稱為“肉毒桿菌美容針”，向前去光顧的女性介紹演藝圈的女明星如何靠此類針劑來駐顏減齡，成功游說想抓住青春尾巴的愛美一族紛紛掏腰包效仿。而在淘寶上，各種標(biāo)榜與肉毒桿菌有關(guān)的“美容圣品”也不少，價格從高達(dá)兩三千元低至二三十元不等，從購買記錄來看，似乎有不少人“捧場”。

　　“新西蘭的毒奶被曝光，我才知道肉毒桿菌有這么毒，想想都后怕！”曾在一家美容院打過“毒針”祛眼角魚尾紋的劉女士稱，打完之后好一段時間眉眼周圍的肌肉麻麻的，照鏡子發(fā)現(xiàn)自己表情僵硬，好幾天都不敢出門。

　　專家說法

　　“毒針”傷人事件頻頻發(fā)生

　　“所謂的肉毒桿菌針，其實(shí)打的不是肉毒桿菌，而是其分泌出來的一種經(jīng)過加工處理的毒素?！睋?jù)南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院整形科副主任王晉煌介紹，目前臨床上使用的這類針劑多采自肉毒桿菌繁殖過程分泌的A型毒素，是最毒的蛋白質(zhì)之一，被人體吸收后可出現(xiàn)頭暈、呼吸困難、肌肉麻痹等癥狀，達(dá)到一定量還可致重癥甚至死亡。因?yàn)榫哂腥绱藦?qiáng)大的殺傷力，這類毒素最早被用于制造生化武器。上世紀(jì)五十年代，醫(yī)學(xué)界開始研究如何利用這種毒素能麻痹神經(jīng)的特性來治療眼科、神經(jīng)科和耳鼻喉科與肌肉亢進(jìn)的相關(guān)疾病。醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)，用極少量的肉毒素來麻痹神經(jīng)，不但能停止肌肉痙攣，對消除皺紋還有意想不到的功效，才開始嘗試將它用于整形美容。

　　“不過，肉毒素麻痹肌肉神經(jīng)的特性，在治療過程中使用不當(dāng)也易‘滋事’?！蓖鯐x煌透露，該科每年都會接到不少在不具資質(zhì)的美容院打除皺、瘦臉、瘦腿的肉毒素針失敗需“回爐重整”甚至急救的案例。前不久就有一女性在一家小美容院打針消除去“火雞脖”(頸闊肌紋)，本來應(yīng)注射到肌肉里，但無資質(zhì)的操作人員控制不好，直接注射入其頸部血管中，因用量過多引起呼吸肌麻痹、吞咽困難，不得不找上門來急救。后經(jīng)醫(yī)生及時切開氣管上呼吸機(jī)搶救，才脫離了危險。

　　另有報道指出，意大利研究人員做動物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，肉毒桿菌分泌的A型毒素注射入皮膚后，有部分可能進(jìn)入動物的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，甚至抵達(dá)腦干。

　　特別提醒 肉毒素屬嚴(yán)管處方

　　在不少美容院，向消費(fèi)者推銷肉毒素或類似針劑美容的做法很盛行。但據(jù)王晉煌介紹，這類“毒針”的用法用量臨床上規(guī)定很嚴(yán)格，需在正規(guī)醫(yī)院整形美容科有處方權(quán)醫(yī)生監(jiān)護(hù)下注射使用，不能隨便到藥店或美容院“幫襯”。

　　“但實(shí)際操作中，違規(guī)的現(xiàn)象屢禁不止?！蓖鯐x煌稱，世界上生產(chǎn)這類藥的只有幾家，即使是在正規(guī)醫(yī)院，肉毒素也屬于像麻醉藥品杜冷丁一樣嚴(yán)管的“紅處方”，不能隨便開。不具治療資質(zhì)的美容院如何獲得這類嚴(yán)管針劑確實(shí)讓人費(fèi)解。他觀察發(fā)現(xiàn)，在一些美容院，這類針不直接叫肉毒毒素針，而被包裝成“美麗素”、“青春素”之類的產(chǎn)品。但這些產(chǎn)品里面含有多少肉毒素成分？這些成分是否經(jīng)過嚴(yán)格的制作工藝滅活？“總之有風(fēng)險，但具體情況怎樣，實(shí)在不好說?！?/p>

　　除了“毒針”的來源和質(zhì)量可能存在的風(fēng)險，王晉煌提醒，在無相關(guān)治療資質(zhì)的美容院注射這些針劑，還可能存在如下幾種操作不當(dāng)?shù)娘L(fēng)險：

　　1.超量注射：

　　肉毒素的人體致死量為2000~3000u/次，一般美容注射的用量應(yīng)控制在200u/次以下，為追求效果亂加量，可造成中毒。曾有一名43歲女子一次性在兩腋下各注射300u“A型肉毒素”祛腋臭，出現(xiàn)頭暈、吞咽困難、氣促等癥狀，1周內(nèi)仍未緩解，后入院急診搶救，診斷為肉毒素中毒。

　　2.注射錯位：

　　除了用量，肉毒素注射的位置、深度和角度是否恰當(dāng)也非常重要。臨床上因不具資質(zhì)人員操作失當(dāng)，使一些女性接受注射后輕則嘴歪目斜、整成“面具臉”，重的甚至出現(xiàn)呼吸肌麻痹、吞咽困難，需馬上急救才能脫險。

　　3.反復(fù)注射：

　　不少愛美女性相信肉毒素“打得越多效果越好”的說法。對此，王晉煌提醒說，一般肉毒素注射效果能維持6個月左右，可多次注射，但要避免在短時間內(nèi)(如一個月之內(nèi))反復(fù)接受注射，以免引起免疫復(fù)合物疾病。

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