護(hù)理電子病歷系統(tǒng)

　　所謂的電子病歷，顧名思義，即是以信息化的方式紀(jì)錄病患病歷中的內(nèi)容，用以取代原有的紙本病歷紀(jì)錄的方式。

　　傳統(tǒng)的紙本病歷除了是用以記載病患病程狀況的記錄外，也是具有法律效力的文件。因此醫(yī)療人員在書寫完紙本病歷之后，都需親自簽章以示負(fù)責(zé)。而在電子病歷的時(shí)代，病歷已經(jīng)信息化了，不可能再用傳統(tǒng)的方式簽名蓋章。因此取而代之的，是醫(yī)療人員在完成電子病歷后以電子簽章的方式註明該份電子病歷的作者，并且加密，以避免其他人員的篡改。目前國內(nèi)常使用的簽字工具是“電子簽名”，信息化的病歷在醫(yī)事人員電子簽名之后，該份文件便成了電子病歷。

　　國內(nèi)在電子簽章法通過了之后，便開始大力推行各醫(yī)院采用電子病歷　　

云his系統(tǒng)與微軟、阿里云合作的醫(yī)療信息化軟件，該產(chǎn)品完全基于云端部署，采用 B/S 架構(gòu)登錄即用，無需下載，存取安全：
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　　云杏云his系統(tǒng)電子病歷的優(yōu)點(diǎn)：

　　相較于傳統(tǒng)的紙本病歷電子病歷有以下的優(yōu)點(diǎn)：

　　1、促進(jìn)院際交換：病歷電子化以后，病患資料在患者同意下，可以直接傳輸至轉(zhuǎn)診之醫(yī)院，方便民眾就醫(yī)也減少醫(yī)療資源的浪費(fèi)。

　 2、率：紙本病歷書寫后僅能存在一個(gè)地方取用相當(dāng)不便而電子病歷在產(chǎn)生之后只要符合規(guī)定的醫(yī)療人員皆可立即取用對于立即獲得病患及時(shí)的病況有很大的幫助。

　　3、正確性：相較于手寫的紙本病歷，往往醫(yī)療人員都難以辨識書寫者的筆跡;電子病歷則不但清楚，也易于了解。

　　4、文件：電子病歷有嚴(yán)格的監(jiān)控規(guī)范，在簽章后，僅原作者可以修改，且不論是增、刪、修改、復(fù)制或檢閱文件，系統(tǒng)都會留有紀(jì)錄。不會再有串改病歷的事情發(fā)生。

　 5、儲存：紙本病歷保存不易電子病歷可以很容易的保存也節(jié)省空間。

　　6、環(huán)保：在醫(yī)院實(shí)行電子病歷后，除非必要，可以不再印出紙本病歷?？捎行p少紙張的浪費(fèi)。

　　盡管電子病歷的優(yōu)點(diǎn)多，但多數(shù)的民眾仍會有資料外泄的疑慮。對此，云杏健康科技技術(shù)開發(fā)人員說，醫(yī)事人員登入云his系統(tǒng)經(jīng)過身份辨識，使用驗(yàn)證機(jī)制：嚴(yán)密用戶授權(quán)管控、數(shù)位憑證/PIN碼雙重驗(yàn)證、加密連線，確保信息傳輸安全，無須擔(dān)心電腦遭受病毒攻擊，全面資安防護(hù)。每一筆輸入的病歷都會有時(shí)間的戳記，傳輸病歷資料都會加密，則采取多道式用戶認(rèn)證、SAML單一簽入、加密連線安全等機(jī)制。信息安全管理符合ISO27001規(guī)范，云端機(jī)房包括雙備援不斷電系統(tǒng)、 自動(dòng)化備份系統(tǒng)與異地備援系統(tǒng)，保障民眾的信息安全。

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