這是達(dá)醫(yī)曉護(hù)的第1651篇文章

無可非議，中醫(yī)學(xué)是中華名族五千年?duì)N爛文化中的一顆明珠和瑰寶，無論是在治病、還是在養(yǎng)生中均作出了卓越貢獻(xiàn)。經(jīng)穴按摩作為中醫(yī)學(xué)治病養(yǎng)生的重要途經(jīng)，由于其簡便、廉驗(yàn)的特性，深受世人歡迎。

經(jīng)穴按摩補(bǔ)腎的原理

經(jīng)穴按摩不是隨機(jī)、隨便地在身體某些部位亂按亂敲，而是指在中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的指導(dǎo)下循經(jīng)取穴、配穴，并配合相應(yīng)的手法按摩，以達(dá)到治病養(yǎng)生的效果。經(jīng)絡(luò)學(xué)說認(rèn)為人體除了臟腑以外，還包括許多經(jīng)絡(luò)，其中主要的經(jīng)絡(luò)有十二正經(jīng)（手足各有三陰經(jīng)、三陽經(jīng)，共十二條）、奇經(jīng)八脈、十五別絡(luò)，以及從十二經(jīng)脈分出的十二經(jīng)別；每一經(jīng)絡(luò)又各與內(nèi)在臟腑相互聯(lián)屬。如此以來，人體通過這些經(jīng)絡(luò)就把全身各部組織器官聯(lián)系起來、并構(gòu)成一個整體。

十二正經(jīng)包括手足各三條陰經(jīng)（手太陰肺、手少陰心、手厥陰心包，足太陰脾、足少陰腎、足厥陰肝）、三條陽經(jīng)（手太陽小腸、手少陽三焦、手陽明大腸、足太陽膀胱、足少陽膽、足陽明胃），共十二條經(jīng)脈。因于此，經(jīng)絡(luò)穴位就與中醫(yī)學(xué)的臟腑、氣血、陰陽等相互交融起來，并能相互印證，比如取某一條經(jīng)脈的穴位對應(yīng)地能善治某一臟腑的病癥。

明白了這些基本知識，大家就能更好地理解為什么按摩一些穴位，臨床上就能起到補(bǔ)腎的效用，特別是按摩足少陰腎經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)、任脈、督脈等經(jīng)絡(luò)所包含的穴位。

按照《針灸逢源》記載，足少陰腎經(jīng)有27個穴位，這里面就有大家熟知的補(bǔ)腎穴位涌泉、太溪、照海、復(fù)溜等。另外，奇經(jīng)八脈中的任督二脈，由于能分別總?cè)巍⒖偠揭簧碇幗?jīng)、陽經(jīng)，其所包含的很多穴位也具有非常好的補(bǔ)腎功效，比如任脈中的中極、氣海、關(guān)元、神闕、會陰，以及督脈中的腰陽關(guān)、命門、中樞、至陽等。

推薦幾種具有補(bǔ)腎功效的經(jīng)穴按摩法

1.補(bǔ)腎以輔助治療排尿滴瀝不暢的穴位按摩法

取穴 ：中極穴、關(guān)元穴、氣海穴、腎腧穴

按摩方法 ：先按順時針方向按摩小腹約8分鐘，然后先后按中極穴、關(guān)元穴、氣海穴、腎腧穴，每穴位按摩約2分鐘。用按揉法，手法應(yīng)輕柔、緩和，但是用力要深沉、動作有節(jié)律。每日1次，每30天一療程，建議堅(jiān)持。配合補(bǔ)腎、活血中藥煎服效果更佳。

適用人群 ：前列腺增生肥大的中老年男性，以及復(fù)發(fā)性尿路感染的女性，癥見排尿滴瀝不暢、不通，排尿無力，尿流變細(xì)者。

2.補(bǔ)腎以輔助治療遺尿的穴位按摩法

取穴 ：足三里穴、三陰交穴、關(guān)元穴、背部夾脊穴

按摩方法 ：用按揉法，每晚1次按摩一次，先后按摩上述穴位，每穴位3分鐘，每30天一療程，建議堅(jiān)持。配合溫陽補(bǔ)腎固攝中藥煎服效果更佳。

適用人群 ：有夜間遺尿的兒童，以及年老體弱者患有小便難于控制者。

3.補(bǔ)腎以輔助治療腰酸腰痛的穴位按摩法

取穴 ：命門穴、腎腧穴、腰陽關(guān)穴、腰眼穴

按摩方法 ：手握拳，以拳尖置于穴位上，先順時針揉9次，再逆時針壓揉9次，再重復(fù)壓揉36次。長期堅(jiān)持按揉，可以起到溫腎陽、利腰脊的作用。配合溫陽補(bǔ)腎化瘀中藥煎服效果更佳。

適用人群 ：腎虛見反復(fù)腰酸腰痛、腰肌勞損者。

4.補(bǔ)腎以輔助治療小腿酸軟的穴位按摩法

取穴 ：委中穴

按摩方法 ：雙手對搓至熱，以雙手同時拿揉（大拇指與其余四指的指腹相對施力）兩下肢的委中穴，時間2-3分鐘。每日1-2次。30天一療程，建議堅(jiān)持。如同時伴有腰酸乏力，可以配合擦腰動作，即雙手對搓至熱，以雙手手掌緊貼腰部脊柱兩側(cè)，一上一下為1遍，連續(xù)擦60遍。配合溫陽補(bǔ)腎化瘀中藥煎服效果更佳。

適用人群 ：腎虛見下肢酸軟無力、小腿抽筋者。

5.補(bǔ)腎以輔助治療手足冷的穴位按摩法

取穴 ：神闕穴、命門穴、關(guān)元穴

按摩方法 ：神闕穴按摩方法：雙手對搓至熱后，雙手重疊，一手掌心對準(zhǔn)并貼于神闕穴上，順時針按摩30次，然后逆時針按摩30次，共計(jì)20分鐘左右，每日1次；

命門穴、關(guān)元穴按摩方法 ：用擦法，即手掌大魚際、手掌跟或小魚際附著在一定部位，進(jìn)行直線來回摩擦，以透熱為度，每日1-2次。配合溫腎活血中藥煎服效果更佳。

適用人群 ：腎虛見平素手足冷者。

6.補(bǔ)腎以輔助治療陽痿、遺精的穴位按摩法

取穴 ：關(guān)元穴、內(nèi)關(guān)穴、涌泉穴

按摩方法 ：用按揉法或用擦法（即手掌大魚際、手掌跟或小魚際附著在一定部位，進(jìn)行直線來回摩擦，以透熱為度），每日1-2次。建議堅(jiān)持。配合溫陽固攝中藥煎服效果更佳。

適用人群 ：腎虛見陽痿早泄、遺精滑精者。

另外，時有患者來問可否采用外物敲打腰部的辦法來補(bǔ)腎。對于這種做法，筆者不推薦大家采用，建議仍以穴位按摩為妥。這里還有幾點(diǎn)需要提醒大家注意：

1.由于腰為腎之府，腰部也是很多補(bǔ)腎穴位如腎腧、命門、腰陽關(guān)、背部夾脊穴等所在的地方，因此，正確地采用按摩腰部穴位的方法，確實(shí)能起到補(bǔ)腎壯腰的效果，但是一定要掌握力度，不能用力過大，以用手指按揉或者擦法（擦法在上文已有詳述）為宜，不要用外物敲打；

2.對于有腎囊腫、腎錯構(gòu)瘤、腎結(jié)石及腎盂腎炎或者尿路感染急性期者等更要注意避免腰部敲打或者撞擊；

3.對于慢性腎病患者采用腰部穴位按摩保健的時候，仍以按揉法、擦法為宜，不要用外物敲擊。

經(jīng)穴按摩確實(shí)是補(bǔ)腎養(yǎng)生的良法，如能堅(jiān)持不懈，確實(shí)能延年益壽。對于腎虛癥狀明顯者，建議在經(jīng)穴按摩的同時，配合對證的中藥內(nèi)服，效果更好。在按摩獲效之后，建議大家進(jìn)一步堅(jiān)持，以鞏固療效。

作者：上海市中醫(yī)醫(yī)院腎病科主任

龔學(xué)忠 教授、主任醫(yī)師

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