PAGE 1 PAGE XX鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦母嬰生命健康安全管理工作方案 為切實提高XX鄉(xiāng)婦幼健康服務質(zhì)量和水平，充分認識保障母嬰安全的重要性和緊迫感，把控制孕產(chǎn)婦的零死亡、保障母嬰安全放在婦幼工作的突出位置，作為婦幼健康工作的重中之重，特制定本方案。 一、工作目標 以落實母嬰安全保障工作為重點，以預防和減少孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡為核心，以提升孕產(chǎn)婦及母嬰服務能力為抓手，以強化質(zhì)量安全管理為保障，為廣大群眾提供一個安全、有效、便捷、溫馨的婦幼健康服務，全力保障婦女、兒童健康。 二、具體措施 （一）加強領導重視 1.成立XX鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦母嬰生命健康安全管理工作領導小組，黨委副書記、鄉(xiāng)長任組長，分管領導、衛(wèi)生院院長任副組長，衛(wèi)健辦主任、派出所所長、民政辦主任、衛(wèi)生院相關人員及各村書記為成員，全面負責全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦母嬰生命健康安全管理工作的統(tǒng)一安排部署。 2.成立以衛(wèi)生院院長為組長、醫(yī)療業(yè)務院長為副組長、衛(wèi)生院婦產(chǎn)科、外科、內(nèi)科、藥劑科、藥房、醫(yī)務科等科室負責人為成員的孕產(chǎn)婦母嬰生命健康安全急救領導小組，全面負責孕產(chǎn)婦、嬰幼兒救治工作。 3.成立以各村書記為組長、村婦幼保健員、村衛(wèi)生室室長、司機為成員的危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診救治護送小組，暢通孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥轉(zhuǎn)（會）診綠色通道，提升整體救治能力。 （二）加強孕情大排查 1.對轄區(qū)內(nèi)所有育齡婦女逐一摸排，全面了解婚、孕、育、流動等基礎信息，建立育齡婦女信息工作臺賬，落實一項有效的聯(lián)系方式，保證對象不失聯(lián)，以季度為節(jié)點動態(tài)調(diào)整。 2.村婦幼保健員做到每季度隨訪一次本村育齡婦女，對流入和流出的孕產(chǎn)婦孕情摸排做到及早發(fā)現(xiàn)、及時上報。重點對流出在外育齡婦女及時通過電話、QQ、微信隨訪到位，留下佐證資料，確保信息準確，對摸排出來的孕情要與流入地及時對接，確保不漏報、錯報一人。 3.村衛(wèi)生室醫(yī)生要全力配合村級婦幼保健的隨訪工作，同時要集合健康扶貧體檢、家庭醫(yī)生簽約、基本公共衛(wèi)生服務等工作，開展育齡婦女的孕情摸排，發(fā)現(xiàn)孕情信息及時反饋到公衛(wèi)科。 （三）加強落實“五包一”管理 1.對于有生育意愿的育齡婦女（特別是35歲以上）作為重點管理對象，加強孕前優(yōu)生健康檢查，宣傳孕期保健知識，盡量避免帶病妊娠，及時進行高危妊娠風險評估，實行“五包一”制度（鄉(xiāng)衛(wèi)健辦、衛(wèi)生院婦幼保健組、產(chǎn)科、村醫(yī)、村級婦幼保健員包一個孕產(chǎn)婦），保障母嬰安全。 2.本鄉(xiāng)內(nèi)臨近預產(chǎn)期孕婦和高危孕產(chǎn)婦，由鄉(xiāng)衛(wèi)健辦、衛(wèi)生院、村婦幼保健員三級督導住院待產(chǎn)，送達住院告知書，并督促村醫(yī)、婦女主任配合做好上門隨訪，將服務做深、做實、做細。 3.鄉(xiāng)外縣內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦由鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦幼保健組與現(xiàn)居住地做好孕產(chǎn)婦管理工作對接，實行戶籍地與現(xiàn)居住地管理相結(jié)合。對重點對象一月聯(lián)系一次，非重點人員每季度聯(lián)系一次，全面了解信息變化情況，積極對接民政、法院、公安等單位共享的婚姻、戶籍信息，及時更新系統(tǒng)數(shù)據(jù)。 4.對于縣外的育齡婦女和孕婦，可通過QQ、微信等多種方式進行聯(lián)系，宣傳孕期保健知識，并針對性開展一對一隨訪服務，確?？h內(nèi)縣外均無漏管孕產(chǎn)婦。 (四）加強孕產(chǎn)婦的管理 1.各村婦幼保健員每季度開展一次育齡婦女生育意愿調(diào)查。將有生育意愿的育齡婦女作為重點管理對象，加強孕前優(yōu)生健康檢查，宣傳孕期保健知識。對已懷孕育齡婦女要做實做細孕期孕產(chǎn)婦管理工作，確保所有育齡婦女孕早期及時建檔、孕中期按時產(chǎn)檢、孕晚期入院待產(chǎn)。 2.提高早孕建卡率，確保孕13周前指導其前往鄉(xiāng)衛(wèi)生院或縣級醫(yī)院建立孕產(chǎn)婦保健手冊；孕中期（孕16-20周，21-24周各一次）、孕晚期（孕28-36周、37-40周各一次）前往鄉(xiāng)衛(wèi)生院或縣級醫(yī)院進行產(chǎn)檢。 3.在出院一周內(nèi)入戶進行新生兒家庭訪視，指導其滿月時建立兒童保健手冊，并在系統(tǒng)建檔。指導其按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）》規(guī)范要求到鄉(xiāng)衛(wèi)生院或縣級醫(yī)院進行體檢，并按時督促指導。 （五）加強特殊人群的管理 1.各村婦幼保健員要對本村癡、呆、傻、殘、有精神疾患的育齡婦女進行孕情摸排，入戶隨訪了解詳細情況，建立花名冊。 2.要強化重點人群管控，尤其是全面兩孩實施以后，高齡孕產(chǎn)婦增多，生育間隔時間長，對于帶病妊娠、妊娠合并癥危害母嬰安全的孕婦要采取及早干預、明確專人監(jiān)護、孕期指導、產(chǎn)前檢查等方法確保母嬰安全。加強未婚先孕、在校學生非意愿妊娠、有禁忌妊娠疾病等特殊人群的心理疏導、風險分析，既要兼顧個人生育意愿，又要確保母嬰安全，必要時采取終止妊娠。 3.嚴格執(zhí)行妊娠風險排查和評估，實行妊娠風險“五色”人群管理，鄉(xiāng)衛(wèi)生院要落實專人包保，對紅、黃、橙、紫色高危孕婦，分管業(yè)務副院長作為包保領導要切實擔起責任，全程參與管理。要確保高危孕婦見面率達100%，確保急救綠色通道隨時暢通，確保每個孕婦都能夠安全住院分娩。 （六）加強隊伍建設,提高業(yè)務能力 1.通過每月經(jīng)驗交流、每季度考核

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