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專業(yè)的電子病歷系統(tǒng)

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月02日 08:33

        住院醫(yī)生工作站依據(jù)按權(quán)限管理,實(shí)現(xiàn)病歷書寫、修改、審閱、打印、體溫單瀏覽、醫(yī)囑管理等,是提供病歷快速簡(jiǎn)潔化完成的一系列綜合型醫(yī)生病歷工作平臺(tái)。正式版采用大型SQL server數(shù)據(jù)庫(免費(fèi)版采用ACCESS數(shù)據(jù)庫),數(shù)據(jù)集中存儲(chǔ),存儲(chǔ)容量大、安全、穩(wěn)定、速度快,不需要外網(wǎng),組成一個(gè)內(nèi)部局域網(wǎng)就可以,對(duì)于小型醫(yī)院,不需要單獨(dú)購置服務(wù)器。

仿Word所見即所得的界面風(fēng)格,直觀簡(jiǎn)單,易學(xué)易用。

    本軟件最大限度的遵循醫(yī)生的書寫方式,按照衛(wèi)生部的《電子病歷書寫規(guī)范》進(jìn)行設(shè)計(jì),軟件操作簡(jiǎn)單易懂,極大的解放了醫(yī)生的病歷書寫勞動(dòng)強(qiáng)度。

1.        支持文字的各項(xiàng)設(shè)置,如:字體名稱、文字大小、粗體、斜體等。

2.        支持的段落的居中、居左、居右對(duì)齊設(shè)置。

3.        支持文檔的列表、編號(hào)、縮進(jìn)、自動(dòng)換行(軟回車)、段落(硬回車)、行間距和段落背景顏色設(shè)置

4.        支持Undo/Redo操作。

5.        當(dāng)段落左對(duì)齊時(shí),支持文字右側(cè)對(duì)齊排版(避免右側(cè)文字參差不齊,備注:Word具有此功能,一般編輯軟件不具備此功能)。

6.        支持表格操作,支持合并單元格,拆分單元格,刪除行,刪除列,添加行,添加列,支持表格內(nèi)插入簡(jiǎn)單元素、復(fù)雜元素。表格寬度可以根據(jù)紙張寬度調(diào)整。

7.        支持從Word文件中直接復(fù)制富文本,在編輯器內(nèi)粘貼富文本(當(dāng)需要根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有WORD模板制作模板時(shí)需要)。

8.        支持直接復(fù)制富文本,在Word編輯器內(nèi)粘貼。

9.        支持插入圖片。

10.     支持插入橫線。

11.     支持硬分頁。

12.     支持格式刷。

13.     支持頁眉頁腳設(shè)置。

14.     支持紙張?jiān)O(shè)置。

15.    支持頁邊距設(shè)置。允許設(shè)置紙張的上下左右空白。

16.    支持獨(dú)立式頁眉,每頁可設(shè)置不同的頁眉。

17.    支持病案接口,病案上報(bào),病案上傳。

18.    支持萬能接口。

19.    支持SQL、orcale、DB2不同類型的數(shù)據(jù)庫。

20 .   支持萬步留痕。(目前國內(nèi)大多數(shù)電子病歷僅能做到三級(jí)醫(yī)師查房留痕)

 采用萬步留痕技術(shù),實(shí)現(xiàn)文書操作痕跡狀態(tài)保留。

    采用病歷留痕功能,實(shí)現(xiàn)了三級(jí)醫(yī)師病歷修改的痕跡記錄問題,保留修改記錄痕跡(修改前后記錄保存在服務(wù)器上,痕跡狀態(tài)可以保留一萬步)。解決了電子病歷文書經(jīng)多人修改可追溯的問題,保證了病歷的真實(shí)性。 

多種特殊打印功能,滿足醫(yī)療行業(yè)多樣性。

可以實(shí)現(xiàn)重打、續(xù)打、選頁打印、清潔模式打印、原始模式打印等多種打印方式,滿足醫(yī)療衛(wèi)生行來的特殊需求。

病人數(shù)據(jù)同步引用,解決了各個(gè)文書引用病人信息不一致的問題。

    病人信息資源有序、有效的整合與利用,各功能模塊數(shù)據(jù)共享,提高了書寫效率及準(zhǔn)確性如系統(tǒng)定義的數(shù)據(jù)可自動(dòng)生成,通過自動(dòng)生成病人基本信息(姓名、性別、年齡、職業(yè)、單位、住院號(hào))、以及各種標(biāo)準(zhǔn)模板的調(diào)用等功能,大大提高了書寫效率及準(zhǔn)確性。

對(duì)病歷書寫時(shí)限和部分內(nèi)容提醒功能。

    實(shí)時(shí)監(jiān)控功能較好地解決病歷不及時(shí)記錄的問題,提醒醫(yī)生哪些記錄還沒寫,規(guī)定的書寫時(shí)間還有多長(zhǎng)。強(qiáng)制性的促其按時(shí)、按要求完成。可以將監(jiān)控質(zhì)量作為評(píng)價(jià)醫(yī)生個(gè)人和科室醫(yī)療質(zhì)量的重要量化標(biāo)準(zhǔn),客觀、公平、公正、易行,便于管理。

采用多級(jí)權(quán)限管理,限制了病歷的隨意修改。

      采用多級(jí)權(quán)限管理,主任醫(yī)師可以修改主治醫(yī)師的病歷、主治醫(yī)師可以修改住院醫(yī)師的病歷,反之則不能進(jìn)行修改。

全動(dòng)態(tài)架構(gòu)設(shè)計(jì),大量豐富的模板任您選擇

    軟件采用全動(dòng)態(tài)設(shè)置思路,系統(tǒng)提供了:入院記錄、病程記錄、出院記錄等多種文件模板,并可以根據(jù)醫(yī)院需要自行添加模板,只要您能想到的軟件就能做到

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