奶，不管是母乳還是配方奶，都是小寶寶最重要的“主食”。有的媽媽說既然奶的營養(yǎng)成分高，為什么還要添加輔食呢，一直喝奶不行嗎？奶的營養(yǎng)雖然豐富，但隨著寶寶的生長發(fā)育，主輔食的地位會逐漸發(fā)生變化。由于母乳的質(zhì)量變化，以及配方奶的能量和成分不能滿足寶寶的動態(tài)營養(yǎng)需要（比如鐵，鋅等營養(yǎng)物質(zhì)的需求增加），所以要開始添加輔食。其次食物類型的逐漸升級，可以促進(jìn)寶寶咀嚼、吞咽和消化道的發(fā)育和鍛煉，這個過程從大約6個月持續(xù)到24個月。還有，隨著對周圍事物的好奇，這一時期是培養(yǎng)寶寶對食物的興趣，建立良好的飲食習(xí)慣的絕佳時期。
輔食的添加與寶寶的個體生長發(fā)育情況密切相關(guān)。所以，什么時候加，加多少，都因兒而異。大量研究分析表明寶寶輔食添加不恰當(dāng)，與抵抗力降低和營養(yǎng)不良風(fēng)險呈正相關(guān)。
什么時候添加輔食呢？世界衛(wèi)生組織建議6個月開始添加，但是根據(jù)每個寶寶發(fā)育程度不同，一般推薦范圍是出生后4-6個月。如果觀察到寶寶脖子變得有力，稍微支撐就能坐立，抬頭穩(wěn)，吮吸伸舌反射逐漸消失，或有磨牙長出，這表明寶寶給出信號：我已經(jīng)做好了嘗試輔食的準(zhǔn)備！
添加什么呢？輔食（包括固體、半固體和液體輔食）與奶的營養(yǎng)搭配很重要。輔食添加有兩個原則，1.能量密度高于母乳的食物。母乳平均0.67kcal/ml。而添加的輔食如果小于這個能量，就起不到補(bǔ)充能量促進(jìn)生長的效果；2.適合寶寶年齡階段并易于消化吸收的食物，比如細(xì)軟，不添加調(diào)味品的食物。首先添加泥糊樣食物，種類一般首推高鐵米粉，營養(yǎng)密度高且不易過敏，當(dāng)然一些有特殊情況的寶寶也可以從添加稠米湯類開始，每天以10克左右為起始量，觀察寶寶適應(yīng)程度。添加順利后，可以“一次加一種”，逐一添加菜泥，熟果泥，肉泥，蛋黃等，由少到多，一種食物耐受后再添加下一種。到了8個月大的時候?qū)殞毜氖匙V應(yīng)該很豐富，各種食物都應(yīng)該添加上了，包括米粉米粥、蔬菜、水果、蛋白類，但是食物類型還是以細(xì)顆粒，小塊食物為主。9個月開始非常建議寶寶自己手抓食物吃香蕉等半固體食物，不僅建立與食物之間的關(guān)系，而且手的運(yùn)動有助于大腦發(fā)育。10個月開始應(yīng)添加塊狀食物，這樣有助于增強(qiáng)咀嚼吞咽能力，降低日后喂養(yǎng)困難的風(fēng)險。
吃多少呢？4-6個月每日奶量仍在900-1000ml每天，輔食量由少到多。6-8個月各種輔食總量可達(dá)到200kcal-300kcal每天，9-12個月增加到300-600kcal每天。擔(dān)心食物過敏和上火是家長限制嬰幼兒飲食的最常見原因，但有時候會造成營養(yǎng)不良。很多營養(yǎng)不良的孩子根據(jù)身高體重算出每日輔食需要量時，很多家長都說吃不到這個量。所以營養(yǎng)搭配不僅僅是食物種類的選擇，也是對食物量的把握。
每個寶寶的情況不同，辣媽們一定要耐心摸索，找到最適合自己寶寶的營養(yǎng)輔食。
王曉純: 營養(yǎng)學(xué)碩士
2013年注冊美國營養(yǎng)師，同時還是臨床營養(yǎng)師：美國明尼蘇達(dá)州Unity 醫(yī)院、厭食癥研究中心、減肥中心、WIC項(xiàng)目、私人營養(yǎng)師：美國NBA職業(yè)籃球明尼蘇達(dá)森林狼球隊(duì)隊(duì)員創(chuàng)建個性化的飲食計劃，NBA球員講義，以及營養(yǎng)和日常飲食貼士，為兒童和青少年?duì)I養(yǎng)品研發(fā)和在中國上市提供專業(yè)意見，并與國內(nèi)一線營養(yǎng)學(xué)家合作設(shè)置項(xiàng)目進(jìn)展目標(biāo)。
專業(yè)特長：擅長嬰幼兒及兒童營養(yǎng)不良指導(dǎo)，小兒糖尿病營養(yǎng)指導(dǎo)，肥胖兒童營養(yǎng)指導(dǎo)，嬰幼兒及兒童臨床腸內(nèi)外營養(yǎng)指導(dǎo)。為兒童食物過敏問題、乳糖不耐受等營養(yǎng)素代謝疾病提供解決方案。提供腫瘤放化療后、手術(shù)后營養(yǎng)指導(dǎo)。營養(yǎng)輔助治療青春期飲食失調(diào)癥（厭食癥、暴食癥）、代謝綜合癥、生酮飲食療法控制癲癇病發(fā)作等。設(shè)置個體化早產(chǎn)兒、新生兒、嬰幼兒喂養(yǎng)指導(dǎo)，學(xué)齡前兒童及青少年?duì)I養(yǎng)指導(dǎo)，青少年運(yùn)動營養(yǎng)指導(dǎo)等。
出診時間：周一至周五09:00-16:00
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