孕媽媽的健康管理
1、 婦女懷孕后可以享受的健康管理
婦女懷孕后,從產(chǎn)前、孕期全程到產(chǎn)后42天都可以享受到健康管理服務(wù)。
包括:
①孕早期、孕中期、孕晚期健康管理
②產(chǎn)后訪(fǎng)視
③產(chǎn)后42天健康檢查
2、 孕早期的健康管理
懷孕12周以后,需要到孕婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)服務(wù)中心建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》。
①醫(yī)生為孕婦進(jìn)行健康狀況評(píng)估,詢(xún)問(wèn)既往史、家族史、個(gè)人史,還要進(jìn)行體檢和婦科檢查,做血和尿常規(guī)、血型、肝、腎功能等化驗(yàn)。
②開(kāi)展個(gè)人衛(wèi)生、心理和營(yíng)養(yǎng)保健的指導(dǎo),特別強(qiáng)調(diào)避免導(dǎo)致胎兒畸形和疾病對(duì)胚胎的不良影響,進(jìn)行產(chǎn)前篩查和診斷的宣傳告知。
③根據(jù)檢查結(jié)果,填寫(xiě)第一次的產(chǎn)前隨訪(fǎng)記錄表。如果發(fā)現(xiàn)孕婦有妊娠問(wèn)題或嚴(yán)重并發(fā)癥,醫(yī)生會(huì)及時(shí)將其轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診治。
3、 孕中期的健康管理
在16-20周、21-24周,醫(yī)生做兩次隨訪(fǎng)。
包括:
①對(duì)孕婦健康和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo)。醫(yī)生通過(guò)詢(xún)問(wèn)、觀察、體檢、婦科檢查、化驗(yàn)等對(duì)孕婦和胎兒進(jìn)行評(píng)估,識(shí)別是否為高危孕婦。
②對(duì)未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)和出生缺陷的健康教育。
③對(duì)發(fā)現(xiàn)異?;蛴懈呶U飨蟮脑袐D,立即將其轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
4、 孕晚期的健康管理
①孕婦在懷孕28-36周、37-40周去有資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各進(jìn)行1次檢查。
②醫(yī)生對(duì)孕產(chǎn)婦開(kāi)展自我監(jiān)護(hù)方法、促進(jìn)自然分娩、母乳喂養(yǎng)、孕期并發(fā)癥防治、合并癥防治的指導(dǎo)。
③高危孕婦應(yīng)根據(jù)其就診的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是建議,增加到醫(yī)院隨訪(fǎng)的次數(shù),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)轉(zhuǎn)診。
5、 產(chǎn)后訪(fǎng)視的內(nèi)容
產(chǎn)后訪(fǎng)視是指基層醫(yī)生在產(chǎn)婦分娩后3-7天內(nèi),到產(chǎn)婦家中進(jìn)行的第一次產(chǎn)后家庭訪(fǎng)視,醫(yī)生為產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行查體、健康咨詢(xún)和指導(dǎo)。
①通過(guò)觀察、檢查、詢(xún)問(wèn),了解產(chǎn)婦乳房、子宮、惡露、會(huì)陰或腹部傷口恢復(fù)等情況。
②對(duì)產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期保健進(jìn)行指導(dǎo),對(duì)出現(xiàn)母乳喂養(yǎng)困難、產(chǎn)后便秘等問(wèn)題進(jìn)行處理。
③發(fā)現(xiàn)產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、子宮恢復(fù)不佳、產(chǎn)后抑郁等問(wèn)題,及時(shí)轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行會(huì)診。
④通過(guò)觀察、詢(xún)問(wèn)、檢查,了解新生兒的基本情況,指導(dǎo)母親正確護(hù)理嬰兒。
6、 產(chǎn)后42天的健康檢查
①產(chǎn)后42天的產(chǎn)婦到居住的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行產(chǎn)后健康檢查。如果生產(chǎn)時(shí)曾出現(xiàn)異常的產(chǎn)婦就到原來(lái)分娩的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查。
②通過(guò)詢(xún)問(wèn)、觀察、體檢和婦科檢查,對(duì)產(chǎn)婦恢復(fù)情況進(jìn)行評(píng)估。
③對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行性保健、避孕、預(yù)防生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月、嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)等方面的指導(dǎo)。
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