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老年病康復(fù)護理

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月01日 23:07

1、老年病康復(fù)護理概論,卓大宏 (中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院) 廣州,老年病康復(fù) (Geriatric Rehabilitation),老年病康復(fù)是對患有老年病而有功能障礙的老年人進行康復(fù)治療,使能盡量達到康復(fù)的目標(biāo),而廣義的老年病康復(fù),則包含了對老年人出現(xiàn)的殘疾進行預(yù)防、醫(yī)療、恢復(fù)性功能訓(xùn)練或補償、調(diào)節(jié)和適應(yīng)性處理以及對患者及其家人的教育。,健康老齡化 健康老齡化是新世紀(jì)公共衛(wèi)生的重要議程,要求:延緩衰老的發(fā)展過程 控制老年病 減少老年人中的殘疾,提高生活質(zhì)量。 結(jié)果:使老年人能 過健康、安全、積極的生活。,意義:合理的生活方式健康老齡化必由之路。 內(nèi)涵:經(jīng)常而適當(dāng)?shù)倪\動 均衡而合理的膳食 戒除或節(jié)制煙與灑 平穩(wěn)而適中的節(jié)律 平常而平衡的心態(tài),合理的生活方式,減少某些疾?。ㄈ绻谛牟 ⑻悄虿。┌l(fā)病的危險因素。 改善心血管系統(tǒng)功能,提高身體活動的耐久力。 改善代謝,有助于減肥和控制體重。 增加肌力及肌肉活動耐力。 改善關(guān)節(jié)肌肉柔韌性、協(xié)調(diào)性及活動的平衡能力。 幫助消化減輕便秘。,適當(dāng)康復(fù)鍛鍊對老年人的好處,改善骨代謝,預(yù)防和減輕骨質(zhì)疏松。 減輕或緩和應(yīng)激影響,促進身心松弛。 改善精神狀態(tài),緩解焦慮

2、、失眠和抑郁。 擴大社會接觸面,增加生活樂趣。 延緩性功能衰退過程。 改善生活質(zhì)量。 改善一般健康狀況。,需要進行康復(fù)治療的老年病癥,老年病者康復(fù)的特殊問題,一、與增齡性改變有關(guān) 1. 運動時最大耗氧量,每年以1%的幅度下降 2. 腦血流量:比青年人少1736% 腦攝氧量:比青年人少9% 3. 肺活量:每年下降24.4毫升 4. 肌力:65歲時喪失40%最大肌力 5. 血壓:劇烈運動時易出現(xiàn)過激增高反映,(生物學(xué)因素),二、與疾病引起的改變有關(guān) 40%老人有4種以上疾患(毛?。?易產(chǎn)生繼發(fā)性功能障礙或合并癥 殘疾患者之步行活動能量消耗比常人大35%200%,(心理學(xué)因素),一、與增齡性改變有關(guān) 1. 認(rèn)知能力(記憶力)與學(xué)習(xí)效率下降 2. 對康復(fù)后信心不足,甚至失去信心 二、與疾病引起的改變有關(guān) 1. 抑郁 占2850% 2. 參加康復(fù)積極性較差,老年病患者常見的繼發(fā)性合并癥(功能障礙),康復(fù)的基本環(huán)節(jié)和層次,1. 控制原發(fā)病癥或殘疾 2. 預(yù)防繼發(fā)合并癥或殘疾 3. 恢復(fù)已失去的功能或能力 4. 進行適應(yīng)訓(xùn)練或處理,使患者能適應(yīng)外界環(huán)境 5. 改變外界環(huán)境使適應(yīng)患者的功能狀況 6. 對患者家庭、單位和社區(qū)進行宣教訓(xùn)練或提供咨詢、促進患者重返社會,老年病康復(fù)治療場所,1. 床邊康復(fù)治療(在病房內(nèi)) 2. 康復(fù)科室治療(在康復(fù)科的治療室內(nèi)) 3. 康復(fù)中心治療(進行多種的長時間的康復(fù)治療) 4. 養(yǎng)老機構(gòu)康復(fù)治療(養(yǎng)老院,護養(yǎng)院,老人福利院) 5. 社區(qū)康復(fù)治療,老年病康復(fù)的治療策略,1. 實事求是地設(shè)定康復(fù)目標(biāo)。 2. 盡早開始康復(fù)治療,以便爭取較好效果。 3. 針對老人身心功能特點,采取對策,使康復(fù)治療能順利而有效地進行。 4. 充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),促進老年康復(fù)。,預(yù)防跌倒10要點,1. 增強下肢肌力、支撐力、步行能力 2. 改善平衡功能 3. 避免安眠藥、鎮(zhèn)靜藥等的副作用 4. 必要時戴合適的眼鏡或助聽器 5. 過馬路、在公共場所、公共汽車上注意安全,避免受到碰撞,6. 家庭安全地面:不用光滑磚、石、打蠟地板、地面不濕滑、地面無雜物、障礙物 7. 樓梯、走廊光線照明充足 8. 浴室、廁所加扶手、洗手盆要堅固 9. 床高(45cm)、椅高、坐廁高(3045cm) 10. 使用助行器、拐杖或家人扶持保護,

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