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新生兒常見問題解答,超全面!

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月02日 06:45

新生兒有很多特有的生理現(xiàn)象,新手爸媽一定要提前了解,這樣照顧起小寶寶才不會手足無措~

一、奶癬

什么是奶癬

奶癬即嬰兒濕疹,是嬰兒期的常見問題,多在生后1~2月開始,1~2年內消失。表現(xiàn)為皮膚長小米粒大小紅色丘疹、表面可有小白點,嬰兒可無自覺不適。嚴重者可出現(xiàn)滲出、結痂,甚至繼發(fā)感染,嬰兒可能有煩躁不安癥狀,甚至影響睡眠和進食。

奶癬生長部位

最先出現(xiàn)部位——面頰(小紅疹),再是額、頸、胸部。小紅疹轉變?yōu)樾∷?,破潰后流水,之后可結成黃色痂皮。反反復復。

為什么會有奶癬

奶癬是一種皮膚過敏現(xiàn)象,確切的發(fā)病機理尚不清楚,奶癬現(xiàn)象一般提示以下兩方面的問題:

1、食物中存在過敏原。配方奶以牛奶為原料,所以人工喂養(yǎng)更容易發(fā)生濕疹。母乳喂養(yǎng)在媽媽食用海鮮、牛奶后容易發(fā)生。

2、嬰兒存在過敏體質。這類嬰兒更容易發(fā)生鼻炎、哮喘等。

如何護理有奶癬的寶寶

對輕度濕疹一般無需處理,注意保持皮膚清潔、干爽,避免搔抓、日曬等刺激,衣服應柔軟、清潔、寬松。如果濕疹明顯,就需要在醫(yī)生指導下適當使用含皮質激素的軟膏,必要時內服撲爾敏、葡萄糖酸鈣等抗過敏藥。

二、吐奶

什么是吐奶

吐奶是新生兒的常見現(xiàn)象,吐奶可因喂養(yǎng)不當所致,也可能由各種疾病引起。

吐奶和溢奶的區(qū)別

吐奶:有明顯的嘔吐動作,吐前孩子有惡心,張口伸脖,痛苦的表情,屬于病態(tài),吐出的奶量甚至會大于喂進量,伴有酸臭味,有時顏色異常。

溢奶:生理性胃食道括約肌關閉不良引起,小兒無惡心感,奶液自然從口中溢出,量較少,顏色也無變化;出生1個月內大部分嬰兒均有輕微溢奶現(xiàn)象,在3個月后會逐漸好轉。

寶寶為什么會吐奶

喂乳次數(shù)過于頻繁、喂乳量過多、配方變化或濃度不當、吃奶過急過快、奶液溫度不當、咽下過多空氣等都有可能導致吐奶。如果嬰兒吐奶嚴重,或同時有其他異常,應考慮疾病可能,及時找醫(yī)生診治。較大嬰兒的嘔吐可能與感染、腸道疾病等有關。

如何預防寶寶吐奶

1、盡量抱起寶寶喂奶,讓寶寶的身體處于45度左右的傾斜狀態(tài);

2、喂完奶后不要立刻改變抱姿,并讓寶寶打個嗝,這樣不容易引起吐奶。

三、打嗝

新生兒打嗝

新生兒為什么容易打嗝的原因還不是很清楚,目前認為是由于小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,導致膈肌痙攣,所以打嗝的次數(shù)會比成年人多。新生兒打嗝是極為常見的現(xiàn)象,不是病。從醫(yī)學角度看,新生兒打嗝是一種無需任何處理的生理現(xiàn)象。

引起新生兒打嗝的外在原因

1、寶寶喝了冷風,受了風寒而誘發(fā)打嗝;

2、有時吃了生冷的奶水或者食物消化不好,容易誘發(fā)打嗝;

3、寶寶在驚哭之后進食一時哽噎,也可誘發(fā)打嗝。

如何緩減寶寶打嗝

1、如果寶寶持續(xù)地打嗝一段時間,可以喂寶寶喝一些溫開水,以止住打嗝;

2、天冷的時候可以在衣服外邊放一個暖水袋,消除體內的冷氣;

3、用少量的桔子皮泡開水,有疏暢氣機,化胃濁,理脾氣的作用。

日常護理注意事項

1、在寶寶哭的時候不要進食,這樣很容易打嗝;

2、吃奶時要講究正確的姿勢,要注意頭比身子高;

3、母乳喂養(yǎng)時注意避免乳汁流得過快,人工喂奶也要避免太急,奶瓶傾斜45度角,可以讓氣泡跑到奶瓶底端,不會讓寶寶吃進氣泡而打嗝;

4、每次吃完奶,豎著抱起來輕輕地拍著后背,直到打出嗝以后再放下,寶寶的腸胃會比較舒服。

四、鼻塞

寶寶為什么會鼻塞

鼻塞不一定就是感冒了,這一條規(guī)則特別針對新生兒。新生兒的鼻腔狹小,在鼻黏膜水腫或有分泌物阻塞時特別容易發(fā)生鼻塞。如果房間的溫度太低,寶寶鼻塞的癥狀會更明顯。

不用擔心,對于大多數(shù)孩子來說,這些鼻塞的情況是由于生理結構引起的,不是病。有的寶寶還常流出少量的鼻涕,干燥后成了鼻屎,顏色呈淡黃色,這也是屬于正常情況。

應對新生寶寶的鼻痂

看到寶寶鼻子里有鼻痂了,可先用手指輕輕揉擠兩側鼻翼,等到鼻痂稍為松脫后再用干凈的棉簽卷出來。如果鼻痂不容易松脫,可先向鼻腔里滴一滴生理鹽水或涼開水,潤濕后的鼻痂比較容易松脫。

日常護理注意事項

1、鼻子呼吸不暢,如果不影響吸吮的話,您可以試著墊高枕頭,觀察一下行不行;

2、當寶寶鼻塞嚴重時試著轉變寶寶睡眠的體位,癥狀會減輕一些;

3、當寶寶吃幾口奶就停一會兒用嘴呼吸一下,或者邊吃奶邊哭,很可能鼻子被鼻涕或鼻痂堵住了,要注意清理。

區(qū)別鼻塞的異常情況

1、如果鼻涕很多、顏色澄清,或干結后鼻屎堵住鼻孔,寶寶只能不停地用嘴呼吸,這時需要考慮可能是傷風感冒了,應該及時去就診;

2、如果流出的鼻涕有臭味、帶血絲,鼻子腫脹,有可能是鼻子內有異物;

3、新生兒鼻塞時間長,用過一些辦法無效,這時要排除新生兒腺樣體肥大??梢哉埗呛砜漆t(yī)師會診。

五、紅臀

什么是新生兒紅臀

紅臀,顧名思義,就是臀部皮膚發(fā)紅,癥狀輕的僅表現(xiàn)為表皮微紅、表面干燥;嚴重的會有明顯的皮膚糜爛,有滲出液,還可能伴有紅色丘疹、水皰。除臀部外,兜尿布的其他部位,像會陰部、下腹部、大腿等處也容易發(fā)生類似癥狀。

為什么會發(fā)生紅臀現(xiàn)象

長時間接觸浸濕的尿布是紅臀的根本原因,所以紅臀也被稱為尿布疹。另外,不同個體的易感性不同,紅臀的發(fā)生也存在一定的個體差異。部分寶寶可能合并局部真菌感染,可加重紅臀癥狀。

如何預防紅臀

保持皮膚干爽清潔是預防和治療紅臀的關鍵。具體措施包括:

1、要選用清潔細軟、吸水性強的尿布,可為純棉布,或一次性尿片;

2、盡可能在尿濕后立刻更換尿布;每次大小便后,應用溫水洗凈屁股,擦干后可涂上5%鞣酸軟膏,可以起預防紅臀作用;

3、注意尿布的清潔衛(wèi)生,必須使用符合衛(wèi)生要求的合格一次性尿片。若重復使用尿布,應及時將尿布用肥皂清洗并用開水燙洗,沖洗凈肥皂后,在太陽下曬干后再用;在陰雨天,可用熨斗燙干,這樣可避免病菌感染。

得了紅臀怎么辦

已發(fā)生紅臀的新生兒,千萬不要用肥皂水洗屁股。如果皮膚局部已經(jīng)有滲出時可以濕敷,干后涂上含有0.5%新霉素的爐甘石搽劑或0.5%新霉素氧化鋅糊劑。

六、黃疸

什么是黃疸

黃疸有2種,一種是生理性黃疸,一種是病理性黃疸。

大部分的新生兒在出生后2~3天開始在皮膚、口腔黏膜和眼白部分出現(xiàn)輕度的黃染,而手心和腳心一般不出現(xiàn)黃染,在生后一周到10天會自行消退,在此期間吃奶、睡眠以及生長情況均好,大小便顏色正常,也無其他不適表現(xiàn),如果查血表明血清總膽紅素濃度正常,這種現(xiàn)象稱為“生理性黃疸”。

如果在出生后24小時內就出現(xiàn)了黃染現(xiàn)象,血清膽紅素不正常,四肢及或手足心均出現(xiàn)黃染,進展迅速,并且遲遲不退,或稍退后又重現(xiàn),嗜睡、不肯吃奶、煩躁,甚至出現(xiàn)抽搐等癥狀,就是“病理性黃疸”,一定要去醫(yī)院救治。

為什么寶寶會發(fā)生黃疸

胎兒在子宮里氧氣比較缺乏,需要有很多的紅細胞來補償每個紅細胞帶氧量的不足。

寶寶出生后,可以直接吸氧,氧氣的供給就充分了,不再需要過多的紅細胞來帶氧,于是這些多余的紅細胞就被機體破壞,產生了過量的膽紅素。膽紅素要靠肝臟轉化才能排出體外,而新生兒的肝臟功能還不健全,過量的呈黃色的膽紅素就積聚在血中,當超過一定量時,就把皮膚、黏膜和眼白染成黃色了。

生理性黃疸對小兒健康一般無影響,不需特殊處理。

如何解決寶寶黃疸

1、早產兒消退慢:如果寶寶是早產兒,黃疸的消退一般會慢一些,可能持續(xù)3周甚至更長一些,但黃疸應呈逐漸減輕傾向,否則應及時就診;

2、如果寶寶完全采用配方奶粉喂養(yǎng),生后2周黃疸仍然明顯,應立即就診;

3、母乳喂養(yǎng)黃疸不用擔心:母乳喂養(yǎng)的寶寶,如果出生1周后黃疸仍然明顯或繼續(xù)加深,但精神好,胃口好,大便黃,體重增長良好,通過檢查沒有異常,一般可以認為是母乳性黃疸;

注:一般停母乳3天后黃疸減退,停5~7天后黃疸明顯消退。母乳性黃疸一般不會對嬰兒造成不良影響(除非黃疸程度太深)。由于暫停母乳喂養(yǎng)可能給孩子或母親帶來不適,在黃疸不嚴重的前提下,可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)下觀察。母乳性黃疸通常在生后2-3個月內完全消退。

七、腹脹

什么是腹脹

腹脹通常有主觀上的不適感覺。由于新生兒無法表達主觀感受,同時正常新生兒本身可存在生理性腹部膨隆,因此,判斷和處理寶寶腹脹的關鍵,不是單純看寶寶是否有腹部膨隆,而是看是否合并其他異常現(xiàn)象。

為什么會發(fā)生腹脹

正如前述,正常新生兒存在生理性腹脹,尤其早產兒,在喂奶后可見輕度到中度的腹部膨隆。這種現(xiàn)象與新生兒以腹式呼吸為主,消化道產氣較多有關。如果寶寶哭鬧過度、喂奶方法不當而攝入過多空氣或喂養(yǎng)過度,或者嚴重便秘而沒有及時幫助排便等,腹脹癥狀可能會加劇。

如何處理新生兒腹脹

年輕家長們通常不容易判斷寶寶是不是腹脹,因為寶寶腹部本身比較膨隆。只要寶寶無不適表現(xiàn),吃奶好,無明顯嘔吐,大小便正常,尤其是精神狀況及生長發(fā)育正常,那就沒必要作任何處理。如果腹脹同時存在其他不適癥狀或體征,如吃奶差、明顯嘔吐、大便異常、異常哭鬧、體溫異常等等,應及時到醫(yī)院檢查。

巧治寶寶腹脹

將雙手對掌用力搓,等掌心發(fā)熱有燒灼感時,將右手或者左右掌心按于寶寶腹部,以肚臍眼為中心順時針按摩,按摩至寶寶要大便或排氣為止。注意,手法一定要輕柔。

八、眼屎多

為什么寶寶會有那么多眼屎

新生兒的眼屎較多,最常見的原因是先天性鼻淚管阻塞,屬于正?,F(xiàn)象。寶寶哭過的淚水會形成白色物體粘在眼睛上,也會促使眼屎的分泌增加。先天性鼻淚管阻塞大多是正常的,多半會自己痊愈,因此媽媽們不必過于擔心。

眼屎過多會有哪些危害

眼屎過多也可能是由一些疾病引起,如果發(fā)現(xiàn)寶寶不哭而眼淚很多,而且還喜歡用手揉眼睛的話,最好是帶孩子去醫(yī)院檢查一下。

如何處理新生兒眼屎問題

1、不要用手或不潔的手巾等給孩子擦拭眼睛;

2、給寶寶滴眼藥水時,背著光線水平地將寶寶抱起來,輕輕地上下?lián)u動他的上身和頭部,他會自動睜開雙眼,這時就可將眼藥水或眼膏滴進去。

九、睡眠問題

新生寶寶的睡眠特征

新生兒多數(shù)時間處于睡眠狀態(tài)。一般新生兒一晝夜的睡眠時間為18~20個小時。但由于新生兒淺睡眠時間較長,淺睡時可出現(xiàn)面部表情如微笑、皺眉、噘嘴或做怪相,有時四肢伸展一下,發(fā)出哼哼聲、呼吸快慢不均等,這些都是新生兒正常的生理特點。

注意事項

三個月內的寶寶存在生理性驚跳現(xiàn)象,這是由大腦發(fā)育未成熟所致的正?,F(xiàn)象,不需處理。夜間寶寶睡眠時,不要因為有一點動靜,就怕寶寶餓了、口渴或尿濕了,給寶寶過多的護理或關照,這樣反而會打擾寶寶的正常睡眠,不利于大腦發(fā)育。

寶寶睡眠時間

新生寶寶每天睡眠18~20小時,2~3個月為16~18小時,5~9個月為15~16小時,到1歲時接近成人的生活規(guī)律。

比較下來,雖然寶寶的這些問題都很令新生父母頭疼,但經(jīng)過講解,這些問題并不都像我們想象得那么恐怖。只要我們弄清楚了各種問題的處理技巧,寶寶就會在我們的溫柔細致的關愛下健康成長。

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