大學(xué)生健康干預(yù)方案
大學(xué)生健康干預(yù)方案(精選8篇)
篇1:大學(xué)生健康干預(yù)方案
學(xué)生常見病和健康影響因素監(jiān)測(cè)與干預(yù)項(xiàng)目實(shí)施方案
根據(jù)《XX市人民政府辦公室關(guān)于做好兒童青少年近視綜合防控工作的通知》(X政辦發(fā)〔2019〕XX號(hào))和《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)2019年全國(guó)學(xué)生常見病和健康影響因素監(jiān)測(cè)與干預(yù)工作方案的通知》(國(guó)衛(wèi)辦疾控函〔2019〕301號(hào))要求,為確保完成好XX縣監(jiān)測(cè)與干預(yù)工作順利實(shí)施,制定本方案。
一、項(xiàng)目目標(biāo)
通過開展學(xué)生常見病和健康影響因素監(jiān)測(cè),掌握兒童青少年近視、肥胖等主要常見病情況和影響健康的主要因素,進(jìn)一步采取針對(duì)性的干預(yù)措施,保障和促進(jìn)兒童青少年健康。
二、項(xiàng)目范圍
(一)監(jiān)測(cè)范圍和監(jiān)測(cè)學(xué)校選擇
1.監(jiān)測(cè)范圍:XX縣縣城2所小學(xué)、2所初中、1所高中、2所幼兒園。
2.監(jiān)測(cè)學(xué)校:實(shí)驗(yàn)小學(xué)、第二實(shí)驗(yàn)小學(xué)、XX二中、XX中學(xué)、XX中學(xué)、XX縣幼兒園、XX幼兒園。
(二)干預(yù)范圍和對(duì)象
1.干預(yù)范圍:XX縣縣城2所小學(xué)、2所初中、1所高中、2所幼兒園。
2.干預(yù)對(duì)象:在完成監(jiān)測(cè)任務(wù)的前提下,針對(duì)監(jiān)測(cè)學(xué)生近視、齲齒、肥胖和脊柱彎曲異常等重點(diǎn)常見病和健康影響因素問題,在學(xué)生、學(xué)校和家庭中開展為期一年多階段的、連續(xù)性的干預(yù)活動(dòng)。
三、項(xiàng)目?jī)?nèi)容
(一)監(jiān)測(cè)內(nèi)容和方法
1.學(xué)校衛(wèi)生工作基本情況調(diào)查。
(1)學(xué)校衛(wèi)生工作基本情況,包括衛(wèi)生、教育部門人員配備、經(jīng)費(fèi)保障和合作機(jī)制,轄區(qū)學(xué)?;厩闆r、學(xué)生主要健康問題和疾病防控情況等。
(2)中小學(xué)校開展學(xué)校衛(wèi)生工作情況,包括工作計(jì)劃和經(jīng)費(fèi)投入,醫(yī)務(wù)室、保健室和校醫(yī)配備,學(xué)生體檢及健康管理工作、常見病及傳染病防控、體育運(yùn)動(dòng)和食品營(yíng)養(yǎng)管理以及健康教育等。
2.學(xué)生近視等常見病監(jiān)測(cè)。
在幼兒園大班、小學(xué)、初中和高中所有年級(jí)開展健康監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)學(xué)生常見病和生長(zhǎng)發(fā)育情況,掌握學(xué)生近視、齲齒、肥胖、營(yíng)養(yǎng)不良、脊柱彎曲異常等常見病及青春期發(fā)育情況,評(píng)估學(xué)生群體健康及生長(zhǎng)發(fā)育水平。以整班為單位開展調(diào)查,每所幼兒園至少抽取80名5歲半至6歲半兒童,小學(xué)、初中和高中每個(gè)年級(jí)至少80名學(xué)生,即每所小學(xué)至少抽取480名學(xué)生,每所初中、高中至少抽取240名學(xué)生。不足部分由鄰近同等類型幼兒園和學(xué)校補(bǔ)充。
3.學(xué)生近視等健康影響因素監(jiān)測(cè)。
(1)問卷調(diào)查:每所學(xué)校分別在3個(gè)年級(jí)(小學(xué)四至六年級(jí),初中、高中一至三年級(jí))至少抽取240名學(xué)生開展問卷調(diào)查,每個(gè)年級(jí)至少80名學(xué)生,以整班為單位開展調(diào)查,不足部分由鄰近同等類學(xué)校同年級(jí)學(xué)生補(bǔ)充。
(2)學(xué)生近視相關(guān)影響因素專項(xiàng)調(diào)查:針對(duì)兒童青少年近視高發(fā)狀況,調(diào)查中小學(xué)生校內(nèi)用眼情況,包括教室燈光使用、課桌椅調(diào)試頻次、眼保健操頻次、課間休息習(xí)慣等;校外用眼情況,包括完成作業(yè)和課外補(bǔ)習(xí)的時(shí)長(zhǎng)等;學(xué)生的讀寫姿勢(shì),近距離用眼習(xí)慣,視屏行為及時(shí)間,戶外活動(dòng)時(shí)間以及學(xué)生視力檢查及矯正情況等,全面了解學(xué)生用眼環(huán)境和用眼習(xí)慣,為進(jìn)一步提出有效干預(yù)措施提供依據(jù)。
(3)行為影響因素監(jiān)測(cè):針對(duì)不同年齡段學(xué)生常見病發(fā)病情況和健康影響因素特點(diǎn),監(jiān)測(cè)學(xué)生因病缺課和休學(xué)情況,飲食和體力活動(dòng)相關(guān)行為,欺凌、溺水等傷害相關(guān)行為,用耳行為,吸煙、飲酒等物質(zhì)濫用行為,網(wǎng)絡(luò)成癮和心理健康等,綜合評(píng)估學(xué)生身心健康狀況。
4.學(xué)校教學(xué)生活環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。
對(duì)參加學(xué)生常見病監(jiān)測(cè)的學(xué)校進(jìn)行飲水、食堂、廁所、宿舍等環(huán)境衛(wèi)生狀況實(shí)地調(diào)查,了解環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施的配備情況和各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)情況。每所學(xué)校選擇6間教室,對(duì)教室人均面積、課桌椅、黑板、采光、照明及噪聲等方面開展現(xiàn)場(chǎng)測(cè)量,評(píng)估學(xué)校教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生狀況,對(duì)未達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求的內(nèi)容提出整改建議。
(二)干預(yù)內(nèi)容和方法
面向?qū)W生、家長(zhǎng)、教師及社會(huì)全體人群,結(jié)合全國(guó)愛眼日、全國(guó)愛耳日、學(xué)生營(yíng)養(yǎng)日等健康主題宣傳日,開展以“靈動(dòng)兒童、陽(yáng)光少年健康行動(dòng)”為主題的六項(xiàng)重點(diǎn)行動(dòng),包括:專家進(jìn)校園行動(dòng)、學(xué)校衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)普及行動(dòng)、中小學(xué)生健康月活動(dòng)、學(xué)校教學(xué)生活環(huán)境改善行動(dòng)、健康父母行動(dòng)、重點(diǎn)人群關(guān)愛行動(dòng)。在此基礎(chǔ)上,可結(jié)合本地資源和特點(diǎn)開展多層次、多形式、多內(nèi)容的干預(yù)行動(dòng),以近視、齲齒、肥胖、脊柱彎曲異常等學(xué)生常見病防控為重點(diǎn),引導(dǎo)學(xué)生形成自主自律的健康生活方式。
1.專家進(jìn)校園行動(dòng)。疾控中心組織學(xué)生常見病防控專家,定期到學(xué)校對(duì)學(xué)生常見病防控工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),開展學(xué)生常見病防控知識(shí)和技能宣講,對(duì)學(xué)校校醫(yī)、保健老師、健康教育人員,體育教師、后勤和餐飲相關(guān)人員進(jìn)行每年不少于2次的培訓(xùn),提高其業(yè)務(wù)知識(shí)技能水平,將學(xué)生常見病防治工作落到實(shí)處。
2.學(xué)校衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)普及行動(dòng)。制作《學(xué)校衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)匯編材料》,以組織專家講座、系列培訓(xùn)及知識(shí)技能大賽等活動(dòng)形式對(duì)教育行政領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)校校長(zhǎng)、學(xué)校校醫(yī)、教師和后勤管理采買人員進(jìn)行每年不少于2次的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)宣貫,將學(xué)校衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)融合到學(xué)校衛(wèi)生管理制度中,指導(dǎo)學(xué)校落實(shí)相關(guān)學(xué)校衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。
3.中小學(xué)生健康月活動(dòng)。每學(xué)期開展中小學(xué)生健康月活動(dòng),把學(xué)生常見病防控作為重點(diǎn),因地制宜地開展形式多樣的健康教育活動(dòng),使兒童青少年掌握科學(xué)用眼、合理作息、足量運(yùn)動(dòng)、良好姿勢(shì)、均衡膳食等知識(shí)和技能,培養(yǎng)學(xué)生自主自律的健康意識(shí)和行為。
4.學(xué)校教學(xué)生活環(huán)境改善行動(dòng)。依托全國(guó)學(xué)生常見病和健康影響因素監(jiān)測(cè)項(xiàng)目,組織疾控專業(yè)人員對(duì)監(jiān)測(cè)學(xué)校飲用水、食堂、廁所、宿舍等環(huán)境衛(wèi)生狀況及相關(guān)衛(wèi)生設(shè)備配備、管理規(guī)章制度的落實(shí)情況和教室人均面積、課桌椅、黑板、照明及噪音等教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生狀況實(shí)施調(diào)查并開展監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià),形成學(xué)校教學(xué)生活環(huán)境評(píng)估報(bào)告,發(fā)現(xiàn)學(xué)校教學(xué)生活環(huán)境和學(xué)校衛(wèi)生制度中存在的問題,出具相應(yīng)的整改建議并追蹤整改情況,督促學(xué)校整改未達(dá)標(biāo)項(xiàng)目,落實(shí)學(xué)校衛(wèi)生各項(xiàng)制度,改善學(xué)校視覺環(huán)境,提高課桌椅符合率,降低近視、肥胖和脊柱彎曲異常等學(xué)生常見病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。年內(nèi)完成對(duì)所有學(xué)校整改情況的追蹤,隨訪率達(dá)100%。
5.健康父母行動(dòng)。利用廣播電視、報(bào)刊雜志、自媒體平臺(tái)等播放公益廣告、制作專題節(jié)目、發(fā)送健康教育材料進(jìn)行大眾宣教,同時(shí)利用家長(zhǎng)課堂和主題家長(zhǎng)會(huì)等形式進(jìn)行面對(duì)面宣教,向?qū)W生家長(zhǎng)宣教學(xué)生常見病及健康教育核心知識(shí),促進(jìn)家長(zhǎng)重視學(xué)生常見病防治工作,掌握近視、肥胖、脊柱彎曲異常等常見病的防控知識(shí)和技能,引導(dǎo)孩子進(jìn)行戶外活動(dòng)或體育鍛煉,保證足量體力活動(dòng)時(shí)間,養(yǎng)成終身鍛煉習(xí)慣;減少靜坐、視屏和課外補(bǔ)習(xí)時(shí)間,關(guān)注家庭室內(nèi)照明條件,配備符合孩子身高的桌椅,提醒孩子保持正確坐姿,養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣;科學(xué)安排膳食,保證孩子生長(zhǎng)發(fā)育需求,控制營(yíng)養(yǎng)不良和超重肥胖;保障充足睡眠時(shí)間。及時(shí)向家長(zhǎng)反饋監(jiān)測(cè)結(jié)果,對(duì)健康體檢過程中發(fā)現(xiàn)的問題,應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治,控制和延緩疾病的發(fā)生發(fā)展。
6.重點(diǎn)人群關(guān)愛行動(dòng)。建立“學(xué)生-家庭-學(xué)校-醫(yī)療”四位一體的防治模式,分析常見病和健康因素監(jiān)測(cè)結(jié)果,確定重點(diǎn)地區(qū)、學(xué)校和人群,建立健康管理制度,實(shí)施個(gè)性化管理,定期監(jiān)測(cè)隨訪,實(shí)施有針對(duì)性的干預(yù)措施,督促其改善不健康的行為生活方式,做到早發(fā)現(xiàn)、早關(guān)注、早預(yù)防、早治療;提供心理衛(wèi)生服務(wù),消除因近視、肥胖、脊柱彎曲異常而產(chǎn)生的不良心態(tài);整合醫(yī)療資源,醫(yī)防結(jié)合,延緩疾病發(fā)展趨勢(shì),降低危害。
四、組織實(shí)施
(一)組織機(jī)構(gòu)
為確保監(jiān)測(cè)和干預(yù)工作順利實(shí)施,保證落實(shí)《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》評(píng)議考核要求,全面提升兒童青少年健康水平,縣衛(wèi)生健康和體育局、縣教育科技局聯(lián)合成立縣級(jí)綜合防控學(xué)生常見病工作領(lǐng)導(dǎo)組,下設(shè)辦公室和技術(shù)指導(dǎo)組。
1.XX縣綜合防控學(xué)生常見病工作領(lǐng)導(dǎo)組。
組
長(zhǎng):XX 縣衛(wèi)生健康和體育局局長(zhǎng)
副組長(zhǎng):XX 縣衛(wèi)生健康和體育局副局長(zhǎng)
XX
縣教育科技局黨組副書記
XX
縣疾控中心主任
XX
縣衛(wèi)生健康綜合執(zhí)法隊(duì)大隊(duì)長(zhǎng)
成員:XX 縣衛(wèi)生健康和體育局疾控科負(fù)責(zé)人
XX
縣教育科技局思政股股長(zhǎng)
XX
縣衛(wèi)生健康和體育局監(jiān)督科負(fù)責(zé)人
XX 縣衛(wèi)生健康和體育局醫(yī)政科科長(zhǎng)
XX 縣衛(wèi)生健康和體育局財(cái)務(wù)科科長(zhǎng)
XX 縣健教科科長(zhǎng)
XX
縣教育科技局思政股工作人員
負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào),制定具體實(shí)施方案,協(xié)調(diào)解決項(xiàng)目進(jìn)展中的問題,組織督導(dǎo)檢查、考核評(píng)估及經(jīng)費(fèi)使用。負(fù)責(zé)項(xiàng)目的具體組織實(shí)施與日常管理,組織項(xiàng)目工作人員參加市(縣)培訓(xùn),對(duì)項(xiàng)目的組織、進(jìn)度、實(shí)施過程、效果和經(jīng)費(fèi)使用情況進(jìn)行督導(dǎo)考核。
縣綜合防控學(xué)生常見病工作領(lǐng)導(dǎo)組辦公室,設(shè)在縣衛(wèi)健體疾控科,辦公室主任由XX兼任。
2.XX縣綜合防控學(xué)生常見病工作技術(shù)組。
組
長(zhǎng):XX 縣疾控中心主任
副組長(zhǎng):XX 縣衛(wèi)生健康綜合執(zhí)法隊(duì)
XX 縣疾控中心副主任
XX XX醫(yī)院院長(zhǎng)
成員:XX 縣疾控中心慢病科科長(zhǎng)
XX 縣疾控中心檢驗(yàn)科科長(zhǎng)
XX 縣疾控中心綜合衛(wèi)生科科長(zhǎng)
XX 縣衛(wèi)生健康綜合執(zhí)法隊(duì)科員
XX
縣衛(wèi)生健康綜合執(zhí)法隊(duì)科員
XX XX醫(yī)院眼科主任
XX
XX醫(yī)院口腔科主任
XX XX醫(yī)院外科主任
負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施全過程的技術(shù)支持,協(xié)助縣項(xiàng)目辦公室開展
技術(shù)培訓(xùn)、完成現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量考核和評(píng)估;制定現(xiàn)場(chǎng)工作手冊(cè),完成項(xiàng)目數(shù)據(jù)審核、上報(bào)及監(jiān)測(cè)結(jié)果分析總結(jié),完成項(xiàng)目監(jiān)測(cè)工作技術(shù)報(bào)告,及時(shí)上報(bào)項(xiàng)目進(jìn)展及實(shí)施效果。
(二)職責(zé)分工
縣衛(wèi)生健康和體育局、教育科技局負(fù)責(zé)項(xiàng)目具體實(shí)施的組織協(xié)調(diào)管理,加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),成立相應(yīng)組織機(jī)構(gòu),制定本轄區(qū)項(xiàng)目計(jì)劃和實(shí)施方案,做好宣傳發(fā)動(dòng)及指導(dǎo)評(píng)估等工作,確保監(jiān)測(cè)和干預(yù)工作保質(zhì)保量完成,并做好監(jiān)測(cè)結(jié)果分析與利用,監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的主要學(xué)生健康問題及建議,及時(shí)報(bào)告本級(jí)政府;統(tǒng)籌協(xié)調(diào)轄區(qū)醫(yī)療和公共衛(wèi)生資源,與教育科技部門共同細(xì)化落實(shí)干預(yù)措施。
衛(wèi)生健康綜合行政執(zhí)法隊(duì)負(fù)責(zé)學(xué)校衛(wèi)生工作基本情況調(diào)查、學(xué)校教學(xué)生活環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。
XX醫(yī)院負(fù)責(zé)學(xué)生近視等常見病監(jiān)測(cè)。
縣疾控中心負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織實(shí)施,在縣衛(wèi)生健康和體育局、教育科技局的領(lǐng)導(dǎo)下,與轄區(qū)的學(xué)校和幼托機(jī)構(gòu)協(xié)商共同制定項(xiàng)目工作計(jì)劃,具體組織開展項(xiàng)目工作,做好轄區(qū)內(nèi)學(xué)生近視等健康因素監(jiān)測(cè)、數(shù)據(jù)收集、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查等工作。疾控中心要積極協(xié)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu),充分發(fā)揮業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用,與學(xué)校和幼托機(jī)構(gòu)共同落實(shí)好各項(xiàng)干預(yù)措施。
各學(xué)校和幼托機(jī)構(gòu)要積極配合疾控中心,為開展學(xué)生常見病和健康因素監(jiān)測(cè)與干預(yù)提供便利條件,并按照項(xiàng)目要求落實(shí)好相關(guān)工作。
(三)保障措施
1.能力建設(shè)??h疾控中心按照國(guó)家要求獨(dú)立設(shè)置學(xué)校衛(wèi)生科,充實(shí)人員,配齊設(shè)備,全面提升學(xué)校衛(wèi)生工作能力??h衛(wèi)生健康和體育局要把學(xué)校衛(wèi)生作為公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重點(diǎn),加強(qiáng)疾控中心學(xué)校衛(wèi)生科(室)建設(shè),強(qiáng)化人員、設(shè)備和資金保障力度。
2.經(jīng)費(fèi)保障??h衛(wèi)生健康和體育局按照市衛(wèi)生健康委員會(huì)文件要求,中央轉(zhuǎn)移支付統(tǒng)籌安排項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)資金,用于我縣學(xué)生常見病和健康影響因素監(jiān)測(cè)與干預(yù)項(xiàng)目,項(xiàng)目單位要加強(qiáng)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理,專款專用,提高資金使用效益。
XX縣2019年學(xué)生常見病和健康危害因素監(jiān)測(cè)與干預(yù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)根據(jù)各單位承擔(dān)項(xiàng)目任務(wù)合理分配項(xiàng)目資金。
(四)指導(dǎo)評(píng)估
縣綜合防控學(xué)生常見病工作領(lǐng)導(dǎo)組分階段組織專家對(duì)此項(xiàng)工作開展情況進(jìn)行不少于2次的現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)指導(dǎo)和評(píng)估,內(nèi)容包括方案落實(shí)、人員培訓(xùn)、工作進(jìn)度、監(jiān)測(cè)質(zhì)量、經(jīng)費(fèi)使用情況等。指導(dǎo)評(píng)估工作要以照片等形式如實(shí)記錄,填寫評(píng)估考核表,形成指導(dǎo)和評(píng)估報(bào)告及整改情況報(bào)告,存檔備查。
(五)質(zhì)量控制
縣衛(wèi)生健康和體育局要科學(xué)選擇監(jiān)測(cè)學(xué)校,確定監(jiān)測(cè)對(duì)象,規(guī)范學(xué)生常見病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)采集、管理、應(yīng)用,使用符合要求的檢測(cè)儀器和設(shè)備,加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量控制,選取5%的學(xué)生進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核;重點(diǎn)落實(shí)好監(jiān)測(cè)項(xiàng)目中的兒童青少年近視調(diào)查任務(wù),嚴(yán)格審核入校專業(yè)機(jī)構(gòu)資質(zhì),確保監(jiān)測(cè)質(zhì)量,近視調(diào)查數(shù)據(jù)將作為2019年近視防控工作評(píng)議考核依據(jù);要嚴(yán)格按照干預(yù)方案開展干預(yù)活動(dòng),適時(shí)進(jìn)行干預(yù)評(píng)估,確保干預(yù)的有效實(shí)施。
(六)數(shù)據(jù)報(bào)送
縣疾控中心負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的審核、匯總及分析,于2019年10月30日前,將監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)報(bào)告報(bào)送省疾控中心;于2019年12月31日前,將監(jiān)測(cè)和干預(yù)工作報(bào)告上報(bào)市綜合防控學(xué)生常見病工作領(lǐng)導(dǎo)組。
(七)進(jìn)度要求
2019年9月初制定XX縣學(xué)生常見病和健康影響因素監(jiān)測(cè)與干預(yù)工作方案,完成技能培訓(xùn)、做好現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。
2019年9-11月完成現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)工作及數(shù)據(jù)上報(bào)。
2019年12月底前完成監(jiān)測(cè)報(bào)告撰寫與上報(bào)。
(注:調(diào)查表等相關(guān)材料以光盤形式另發(fā))
篇2:大學(xué)生健康干預(yù)方案
為了提高本村村民的健康水平,健康知識(shí)及危險(xiǎn)因素的認(rèn)知,并能夠采取有效的措施予以預(yù)防,特制訂本方案。
一.以0—36月齡兒童,老年人,孕產(chǎn)婦,殘疾人,慢性病病人以及重性精神病患者為特點(diǎn),優(yōu)先進(jìn)行健康體檢,給予定期隨訪以及提供健康指導(dǎo)。
二.慢性病嚴(yán)重影響居民的身心健康,高血壓,糖尿病,冠心病是本村首發(fā)疾病,特別是高血壓,它是引起其它疾病的主要危險(xiǎn)因素,因此,必須開展以高血壓為主的慢性病綜合防治,對(duì)慢性病人管理的同時(shí),影響周圍人群,讓慢性病工作家喻戶曉。首先對(duì)慢性病病人的生活方式進(jìn)行干預(yù),工作重點(diǎn)是以運(yùn)動(dòng),限鹽,控?zé)?,控酒為主,同時(shí)注意飲食平衡,合理營(yíng)養(yǎng)。其次,采取多種形式對(duì)居民進(jìn)行健康教育,對(duì)慢性高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo),進(jìn)一步慢性病病人的服藥率和控制率。
三.進(jìn)一步改善衛(wèi)生室設(shè)施,配備衛(wèi)生人力資源,更好的服務(wù)與群眾。
篇3:大學(xué)生心理健康干預(yù)機(jī)制的構(gòu)建
關(guān)鍵詞:大學(xué)生,心理危機(jī),干預(yù)機(jī)制,建構(gòu)策略
0 引言
高校大學(xué)生正處于身體和心理的成長(zhǎng)階段, 在這樣的一個(gè)階段當(dāng)中, 對(duì)于學(xué)生而言往往容易受到外界因素的影響, 導(dǎo)致了學(xué)生產(chǎn)生心理的疾病。由于高校大學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中來自多個(gè)方面的原因的影響, 比如生活的壓力、學(xué)習(xí)的壓力、就業(yè)的壓力、經(jīng)濟(jì)的壓力等等, 這些都容易使大學(xué)生的心理產(chǎn)生一定的問題。面對(duì)這樣的一種現(xiàn)狀, 了解和認(rèn)識(shí)大學(xué)生心理危機(jī)產(chǎn)生的原因是什么, 及時(shí)有效地進(jìn)行干預(yù)這樣就能夠引導(dǎo)處于大學(xué)生心里危機(jī)之下的大學(xué)生走出這樣的一種陰影。不斷地提升大學(xué)生面對(duì)生活壓力的能力, 對(duì)于今后大學(xué)生走上工作崗位能夠積極健康的成長(zhǎng)能夠發(fā)揮積極的作用。
1 當(dāng)前大學(xué)生心理危機(jī)的現(xiàn)狀分析
就當(dāng)前高校大學(xué)生心理危機(jī)的現(xiàn)狀來看, 應(yīng)該引起教育工作者和教育主管部門的充分的重視, 這種狀況最開始是來原于教育部《關(guān)于加強(qiáng)普通高校大學(xué)生心理健康教育的若干意見》出臺(tái)以后, 全國(guó)各個(gè)高校都加強(qiáng)了對(duì)在校大學(xué)生的心理健康的調(diào)查研究以及教育工作。一項(xiàng)調(diào)查顯示出, 全國(guó)高校的大學(xué)生因?yàn)樾睦砑膊『托睦碚系K導(dǎo)致的休學(xué)、退學(xué)的人數(shù), 占據(jù)到了休學(xué)和退學(xué)人數(shù)的30%左右。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的主要原因就來自于大學(xué)生的心理健康危機(jī)的影響。
就目前的實(shí)際情況來看, 高校大學(xué)生的心理危機(jī)出現(xiàn)的人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于這些數(shù)字。大學(xué)生心理危機(jī)產(chǎn)生的主要原因主要有以下幾個(gè)方面的原因:首先就是來自于學(xué)生的家庭成長(zhǎng)環(huán)境以及學(xué)生在成長(zhǎng)的過程中所接收的教育的影響。其次就是來自于高校大學(xué)生在日常的生活和學(xué)習(xí)過程中所產(chǎn)生的一些壓力, 這些壓力主要表現(xiàn)在了以下幾個(gè)方面;有來自于家庭的經(jīng)濟(jì)因素、有來自于學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)壓力、有來自于自身的就業(yè)壓力等等。這些因素中最重要的就是來自于自身的人格不夠健全, 心理的承受壓力的能力相對(duì)較差。眾所周知, 在應(yīng)試及教育的大環(huán)境下面, 我國(guó)的大多數(shù)的家長(zhǎng)和老師對(duì)待學(xué)生的心理健康和心理的教育的時(shí)間相對(duì)比較少, 加上有的家庭教育的缺失都是引起大學(xué)生人格不夠健全、心理素質(zhì)相對(duì)較差的一個(gè)最主要的原因所在。當(dāng)前的大學(xué)生由于自身的家庭生活條件較好, 多數(shù)都是獨(dú)生子女, 在家里面受到家長(zhǎng)的寵愛, 因此在面對(duì)生活的壓力的過程中, 難免就不能夠有效的承受這樣的壓力, 導(dǎo)致了學(xué)生的心理危機(jī)的產(chǎn)生。
2 大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制的建構(gòu)策略
面對(duì)當(dāng)前高校大學(xué)生心理危機(jī)存在的現(xiàn)象可以看到, 由于大學(xué)生的心理危機(jī)所產(chǎn)生的危害越來越大, 不僅僅是對(duì)于自身的傷害, 更多的時(shí)候是對(duì)于家庭和其他人的傷害, 因此在對(duì)大學(xué)生心理危機(jī)進(jìn)行干預(yù)的過程中, 就應(yīng)該搭建起有效的心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制的建構(gòu)。鑒于這樣的一種現(xiàn)狀最重要的就是需要建立應(yīng)對(duì)大學(xué)生心理危機(jī)出現(xiàn)的預(yù)防機(jī)制, 幫助大學(xué)生能夠?qū)⑦@種心理危機(jī)的傷害降低到最低點(diǎn)。減少心理危機(jī)對(duì)大學(xué)生的身心的損傷。
首先, 就是要進(jìn)行必要的心理健康教育, 對(duì)于剛進(jìn)入大學(xué)的學(xué)生來說, 一切都是新的。面對(duì)這樣的一個(gè)新的環(huán)境, 高校的心理教師和輔導(dǎo)員班主任老師, 都應(yīng)該給大學(xué)生進(jìn)行行之有效的心理健康的教育, 這個(gè)教育的過程可以通過主題班會(huì)的形式, 或者是課外進(jìn)行教育指導(dǎo)的模式進(jìn)行。高校應(yīng)該以課堂教學(xué)、課外教育指導(dǎo)為主要的渠道和基本的環(huán)節(jié)進(jìn)行教育。使其能夠形成一種有效的機(jī)制, 不斷的去解答和完善高校大學(xué)生在日常的學(xué)習(xí)和生活中所遇到的各種困難以及在心理上的一些困惑, 及時(shí)的給予解答這樣的話就能夠有效的提升和完善大學(xué)生的心理健康的素養(yǎng)。
其次, 就是需要建立大學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警機(jī)制, 這種預(yù)警機(jī)制的建立能夠盡可能早的發(fā)現(xiàn)學(xué)生中出現(xiàn)心理危機(jī)的情況, 做到早有準(zhǔn)備、早發(fā)現(xiàn)、早解決。心理危機(jī)預(yù)警機(jī)制致力于心理危機(jī)的形成、爆發(fā)前的預(yù)測(cè)和干預(yù), 是一種超前的干預(yù)機(jī)制, 是通過預(yù)警系統(tǒng)對(duì)預(yù)警對(duì)象的相關(guān)信息進(jìn)行分析和研究, 及時(shí)發(fā)現(xiàn)和識(shí)別潛在的或現(xiàn)實(shí)的危機(jī)因素, 進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估, 采取防范措施, 減少心理危機(jī)發(fā)生的可能性、突然性和意外性, 將可能發(fā)生的心理危機(jī)的影響控制在最小范圍的一種系統(tǒng)和機(jī)制。這樣的話就能夠在大學(xué)生的心理危機(jī)出現(xiàn)之前, 就將其解決掉。
最后, 就是要加強(qiáng)對(duì)于大學(xué)生心理健康狀況的了解和掌握, 真正做到發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決, 讓所有的心理危機(jī)還沒有能夠出現(xiàn)就能夠解決好, 做到未雨綢繆的進(jìn)行高效大學(xué)生的心理危機(jī)干預(yù), 促進(jìn)大學(xué)生心理健康問題的良性發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
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篇4:大學(xué)生心理健康問題及其應(yīng)對(duì)干預(yù)
我國(guó)從2001年開始執(zhí)行《普通高等學(xué)校大學(xué)生心理健康教育工作實(shí)施綱要(試行)》,對(duì)高校心理健康教育工作提出了更高的要求。目前,高校心理健康教育正在從只關(guān)注少數(shù)已出現(xiàn)明顯不適應(yīng)癥狀的學(xué)生轉(zhuǎn)變到促進(jìn)全體學(xué)生心理健康的問題上,從主要偏重強(qiáng)調(diào)優(yōu)化校園文化與環(huán)境、向?qū)W生的提供外部幫助轉(zhuǎn)變到重視提高個(gè)體自身建立與環(huán)境良好互動(dòng)關(guān)系的能力。其中,大學(xué)生壓力應(yīng)對(duì)策略的研究及其優(yōu)化日益受到重視。結(jié)合國(guó)內(nèi)外有關(guān)大學(xué)生壓力應(yīng)對(duì)與情緒適應(yīng)的內(nèi)在關(guān)系以及在此基礎(chǔ)上開展的科學(xué)有效干預(yù)等方面的進(jìn)展,本文擬闡述應(yīng)對(duì)策略在大學(xué)生的情緒適應(yīng)中的作用,并探討如何通過改善應(yīng)對(duì)策略促進(jìn)大學(xué)生的情緒適應(yīng),以期為開展更有針對(duì)性的大學(xué)生心理健康教育提供參考。
關(guān)鍵詞: 認(rèn)知傾向 應(yīng)對(duì)策略負(fù)性情緒大學(xué)生
(一)、應(yīng)對(duì)及其在情緒適應(yīng)中的作用
應(yīng)對(duì)是個(gè)體面對(duì)壓力事件或壓力環(huán)境而采取的種種方法或策略的活動(dòng)。作為壓力與身心健康的重要中介機(jī)制,應(yīng)對(duì)影響著應(yīng)激反應(yīng)的性質(zhì)和強(qiáng)度,并進(jìn)而調(diào)節(jié)著個(gè)體的身心健康。應(yīng)對(duì)策略是理解應(yīng)對(duì)活動(dòng)過程及其后果的核心。二十世紀(jì)六十年代,以拉扎勒斯為代表的心理學(xué)家把應(yīng)對(duì)策略分為問題指向應(yīng)對(duì)(problem-focused coping)和情緒指向應(yīng)對(duì)(emotion-focused coping)兩類,前者是指以直接改變問題為中心的策略,后者是指以調(diào)節(jié)由問題引起的情緒反應(yīng)為中心的策略。然而,由于問題指向的應(yīng)對(duì)不必然帶來積極的適應(yīng)結(jié)果,而情緒指向的應(yīng)對(duì)也不一定導(dǎo)致消極的適應(yīng)后果,因此這樣的應(yīng)對(duì)策略劃分對(duì)于人們認(rèn)識(shí)應(yīng)對(duì)策略和適應(yīng)的關(guān)系是不夠的。因此,隨著研究的進(jìn)一步深入,學(xué)者們提出了不同的應(yīng)對(duì)策略分類。例如,Holahan& Moos (1982)把應(yīng)對(duì)分為積極應(yīng)對(duì)和回避應(yīng)對(duì)策略,其中積極應(yīng)對(duì)策略又細(xì)分為積極認(rèn)知策略和積極行動(dòng)策略。研究發(fā)現(xiàn)不同的應(yīng)對(duì)策略與適應(yīng)之間確實(shí)存在不同的關(guān)系。不過由于在實(shí)際的應(yīng)對(duì)活動(dòng)中認(rèn)知與行動(dòng)因素兼而有之,難以明確區(qū)分,而且行為是確定應(yīng)對(duì)策略的穩(wěn)定、客觀指標(biāo),因此人們?nèi)找嬷匾晱男袨轭悇e的角度對(duì)應(yīng)對(duì)及其和適應(yīng)的關(guān)系進(jìn)行研究。
結(jié)合以往的研究以及我國(guó)的大學(xué)生的具體特點(diǎn),我們對(duì)四百多名大學(xué)生的應(yīng)對(duì)特點(diǎn)進(jìn)行了考察,發(fā)現(xiàn)大學(xué)生的應(yīng)對(duì)方式主要有以下四種:積極的問題指向應(yīng)對(duì)、消極的問題指向應(yīng)對(duì)、尋求支持與否認(rèn)和轉(zhuǎn)移。其中,積極的問題指向應(yīng)對(duì)是指針對(duì)問題采取有效的應(yīng)對(duì),如采取必要措施,有步驟的解決問題、試著想出辦法、全力以赴解決問題等應(yīng)對(duì)方式;消極的問題指向應(yīng)對(duì)是指采取消極的方式來應(yīng)對(duì)問題,如摔打東西、抽煙喝酒等;尋求支持是指在應(yīng)激情境下主動(dòng)獲取社會(huì)支持,如向別人傾訴感受、尋求理解和同情等等;否認(rèn)和轉(zhuǎn)移則指對(duì)應(yīng)激采取逃避或者將注意力進(jìn)行轉(zhuǎn)移的方式,如蒙頭大睡或閑逛、設(shè)想此事沒有發(fā)生暫時(shí)離開目前的環(huán)境等。研究表明,大學(xué)生的應(yīng)對(duì)策略總體上是傾向于積極的問題指向應(yīng)對(duì),消極的問題指向應(yīng)對(duì)和否定、轉(zhuǎn)移相對(duì)較少。同時(shí),在應(yīng)對(duì)策略上有顯著的性別差異。女大學(xué)生主動(dòng)尋求社會(huì)支持的水平高于男生,而男生消極應(yīng)對(duì)的傾向高于女生。這與國(guó)外的研究結(jié)果是一致的。
應(yīng)對(duì)策略和焦慮、抑郁等情緒適應(yīng)問題具有顯著的相關(guān)[8],情緒適應(yīng)的好壞很大程度上是由應(yīng)對(duì)方式的差異所導(dǎo)致的。研究發(fā)現(xiàn),采用積極應(yīng)對(duì)的個(gè)體情緒問題發(fā)生比率明顯低于采用消極應(yīng)對(duì)的個(gè)體提示不同的應(yīng)對(duì)策略在個(gè)體適應(yīng)中起著不同的作用。
首先,積極的問題指向策略直接有利于問題的解決,有助于減少負(fù)性情緒的發(fā)生。無論是集中精力,嘗試各種辦法,或是控制沖動(dòng)、避免倉(cāng)促行事、等待做出反應(yīng)的最佳時(shí)機(jī),還是制定行動(dòng)計(jì)劃,都是針對(duì)具體的壓力事件采取的積極行動(dòng),使壓力事件朝向積極方面發(fā)展,因此有助于減少負(fù)性情緒。
與此相對(duì),消極的問題指向策略則可能帶來更多的壓力事件,引發(fā)更多的負(fù)性情緒體驗(yàn)。當(dāng)個(gè)體遭遇應(yīng)激情境時(shí),能不能有效地應(yīng)對(duì)解決壓力事件所帶來地問題對(duì)情緒適應(yīng)至關(guān)重要。發(fā)泄、怨恨他人的應(yīng)對(duì)方式雖然也是問題指向性的,但對(duì)于問題的解決來說不僅沒有積極的作用,相反還會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致更多的沖突,降低自我效能感,帶來更多的負(fù)性情緒體驗(yàn)。消極地問題指向策略往往可能導(dǎo)致壓力事件—消極應(yīng)對(duì)—負(fù)性情緒體驗(yàn)的惡性循環(huán),長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)顯然會(huì)對(duì)大學(xué)生的情緒適應(yīng)造成嚴(yán)重困擾。
第三,通過尋求社會(huì)支持,在一定程度上可以較好地釋放負(fù)性情緒,使負(fù)性情緒的強(qiáng)度降低。在遭遇應(yīng)激事件時(shí),個(gè)體常會(huì)產(chǎn)生負(fù)性情緒,而負(fù)性情緒如若不能得到恰當(dāng)宣泄,有可能經(jīng)長(zhǎng)期壓抑后導(dǎo)致心理障礙,從而影響心理健康。尋求社會(huì)支持包括尋求情感支持和去尋找信息支持。前者主要有向別人傾訴感受、尋求理解、認(rèn)可,從而從情感角度上降低了負(fù)性情緒體驗(yàn)。后者指試著尋求別人好的建議、與可能有幫助的人商量等等,這樣做可以獲得有效解決問題的建議或意見,這也就為問題的解決打下了基礎(chǔ)。不過需要注意地是,雖然尋求社會(huì)支持是重要的,然而如果一味沉溺于情感傾訴與獲取同情上,則可能導(dǎo)致個(gè)體產(chǎn)生過度依賴,反而影響適應(yīng),因此個(gè)體自身積極行動(dòng)以解決問題仍是極為必要的。
第四,否認(rèn)和轉(zhuǎn)移在某種程度上暫時(shí)脫離了負(fù)性情緒情境,但并沒有減輕壓力源本身的影響,因此無助于問題的解決,也就不利于獲得良好積極的體驗(yàn)。采取回避應(yīng)對(duì)從表面上看來可以使個(gè)體暫時(shí)離開壓力應(yīng)激源,可能短時(shí)期內(nèi)減少負(fù)性情緒體驗(yàn)。但是這種應(yīng)對(duì)并沒有對(duì)帶來負(fù)性情緒的問題給予任何解決,最終個(gè)體還是要面對(duì)問題和壓力;而且在回避的過程中,可能喪失解決問題的時(shí)機(jī),反而會(huì)增強(qiáng)負(fù)性情緒,產(chǎn)生諸多的不良后果。
(二)有關(guān)應(yīng)對(duì)策略干預(yù)與情緒適應(yīng)促進(jìn)的研究進(jìn)展
在早期研究中,人們傾向于將個(gè)體的應(yīng)對(duì)策略認(rèn)為是受到人格特質(zhì)決定,因而穩(wěn)定不可改變。隨著對(duì)應(yīng)對(duì)研究的深入,人們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到隨著個(gè)體所經(jīng)歷的生活事件的變化其應(yīng)對(duì)方式也會(huì)發(fā)生變化,即在具體情況下應(yīng)對(duì)策略具有可變性。認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)對(duì)促進(jìn)處于身心發(fā)展轉(zhuǎn)折期的青少年的健康尤其重要。
近年來,有關(guān)通過應(yīng)對(duì)策略干預(yù)促進(jìn)個(gè)體身心適應(yīng)的研究和實(shí)踐都取得了積極的進(jìn)展。總結(jié)已有研究可以看到,從應(yīng)對(duì)策略改善來促進(jìn)情緒適應(yīng)的主要取向有三種。
1、以認(rèn)知優(yōu)化為中心的應(yīng)對(duì)策略干預(yù)。從認(rèn)知理論出發(fā),人們認(rèn)為,盡管在具體情景下,個(gè)體的應(yīng)對(duì)行為存在一定的變異性,但是,個(gè)體的特定行為實(shí)際上根源于其對(duì)外部世界、對(duì)自身與環(huán)境關(guān)系等的認(rèn)知。具有適應(yīng)性的應(yīng)對(duì)行為來源于積極、客觀、有彈性的認(rèn)知觀念,而無助于情緒適應(yīng)的應(yīng)對(duì)行為往往與消極、刻板、錯(cuò)誤的認(rèn)知觀念密切相聯(lián)。因此,具體應(yīng)對(duì)行為的改善以及情緒適應(yīng)的促進(jìn)必須以認(rèn)知的改變?yōu)榍疤?。以認(rèn)知優(yōu)化為中心的應(yīng)對(duì)策略干預(yù)重點(diǎn)有三方面:(1)消除對(duì)世界的消極觀念:片面地看待、夸大社會(huì)中存在的消極現(xiàn)象,容易導(dǎo)致破壞、過度宣泄、一味抱怨等消極的問題解決方式。因此,消除片面的消極認(rèn)知是認(rèn)知干預(yù)的第一步。由于個(gè)體許多的消極認(rèn)知實(shí)際上建立在非理性認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上,因此通過引導(dǎo)個(gè)體將消極觀念作為一種假設(shè)看待,并嘗試結(jié)合各種實(shí)際情況來檢驗(yàn)、推翻這種假設(shè),可以從根本上逐步消除個(gè)體的消極認(rèn)知,削弱產(chǎn)生不良應(yīng)對(duì)的認(rèn)知基礎(chǔ),進(jìn)而減少破壞性的應(yīng)對(duì)策略,促進(jìn)情緒適應(yīng)。(2)將有關(guān)消極生活事件的觀念合理化:當(dāng)生活中出現(xiàn)消極生活事件時(shí),能否形成合理的認(rèn)識(shí)關(guān)系到個(gè)體適應(yīng)行為的選擇。如果個(gè)體形成不合理的觀念,例如認(rèn)為負(fù)性事件和他們的消極狀態(tài)不會(huì)改變,因此喪失自我調(diào)控的信心與勇氣,采取放棄、轉(zhuǎn)移注意、逃避等策略,既無助于問題的解決,也無助于自身狀態(tài)的調(diào)整。針對(duì)這種不良的認(rèn)知傾向,通過引導(dǎo)個(gè)體認(rèn)識(shí)任何負(fù)性事件都有解決的可能,而任何人的心理狀態(tài)都可能存在著出現(xiàn)、高峰和消退的波動(dòng)過程,由此鼓勵(lì)個(gè)體嘗試主動(dòng)地監(jiān)控事件的發(fā)展變化和自身心理狀態(tài)的變化周期,增強(qiáng)其形成對(duì)自我的主動(dòng)控制感,從而減少對(duì)消極事件的簡(jiǎn)單回避。(3)建立樂觀、積極的認(rèn)知傾向:對(duì)自身與環(huán)境關(guān)系的積極評(píng)價(jià)傾向直接影響著個(gè)體對(duì)外部壓力事件威脅性水平的認(rèn)識(shí),在應(yīng)對(duì)行為的選擇中起著重要作用。我們的研究表明,如果大學(xué)生對(duì)自己與環(huán)境的關(guān)系持有悲觀的認(rèn)知,認(rèn)為自己不走運(yùn),認(rèn)為總有不幸的事發(fā)生,那么其應(yīng)對(duì)策略傾向于消極;而當(dāng)大學(xué)生對(duì)自己與環(huán)境的關(guān)系持有樂觀的認(rèn)知,那么其應(yīng)對(duì)策略更為積極、有效。即使在同樣的壓力水平下,認(rèn)知傾向不同的個(gè)體在應(yīng)對(duì)策略的選擇上存在明顯分化,因而在消極情緒的體驗(yàn)上也不同。上述幾方面的認(rèn)知干預(yù),通常采用小組討論和個(gè)別輔導(dǎo)結(jié)合的方式進(jìn)行,同時(shí)自我指導(dǎo)在后期的干預(yù)中也是極為必要的。
以認(rèn)知優(yōu)化為中心的應(yīng)對(duì)策略訓(xùn)練力圖從認(rèn)知根源的改變?nèi)胧窒贿m應(yīng)的應(yīng)對(duì)策略,促進(jìn)積極有效的應(yīng)對(duì)。個(gè)體自身的認(rèn)知調(diào)控的確是應(yīng)對(duì)策略改善的必要條件,因此,認(rèn)知干預(yù)取向的訓(xùn)練受到重視。然而,在面對(duì)真實(shí)生活的種種壓力時(shí),僅有觀念的改進(jìn)是不夠的。如果具體應(yīng)對(duì)行為沒有得到改善,那么個(gè)體與環(huán)境的關(guān)系不會(huì)產(chǎn)生實(shí)質(zhì)性的改變。因此以認(rèn)知為中心的應(yīng)對(duì)策略干預(yù)還需要與其他取向的干預(yù)措施相結(jié)合[11]。
2、以行為技能改善為中心的應(yīng)對(duì)策略干預(yù):這是以行為主義為理論基礎(chǔ)的。該理論強(qiáng)調(diào),只有具體的外顯的行為可以影響外部世界,外界環(huán)境的變化與發(fā)展從一定程度上決定了個(gè)體的情緒體驗(yàn),即積極主動(dòng)的行為方式可以有效的促進(jìn)個(gè)體的情緒適應(yīng),而逃避放棄的行為方式則容易導(dǎo)致抑郁焦慮等情緒問題。因此要將行為作為應(yīng)對(duì)訓(xùn)練的中心。而且,行為主義認(rèn)為個(gè)體行為是可以被系統(tǒng)地塑造和改進(jìn)的,所以,良好的應(yīng)對(duì)行為是可以通過持久有效的方法訓(xùn)練出來的。以行為技能改善為中心的應(yīng)對(duì)策略干預(yù)的重點(diǎn)有以下三個(gè)方面:(1)適應(yīng)性行為模式的建立:當(dāng)個(gè)體遇到問題時(shí),如果很難選擇恰當(dāng)?shù)男袨榉磻?yīng),甚至不能預(yù)測(cè)自己行為的后果,往往容易導(dǎo)致適應(yīng)不良。因此,幫助個(gè)體建立適應(yīng)性行為模式顯得尤為重要。面對(duì)消極生活事件時(shí),首先要學(xué)會(huì)控制自己的沖動(dòng)行為,因?yàn)樗ご?、破壞等沖動(dòng)舉動(dòng)并不能解決任何的實(shí)際問題,要合理表露情緒,同時(shí)冷靜地分析自己所面臨的問題,嘗試著有步驟地去解決問題,并且根據(jù)自己的行為產(chǎn)生的結(jié)果不斷調(diào)整自己的行為,直到找到有效解決問題的方法。有研究表明,通過反復(fù)練習(xí)有利于建立適應(yīng)性行為模式,避免負(fù)性情緒的發(fā)生。(2)人際交往技能的改善:人際關(guān)系狀況與個(gè)體情緒密切相關(guān),不和諧的人際關(guān)系往往是產(chǎn)生負(fù)性情緒的重要來源之一。不少個(gè)體尤其是大學(xué)生正是由于缺少交往的技巧和經(jīng)驗(yàn)而導(dǎo)致人際關(guān)系緊張,從而產(chǎn)生負(fù)性情緒的。因此從提高交往技能角度入手進(jìn)行干預(yù)是必需的。要鼓勵(lì)個(gè)體主動(dòng)與他人交往,要讓他們了解在交往中出現(xiàn)人際關(guān)系的沖突是必然的,關(guān)鍵是用恰當(dāng)?shù)睦硇缘姆椒▉硖幚砗门c他人的關(guān)系。而且,要在實(shí)踐活動(dòng)中讓他們掌握具體的交往技能,比如良好的合作意識(shí)、問題的協(xié)商處理、思想的及時(shí)有效的溝通等,這些都有利于他們提高交往能力,建立良好的人際關(guān)系,從而降低負(fù)性情緒體驗(yàn)。(3):自我監(jiān)控能力的提高:適應(yīng)性行為模式使個(gè)體能夠積極應(yīng)對(duì)消極生活事件,但這是不夠的,還要使他們能通過積極的行為措施來有效的減少消極事件的出現(xiàn),此時(shí),對(duì)行為的自我監(jiān)控發(fā)揮著很大的作用。要通過計(jì)劃安排、目標(biāo)設(shè)置、時(shí)間分配、結(jié)果檢查這些具體的訓(xùn)練建立起一系列的監(jiān)控活動(dòng),使個(gè)體能對(duì)自己的行為能力及其結(jié)果進(jìn)行有效的監(jiān)測(cè)和正確的評(píng)估。有研究表明,對(duì)學(xué)生進(jìn)行自我調(diào)控的訓(xùn)練,可以幫助他們建立良好的社會(huì)適應(yīng)性行為,盡快擺脫負(fù)性情緒。
以行為技能改善為中心的應(yīng)對(duì)策略干預(yù)著眼于應(yīng)對(duì)與情緒之間的直接關(guān)系,注重應(yīng)對(duì)方式改善的直接效用性,取得了較為明顯的效果。但是人的心理現(xiàn)象是認(rèn)知、情感、行為諸心理要素的統(tǒng)一結(jié)構(gòu)物,行為干預(yù)把干預(yù)的目標(biāo)僅定位在行為改變這一維度上,這樣解決很多與認(rèn)知、情感有著復(fù)雜聯(lián)系的問題行為就有其局限性,所以,以行為技能改善為中心的應(yīng)對(duì)策略的干預(yù)還需要在實(shí)踐中進(jìn)一步的完善和發(fā)展。
3、以生理狀態(tài)與調(diào)控為中心的應(yīng)對(duì)策略干預(yù):這其實(shí)是行為干預(yù)的一個(gè)重要的分支,重視從生理角度入手來改善個(gè)體的應(yīng)對(duì)行為,認(rèn)為伴隨消極事件而產(chǎn)生的某些生理上的因素是會(huì)影響個(gè)體的認(rèn)知體驗(yàn)和行為方式的,進(jìn)而會(huì)對(duì)人們的情緒狀況產(chǎn)生影響。這時(shí)個(gè)體如果能對(duì)自己的某些生理指標(biāo)進(jìn)行調(diào)整或控制,就有可能實(shí)現(xiàn)對(duì)消極生活事件的積極應(yīng)對(duì),避免負(fù)性情緒的產(chǎn)生。這主要有以下幾種方面:
(1)有意識(shí)的呼吸控制:訓(xùn)練個(gè)體在遇到威脅事件時(shí),以盡可能慢的速度作幾次深呼吸,同時(shí)默念“放松”、“沒事”、“一切都會(huì)好的”等話語(yǔ),可以使個(gè)體冷靜下來,有效的控制自己的沖動(dòng)行為,從而有步驟有條理的解決問題。研究表明,深呼吸可以有效的降低血壓,緩解負(fù)性情緒。
(2)放松訓(xùn)練:在緊張與壓力狀態(tài)下,適時(shí)的使大腦和身體放松下來,既可以從消極事件的氛圍中解脫出來,也有利于避免負(fù)性情緒的產(chǎn)生。具體說來有兩種,其一是想象放松法,就是想象自己最愉快的情景,比如沐浴之后、或者置身于遼闊的草原,湛藍(lán)的大海等;其二是肌肉放松法,主要是指鼓勵(lì)個(gè)體進(jìn)行一些有規(guī)律的體育鍛煉,比如騎自行車、慢跑或游泳等。這些愉悅的放松活動(dòng)可以有效地降低焦慮、抑郁等負(fù)性情緒的發(fā)生。
(3)合理利用生物反饋信息:所謂生物反饋是指當(dāng)面臨消極生活事件時(shí),個(gè)體能夠感受到一些即時(shí)的連續(xù)的生理信息(比如皮電、溫度、心率、呼吸、心容、肌電等)的變化,據(jù)此個(gè)體可以對(duì)自己所處的情緒狀態(tài)進(jìn)行合理判斷,從而可以進(jìn)行有意識(shí)的自我調(diào)節(jié)和控制,比如調(diào)整呼吸,調(diào)節(jié)過于緊張的反應(yīng),這些都可以幫助個(gè)體積極應(yīng)對(duì)負(fù)性生活事件。但是生物反饋的效果是和個(gè)體的自我調(diào)節(jié)的能力與動(dòng)機(jī)密切相關(guān)的,如果個(gè)體的此種能力或動(dòng)機(jī)不強(qiáng)烈,那么即使獲得生物信息也并不見得能積極有效的應(yīng)對(duì)消極生活事件。
以生理狀態(tài)與調(diào)控為中心的應(yīng)對(duì)策略干預(yù)試圖從生理角度入手來改善個(gè)體的應(yīng)對(duì)方式,事實(shí)上,個(gè)體的情緒上的變化與生理反應(yīng)密切相關(guān),所以,通過調(diào)控生理狀態(tài)來改善應(yīng)對(duì)方式,從而達(dá)到情緒適應(yīng)是完全可行的。而且,因其與現(xiàn)實(shí)生活聯(lián)系緊密、簡(jiǎn)便易行,所以在實(shí)際中應(yīng)用的比較廣泛。但是它的效果卻取決于個(gè)體是否能堅(jiān)持使用這些方式來改善應(yīng)對(duì),也就是說,具體的內(nèi)容很容易理解和接受,但當(dāng)消極事件發(fā)生時(shí)個(gè)體能否確實(shí)從生理調(diào)控出發(fā),有意識(shí)的采取有效的積極的應(yīng)對(duì)尚且是個(gè)疑問,這是與個(gè)體的自我調(diào)控能力密切相關(guān)的。因此,如何提高從生理調(diào)控入手來改善應(yīng)對(duì)的實(shí)在的、長(zhǎng)期的效果很值得重視。
(三)改善應(yīng)對(duì)策略,促進(jìn)個(gè)體情緒適應(yīng)的新趨勢(shì)
隨著對(duì)應(yīng)對(duì)研究的深入,人們愈加清晰地認(rèn)識(shí)到應(yīng)對(duì)策略與心理健康狀況之間的密切關(guān)系[16],并且日益強(qiáng)調(diào)從應(yīng)對(duì)策略改善的角度入手來促進(jìn)個(gè)體的情緒適應(yīng)。目前,在我國(guó)的高校心理健康教育中,要在結(jié)合國(guó)內(nèi)外已有的應(yīng)對(duì)策略干預(yù)研究的基礎(chǔ)上,考慮到我國(guó)具體國(guó)情對(duì)大學(xué)生所造成的實(shí)際壓力源,并針對(duì)我國(guó)大學(xué)生的心理和應(yīng)對(duì)策略的特點(diǎn),進(jìn)行具體的,有實(shí)際幫助的干預(yù)。只有這樣,才能幫助他們達(dá)成改善應(yīng)對(duì)策略,提高應(yīng)對(duì)負(fù)性生活事件的能力,促進(jìn)情緒適應(yīng)的目的。近年來,國(guó)內(nèi)許多研究者都從這一角度入手做了很多的研究和努力??偟恼f來,主要呈現(xiàn)出以下幾個(gè)方面的新趨勢(shì):
首先,注重采用綜合的手段來改善應(yīng)對(duì)策略。從上述介紹可以看出,對(duì)應(yīng)對(duì)策略進(jìn)行改善的措施是多樣的,而且在不同的情境下各自的效果不盡相同。要想使應(yīng)對(duì)策略從根本上得到改善,就必須重視手段的綜合化,不僅要將行為與認(rèn)知的干預(yù)結(jié)合起來進(jìn)行,必要的時(shí)候也要輔以生理狀態(tài)的調(diào)控干預(yù),尤其是放松訓(xùn)練等。只有強(qiáng)調(diào)干預(yù)手段的綜合化,才能使各種干預(yù)方式優(yōu)劣互補(bǔ),從而有針對(duì)性的改善應(yīng)對(duì)策略。
其次,重視干預(yù)的生態(tài)化,即要與日常生活相結(jié)合。Folkman曾指出,在一種情境下適合的應(yīng)對(duì)方式在另一種情境下可能是不適應(yīng)的[17],國(guó)內(nèi)也有研究顯示,個(gè)體的應(yīng)對(duì)策略適應(yīng)性并不具有跨情境一致性[16],因此,針對(duì)具體情境對(duì)應(yīng)對(duì)策略進(jìn)行干預(yù)是必要的。要盡可能的在日常生活中對(duì)個(gè)體的應(yīng)對(duì)策略進(jìn)行干預(yù),以便他們所習(xí)得的良好的應(yīng)對(duì)策略能夠在實(shí)際中被恰當(dāng)?shù)氖褂?。如果使用“角色扮演”的方法進(jìn)行訓(xùn)練也盡可能的模擬與現(xiàn)實(shí)生活相符的情境,提高干預(yù)的針對(duì)性與有效性??傊?,要將所學(xué)和所用的情境聯(lián)系起來。
再次,提高遷移的有效性。在對(duì)大學(xué)生進(jìn)行應(yīng)對(duì)策略的干預(yù)中最大的一個(gè)難題就是應(yīng)對(duì)策略的遷移性差。在某一壓力情境下掌握的應(yīng)對(duì)技能往往很難遷移到其他情境中,這樣當(dāng)他們面對(duì)不同負(fù)性生活事件時(shí),仍然會(huì)出現(xiàn)不知如何應(yīng)對(duì)的情況,會(huì)產(chǎn)生情緒適應(yīng)不良的問題,并可能導(dǎo)致負(fù)性情緒的產(chǎn)生。因此,如何提高遷移的有效性確實(shí)是干預(yù)中需要重視的問題。影響遷移的因素有很多,其中之一就是個(gè)體的認(rèn)知結(jié)構(gòu),它影響著個(gè)體提取已有的具體應(yīng)對(duì)方法的速度和準(zhǔn)確性,從而影響應(yīng)對(duì)技能的遷移。因此,要重視從大學(xué)生的認(rèn)知角度進(jìn)行干預(yù),不僅要教他們掌握具體的應(yīng)對(duì)策略,而且要他們知道在何種情境下哪種應(yīng)對(duì)策略是可以遷移的,以及遷移的過程中是否要進(jìn)行必要的調(diào)整等。只有這樣,才能提高遷移的有效性,從而從根本上改善應(yīng)對(duì)技能,促進(jìn)大學(xué)生情緒適應(yīng)。
第四,提高干預(yù)的長(zhǎng)期效用。從我國(guó)目前的心理健康教育來看,主要還是采取的短期幫助的形式來對(duì)有負(fù)性情緒的個(gè)體進(jìn)行干預(yù)。事實(shí)上,負(fù)性情緒的產(chǎn)生、發(fā)展和消退是有一個(gè)持續(xù)的過程的,僅在個(gè)體遇到困難的時(shí)候予以幫助其干預(yù)所取得的效果也僅是暫時(shí)的,從長(zhǎng)期效用來看并不理想。因此,高校各層干預(yù)機(jī)構(gòu),從各層領(lǐng)導(dǎo)、老師到學(xué)生自助組織以及心理咨詢中心,要根據(jù)實(shí)際情況,從介紹、預(yù)防、實(shí)際干預(yù)和個(gè)體追蹤干預(yù)等角度入手,采取不同的形式對(duì)應(yīng)對(duì)策略進(jìn)行干預(yù),以提高敢于的長(zhǎng)期效果,確保大學(xué)生群體的應(yīng)對(duì)策略的整體與持久的改善。
篇5:高血壓患者健康管理分類干預(yù)方案
一高血壓患者篩選
1.轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民,每年在其第一次到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診時(shí)為其測(cè)量血壓。
2.對(duì)第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg的居民預(yù)約復(fù)查,非同日3次血壓高于正常,可初步診斷為高血壓,納入高血壓患者健康管理。
3.建議高危人群每半年至少測(cè)量1次血壓,并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)。
二隨訪評(píng)估
1、對(duì)原發(fā)性高血壓患者每年要提供至少4次面對(duì)面的隨訪,填寫高血壓患者隨訪記錄表。
2、測(cè)量血壓并評(píng)估是否存在危急情況,(1)收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg
(2)意識(shí)改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸、胸悶、喘憋不能平臥及處于妊娠期或哺乳期同時(shí)血壓高于正常等危急情況之一,(3)存在不能處理的其他疾病時(shí),須在處理后緊急轉(zhuǎn)診。對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。
(4)若不需緊急轉(zhuǎn)診,詢問患者疾病情況和生活方式,包括心腦血管疾病、糖尿病、吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)、攝鹽、服藥情況。
三分類干預(yù)
(1)對(duì)血壓控制滿意(收縮壓<140且舒張壓<90mmHg)、無藥物不良反應(yīng)、無新并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者,預(yù)約下一次隨訪時(shí)間。
(2)對(duì)第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意,即收縮壓≥140 mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的患者,結(jié)合其服藥依從性,必要時(shí)調(diào)整藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物,2周內(nèi)隨訪。
(3)對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者,建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院,2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。
(4)對(duì)所有的患者進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育,與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診。
三服務(wù)要求
1、高血壓患者的健康管理由醫(yī)生負(fù)責(zé),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動(dòng)與患者聯(lián)系,保證管理的連續(xù)性。
2、隨訪包括預(yù)約患者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可通過本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生診斷和門診服
務(wù)等途徑篩查和發(fā)現(xiàn)高血壓患者。
4、加強(qiáng)宣傳力度,并每次的相關(guān)信息納入患者健康檔案。
5、考核指標(biāo):高血壓患者健康管理率、規(guī)范管理率、血壓控制率
篇6:大學(xué)生健康干預(yù)方案
從公共衛(wèi)生工作開展四年來看,通過居民的健康體檢以及健康素養(yǎng)的測(cè)定、居民的問卷調(diào)查,利用這樣的一個(gè)公共衛(wèi)生平臺(tái),通過分析調(diào)查結(jié)果能夠?qū)︵l(xiāng)村居民存在的健康問題提出可行的措施。
關(guān)鍵詞:居民健康公共衛(wèi)生干預(yù)措施
一、區(qū)域人群的基本情況和健康問題
從四年的公共衛(wèi)生書面資料來看,我鎮(zhèn)目前的人群基本(常
住)人口38682人,60-64歲老人1274人,65歲以上老人2901人,四年的慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病、慢支、心腦血管疾病、腦卒中)1169人,其中慢性病發(fā)病年齡60歲以上867人,占發(fā)病總?cè)藬?shù)的74.1 %,0-7歲兒童3423人(2003.1.1-2010.12.31)。60歲以上老人和0-7歲兒童占總?cè)丝诘?19.6 %。
為了對(duì)比和作更深入的了解和掌握實(shí)際資料,我們對(duì)全鎮(zhèn)開
展一次人群的基本情況和健康問題的調(diào)查,調(diào)查的問題主要涉及到人群的構(gòu)成、慢性病、飲食情況等,通過以上問題的調(diào)查可以了解本區(qū)域的飲食習(xí)慣和慢病的種類,分析形成的原因等,在本次調(diào)查中,我們對(duì)50名居民作了調(diào)查,回收有效問卷48份,調(diào)查問題如下:
1、你家中是否有中青年外出務(wù)工?
類別百分比
有8
4沒有16
合計(jì):1002、你家中是否有7歲以下兒童在身邊撫養(yǎng)?
類別百分比
有67
沒有33
合計(jì):1003、在你家中近期是否兒童因意外死亡?
類別百分比
有6
沒有94
合計(jì):1004、你飲食的愛好是否嗜鹽或經(jīng)常食用腌制食品?
類別百分比
有69
沒有31
合計(jì):1005、你的身體健康狀態(tài)如何是否有高血壓等慢性病或腫
瘤?
類別百分比
有14
沒有86
合計(jì):1006、你是否經(jīng)常去社區(qū)服務(wù)站或衛(wèi)生室測(cè)量血壓?
類別百分比
有55
沒有45
合計(jì):100
農(nóng)村居民的人群基本情況和健康問題一直是公共衛(wèi)生工
作的重點(diǎn),了解和掌握農(nóng)村居民的基本情況可以更好的為公共衛(wèi)生工作開展提供依據(jù)。
二、區(qū)域人群基本情況和健康問題的原因:
從調(diào)查的資料看,常住人口的存在老幼居多,中青年人口缺乏,而中青年人口的缺乏使在日常的生活生產(chǎn)中存在很大的隱患,老年人和兒童的安全意思淡薄,自身防護(hù)意思能力不強(qiáng);調(diào)查中發(fā)現(xiàn)老年人的慢性病發(fā)病率較高。如何解決留守老幼的問題一直是政府工作的重點(diǎn),也是衛(wèi)生部門需要和政府協(xié)調(diào)和面對(duì)的問題,目前這種人口基本情況和健康問題的構(gòu)成主要原因:
1、蘇北地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)落后于蘇南和珠江三角洲
沿海城市,中青年居民為增加其他收入而外出務(wù)工居多,由于外出的當(dāng)?shù)叵M(fèi)水平、兒童入學(xué)、居住情況等限制一般都將兒童(0-7歲)留給父母撫養(yǎng)。
2、慢性病的高發(fā)是因?yàn)殚L(zhǎng)期的食用腌制食品和食鹽的食用不當(dāng)、飲食習(xí)慣引起以高血壓為首的慢性病、多發(fā)病和腫
瘤的發(fā)病比例升高。
3、由于留守的大多是老年人和兒童,身體機(jī)能下降或未成人,自身防護(hù)能力不足,兒童的意外死亡增加。
三、區(qū)域人群的基本情況和健康問題干預(yù)對(duì)策:
1、建立政府引導(dǎo)的老年人服務(wù)體系,服務(wù)社會(huì)不僅是衛(wèi)生部門的事情,而應(yīng)該由政府牽頭加大對(duì)整個(gè)農(nóng)村的服務(wù)體系的建設(shè),形成一個(gè)綜合的、覆蓋鄉(xiāng)村戶的網(wǎng)絡(luò)。
2、加大對(duì)留守老幼的宣傳教育工作,提高廣大群眾的自我防范意識(shí),在在有危險(xiǎn)的河流,渡口、路口等危險(xiǎn)地段樹立危險(xiǎn)標(biāo)志和標(biāo)牌;開展學(xué)校的健康教育課,充分利用學(xué)校這個(gè)平臺(tái)開展安全意識(shí)教育。
3、對(duì)于60歲以上老人和慢性病病人加大隨訪力度,提高隨訪的頻率,切實(shí)落實(shí)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生的服務(wù)于民的宗旨。做到“做一事、實(shí)一事”。
篇7:大學(xué)生健康干預(yù)方案
為了進(jìn)一步加強(qiáng)大學(xué)生心理健康教育與危機(jī)干預(yù)工作,有效預(yù)防、及時(shí)干預(yù)大學(xué)生突發(fā)心理危機(jī),幫助學(xué)生擁有健康良好的心理狀態(tài),9月22日,中國(guó)計(jì)量學(xué)院召開大學(xué)生心理健康教育與危機(jī)干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,專題就構(gòu)筑大學(xué)生心理健康與危機(jī)干預(yù)體系問題進(jìn)行了研究。
與會(huì)人員一致認(rèn)為,隨著大學(xué)生心理健康問題的日漸增多,高度重視和加強(qiáng)大學(xué)生心理健康教育與危機(jī)干預(yù)工作具有重要的意義:加強(qiáng)大學(xué)生心理健康教育與危機(jī)干預(yù)工作,是以學(xué)生為本、滿足學(xué)生成長(zhǎng)成才的迫切要求,是加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育的迫切要求,是全面推進(jìn)素質(zhì)教育、培養(yǎng)高素質(zhì)人才的迫切要求,是維護(hù)校園安全穩(wěn)定、構(gòu)建平安校園和和諧校園的重要舉措,是實(shí)現(xiàn)“學(xué)生普遍受益、家長(zhǎng)比較放心、社會(huì)反響良好”工作目標(biāo)的重要體現(xiàn)。為此:
一、要建立健全完善大學(xué)生心理健康教育與危機(jī)干預(yù)工作體系
從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看,我校必須建立健全完善學(xué)生心理健康教育與危機(jī)干預(yù)的兩線分級(jí)工作體系。兩線就是“學(xué)生工作線、學(xué)生三自線”,分級(jí)就是校級(jí)、院級(jí)、班級(jí)、寢室等管理級(jí)次。
(一)學(xué)生工作線(主線):要充分發(fā)揮學(xué)生工作線在大學(xué)生心理健康教育與危機(jī)干預(yù)工作中的主導(dǎo)作用。
1、校級(jí):校學(xué)生心理健康教育與危機(jī)干預(yù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組、人文社科學(xué)院、校心理咨詢中心分別是全校學(xué)生心理健康教育與危機(jī)干預(yù)工作的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、管理機(jī)構(gòu)、工作機(jī)構(gòu)。
2、院級(jí):成立二級(jí)學(xué)院學(xué)生心理健康教育與危機(jī)干預(yù)工作小組;設(shè)立二級(jí)學(xué)院心理咨詢工作站。
(二)學(xué)生“三自”線:要充分發(fā)揮各級(jí)學(xué)生組織在大學(xué)生心理健康教育與危機(jī)干預(yù)工作中的主體作用,充分發(fā)揮學(xué)生組織在大學(xué)生心理健康教育方面的“自我教育、自我管理、自我服務(wù)”功能。分別在校級(jí):校學(xué)生會(huì)設(shè)置心理健康教育工作部;院級(jí):二級(jí)學(xué)院學(xué)生會(huì)設(shè)立心理健康教育工作站;班級(jí):設(shè)置心理委員;寢室:每樓層設(shè)置若干名心理干事。
二、要積極開展五位一體的學(xué)生心理健康教育與危機(jī)干預(yù)活動(dòng)。即:開展心理健康教育課程;開展心理健康教育活動(dòng);開展心理教育指導(dǎo)咨詢;開展心理危機(jī)干預(yù);開展心理調(diào)查與研究。
三、要認(rèn)真貫徹學(xué)生心理健康教育工作的六結(jié)合原則。即:心理健康課與思想政治理論課相結(jié)合;課內(nèi)教學(xué)與課外活動(dòng)相結(jié)合;普及教育與自我教育相結(jié)合;教育與指導(dǎo)相結(jié)合;發(fā)展性咨詢與障礙性咨詢相結(jié)合;解決實(shí)際問題與解決心理問題相結(jié)合。
四、要不斷建立健全完善學(xué)生心理危機(jī)篩查、干預(yù)、跟蹤、控制一體化的運(yùn)行機(jī)制。
篇8:大學(xué)生心理健康危機(jī)及其干預(yù)探究
一、大學(xué)生心理健康研究的必要性
高校是人才的搖籃, 為國(guó)家的繁榮發(fā)展提供智力與人力保障。大學(xué)生群體在中國(guó)的社會(huì)顯得比較特殊, 大學(xué)是學(xué)生時(shí)代與走入社會(huì)的銜接點(diǎn)。所以, 大學(xué)階段學(xué)生的心理健康水平對(duì)社會(huì)的穩(wěn)定、國(guó)家的發(fā)展有著重要的影響。
(一) 大學(xué)生心理健康水平對(duì)自身的影響
心理健康是一個(gè)獨(dú)立的分塊, 也是一個(gè)非常復(fù)雜的系統(tǒng), 心理健康水平并不取決于知識(shí)儲(chǔ)備量的多少, 也不取決于能力的強(qiáng)弱, 甚至不取決于本身的身體健康水平, 但是無論是知識(shí)的積累, 還是個(gè)人素質(zhì)與能力的水平以及身體健康水平等都與心理健康水平息息相關(guān)。大學(xué)生的心理健康水平過低會(huì)使學(xué)生無視這些課堂之外的學(xué)習(xí)內(nèi)容, 對(duì)專業(yè)課的知識(shí)內(nèi)容也不是很認(rèn)真很積極, 整天沉浸在電子游戲之中, 更有心理健康水平過低的大學(xué)生在學(xué)校發(fā)生了自殺和他殺的現(xiàn)象, 這些現(xiàn)象在中國(guó)大學(xué)校園內(nèi)比比皆是, 一次次觸目驚心的事件不僅使自己失去生命, 也同樣令自己與他人的家人陷入痛苦之中。
(二) 大學(xué)生心理健康水平對(duì)經(jīng)濟(jì)的影響
生活中的每一個(gè)元素都會(huì)影響心理健康水平, 這也使得心理健康水平呈現(xiàn)多樣性、層次性、系統(tǒng)性。反過來, 心理健康水平也同樣會(huì)對(duì)一個(gè)人的方方面面產(chǎn)生影響。甚至, 也會(huì)關(guān)系到社會(huì)乃至國(guó)家。大學(xué)生由于心理健康水平過低而導(dǎo)致其胡亂花錢、揮霍青春甚至失去生命, 這些看似只是某個(gè)人的得失, 從宏觀角度講這也是在浪費(fèi)整個(gè)國(guó)家的時(shí)間, 損耗整個(gè)社會(huì)的年輕力量, 從而引發(fā)和帶來的一系列經(jīng)濟(jì)問題也可想而知。目前, 以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心仍然是我國(guó)的興國(guó)之要, 一切的問題歸根結(jié)底都是經(jīng)濟(jì)問題, 然而, 心理健康水平對(duì)整個(gè)的經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)又會(huì)產(chǎn)生非常重要的影響。
二、大學(xué)生心理健康危機(jī)的表現(xiàn)及原因的探討
隨著人們物質(zhì)生活水平的不斷提高, 人們對(duì)精神生活的追求日益增高。生活壓力逐漸增大, 人們的心理健康水平也會(huì)出現(xiàn)問題, 尤其是廣大高校學(xué)生。研究大學(xué)生的心理健康水平不僅要在大學(xué)內(nèi)進(jìn)行廣泛的調(diào)查, 還要對(duì)其過去進(jìn)行相應(yīng)的了解, 只有這樣才能對(duì)一名大學(xué)生的心理健康水平做出更為準(zhǔn)確的評(píng)估。經(jīng)過一系列的調(diào)查與研究, 現(xiàn)分析大學(xué)生心理健康危機(jī)的表現(xiàn)和原因。
(一) 大學(xué)生心理健康危機(jī)的表現(xiàn)
1. 生活與學(xué)習(xí)方面。
學(xué)習(xí)成績(jī)大不如高中時(shí)期, 甚至出現(xiàn)了多門考試不及格的現(xiàn)象, 并且自己找不出原因。課堂上不認(rèn)真聽講, 隨意說話, 任意睡覺, 久而久之便養(yǎng)成習(xí)慣。有些同學(xué)總是以一個(gè)非常高的標(biāo)準(zhǔn)來要求自己, 凡事只要稍有欠缺便灰心喪氣, 好像受到了嚴(yán)重的打擊。對(duì)未來期望過高甚至幻想, 終日碌碌無為。部分同學(xué)出現(xiàn)就業(yè)緊張, 惶惶不可終日。更有沉迷于電子游戲、網(wǎng)上聊天等, 每天都十分散漫毫無目的地度過, 并找不到理由。
2. 身體與心理方面。
身體感知系統(tǒng)總會(huì)出現(xiàn)感到慌張、焦慮與恐懼, 并說不清原因。對(duì)自己缺乏自信心, 自我效能感過低, 做事情總是否定自己。在身體上會(huì)因?yàn)橛幸稽c(diǎn)不適就懷疑自己得了十分嚴(yán)重的病, 并且十分擔(dān)心害怕。心理上覺得時(shí)間總是不夠用, 要做的事情特別的多。
3. 情感與行為方面。
在日常生活中思考問題總是優(yōu)柔寡斷、猶豫不決, 事后還經(jīng)常后悔。性格表現(xiàn)孤僻, 不善言談, 更害怕與他人交往, 時(shí)間一長(zhǎng)便變得十分自閉, 郁郁寡歡。做事情方面, 經(jīng)常決心完成某事但總是完成不了。情感上總是感到自己是孤立無援的, 沒人同情, 沒人關(guān)注, 感覺別人總是和自己過不去, 缺少安全感。常出現(xiàn)不尊重別人, 總是想要看別人的笑話, 希望別人出錯(cuò)。
(二) 分析原因
1. 從現(xiàn)實(shí)角度看。
高中生心中的大學(xué)像天堂一樣, 但大學(xué)的生活也并非全是如此。首先剛剛步入大學(xué)的學(xué)生對(duì)陌生的環(huán)境不是很適應(yīng), 所以就會(huì)有孤獨(dú)情緒。另外, 在大學(xué)生活的人際交往中, 可能會(huì)處于劣勢(shì), 或是由于自私的性格原因產(chǎn)生了讓自己不開心的事情, 所以萌發(fā)了消極的情緒, 從而對(duì)心理健康水平造成了影響。例如, 與好朋友產(chǎn)生了分歧, 或是與戀人分手等都會(huì)使個(gè)人陷入一定的頹廢之中, 這些事情屬于再正常不過的人生際遇, 但是如果過于頻繁的發(fā)生勢(shì)必會(huì)對(duì)心理健康帶來危害。在大學(xué)里, 每一年所處的心理狀態(tài)是不一樣的, 大一時(shí)還覺得很輕松, 可是到了大四要畢業(yè)時(shí), 問題就來了。就業(yè)是中國(guó)大學(xué)生面臨的巨大的壓力, 關(guān)乎學(xué)生的前程與未來, 也更加貼合實(shí)際。在就業(yè)時(shí), 學(xué)生不敢放松半刻, 卻又無法改變這種現(xiàn)狀, 無可奈何之際, 現(xiàn)實(shí)與理想之間頓時(shí)使大學(xué)生增添了許多煩惱與憂愁, 從而嚴(yán)重地影響了大學(xué)生的心理健康水平。
2. 從能量角度看。
心理能量, 簡(jiǎn)稱心理量, 指促使人們知道自己的需要, 從而采取意志、沖動(dòng)、勇氣和各種特征的心理量的釋放和展現(xiàn)。心理能量是需要被釋放的, 而且是自然地釋放, 否則就會(huì)凝固。大學(xué)生的心理容易產(chǎn)生憤怒、嫉妒等不良情緒, 這些情緒會(huì)造成負(fù)面影響, 這就是心理能量, 如果這些能量能發(fā)泄出去就不能產(chǎn)生負(fù)面影響, 但如果不能釋放則會(huì)凝固, 容易產(chǎn)生問題。高校學(xué)生沒有一個(gè)有效的途徑和方式去將負(fù)面的心理能量釋放出去, 容易將此能量凝固造成心理健康的危害。
常見的凝固方式有兩種, 分別是壓抑和沉溺[1], 也就是說, 當(dāng)把悲憤這種心理能量通過壓抑或沉溺而不被釋放的話就會(huì)使它凝固起來, 從而成為心理健康的危害。由此, 我們可以看出, 心理健康水平過低的同學(xué)一般都是將內(nèi)心的不滿、生活不愉快壓抑起來, 才引發(fā)了一系列的心理健康問題。
三、大學(xué)生心理健康危機(jī)的有效干預(yù)探究
(一) 建立大學(xué)生心理健康水平的研判機(jī)制[2]
大學(xué)生心理健康水平的衡量需要有一個(gè)準(zhǔn)確的研判, 這也是干預(yù)的前提。
1. 針對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行調(diào)查, 通過訪談法、書面材料分析法、問卷法等心理學(xué)研究方法進(jìn)行分析, 如果對(duì)象數(shù)量不是很多的話也可以通過觀察法。
2. 研究對(duì)象所在地區(qū)習(xí)俗、文化差別、家庭結(jié)構(gòu), 特別注意單親家庭孩子, 要求研究者要對(duì)研究對(duì)象的個(gè)人檔案有所查閱, 掌握研究對(duì)象過去的個(gè)人信息, 這樣會(huì)使研究者做出更加準(zhǔn)確的研判。
3. 針對(duì)被試的研究, 還要分橫向研究和縱向研究。要對(duì)廣大的被試做相應(yīng)次數(shù)的橫向研究, 通過問卷法、訪談法、書面材料分析法來篩選出存在心理健康問題的學(xué)生。再對(duì)被篩選出來的心理健康危機(jī)者進(jìn)行縱向研究, 觀察被試在一定時(shí)間內(nèi)的行為表現(xiàn), 從而確定其是否存在心理健康問題, 這樣才能對(duì)被試做出更加準(zhǔn)確的研判。
(二) 有效的干預(yù)措施
1. 間接方式。
在大學(xué)里開展系統(tǒng)的心理健康教育課程, 使同學(xué)們?cè)谡n堂上得到相應(yīng)的提高。將心理健康教育滲透到大學(xué)生活的多個(gè)方面, 相互影響, 相互促進(jìn)。開展相應(yīng)的有目的的拓展訓(xùn)練, 讓同學(xué)們?cè)诟诱媲械捏w驗(yàn)中受到啟發(fā), 得到教育。實(shí)施拓展訓(xùn)練可以針對(duì)某些已被研判出存在心理健康問題的大學(xué)生做出相應(yīng)的舉措, 使他們更容易受到改變, 這樣就增加了拓展訓(xùn)練的有效性。通過大學(xué)校園內(nèi)的廣播、報(bào)刊、新聞等媒體對(duì)心理健康做出宣傳。內(nèi)容上可以是針對(duì)心理壓力的調(diào)節(jié)方法宣傳, 將壓力或不愉快的事情變成幽默詼諧的元素呈現(xiàn)給大家。
2. 直接方式。
通過心理咨詢的方式對(duì)存在心理健康問題的同學(xué), 進(jìn)行面對(duì)面的疏導(dǎo), 使其更快的改變。但是對(duì)于被咨詢的人的能力和素質(zhì)要有嚴(yán)格的審核標(biāo)準(zhǔn)才可以。可以就對(duì)象的某一行為表現(xiàn)做出反應(yīng), 或是用間接的方式做出批評(píng)或鼓勵(lì), 使其形成操作性條件反射, 逐漸成長(zhǎng)為一名心理健康的大學(xué)生。同時(shí), 加大高校心理健康咨詢?cè)O(shè)備、設(shè)施的投入力度, 提供心理咨詢?nèi)藛T培訓(xùn)機(jī)會(huì)、加強(qiáng)心理咨詢教師隊(duì)伍建設(shè), 將大學(xué)生心理健康教育變成常態(tài)化教育。
大學(xué)生的心理健康教育工作是個(gè)需要長(zhǎng)期進(jìn)行的工作, 這項(xiàng)工作意義深遠(yuǎn)且重大。大學(xué)生的心理素質(zhì)水平直接關(guān)乎到國(guó)家的未來, 民族的復(fù)興, 只有通過廣大的研究教育工作者彼此交流探討才能使中國(guó)的大學(xué)生的心理健康事業(yè)快速地發(fā)展。
摘要:高校學(xué)生抑郁、自殺、殘害同學(xué)現(xiàn)象已成為社會(huì)關(guān)注的問題。大學(xué)生的心理健康問題成為高等教育研究的一項(xiàng)重要內(nèi)容。文章通過對(duì)大學(xué)生學(xué)習(xí)生活、身體心理、情感行為三個(gè)方面的表現(xiàn), 分析大學(xué)生心理健康危機(jī)的主要原因, 從而提倡建立大學(xué)生心理健康危機(jī)的研判機(jī)制, 從直接、間接兩種方式對(duì)大學(xué)生進(jìn)行心理健康引導(dǎo)。
關(guān)鍵詞:大學(xué)生,心理健康危機(jī),干預(yù)機(jī)制
參考文獻(xiàn)
[1]周留柱.大學(xué)生心理健康的現(xiàn)狀成因分析及對(duì)策[J].2006, (7) , 67-68.
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