21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者 林昀肖 橫琴報(bào)道 隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，人民群眾對(duì)健康的需求日益增長(zhǎng)，醫(yī)療事業(yè)面臨著前所未有的發(fā)展機(jī)遇。但與此同時(shí)，醫(yī)療行業(yè)在發(fā)展過程中還存在一些短板和不足，如資源分布不均、服務(wù)質(zhì)量參差不齊等問題。因此，推動(dòng)醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展，已經(jīng)成為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要任務(wù)。

12月14日，由南方財(cái)經(jīng)全媒體集團(tuán)指導(dǎo)，21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道、21世紀(jì)新健康研究院、中國(guó)自貿(mào)區(qū)信息港主辦的第二屆橫琴世界灣區(qū)論壇生物醫(yī)藥主題論壇暨2023年21世紀(jì)大健康產(chǎn)業(yè)峰會(huì)成功落幕。論壇圍繞“健康中國(guó)高質(zhì)量發(fā)展 打造世界灣區(qū)生態(tài)新格局”主題，聚焦中國(guó)醫(yī)療健康行業(yè)大變局、灣區(qū)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群、創(chuàng)新藥企生存挑戰(zhàn)與機(jī)遇等話題，探路未來。

在論壇中，21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道新健康新聞部主任、21世紀(jì)新健康研究院執(zhí)行院長(zhǎng)朱萍，美國(guó)微生物學(xué)院院士、深圳市第三人民醫(yī)院院長(zhǎng)盧洪洲，廣東省醫(yī)療行業(yè)微創(chuàng)外科管理分會(huì)主任委員林鋒，廣發(fā)投行醫(yī)療健康群組副總經(jīng)理郭斌元，深圳耀速科技有限公司副總裁葛學(xué)美，共同探討如何優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式，以滿足人民群眾多樣化、個(gè)性化的健康需求。同時(shí)，也關(guān)注醫(yī)療行業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新和管理創(chuàng)新，如何通過新技術(shù)提升醫(yī)療服務(wù)的效率和水平。

醫(yī)療是人人關(guān)注的重要問題，推動(dòng)醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展，已經(jīng)成為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要任務(wù)。如何理解高質(zhì)量醫(yī)療，盧洪洲介紹，高質(zhì)量醫(yī)療首先是醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)新，例如深圳市第三人民醫(yī)院瞄準(zhǔn)未來醫(yī)學(xué)發(fā)展，在器官移植等領(lǐng)域擁有眾多團(tuán)隊(duì)，真正實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展?！拔覀儾荒芡Ａ粼诘退剑袊?guó)有眾多患者資源，要將患者資源轉(zhuǎn)化為科學(xué)研究和臨床隊(duì)列的優(yōu)勢(shì)資源，在指南、共識(shí)等方面能夠引領(lǐng)國(guó)外?！?/p>

在林鋒看來，高質(zhì)量醫(yī)療主要分為兩方面，首先要滿足廣大人民群眾的基本醫(yī)療需求，即同質(zhì)化和基本均衡，我國(guó)醫(yī)療產(chǎn)生的主要問題并不在質(zhì)量方面，而在于嚴(yán)重的不均衡，需要首先解決。

同時(shí)，林鋒也指出，很多尖端、先進(jìn)的技術(shù)只是一個(gè)醫(yī)療手段，在大多數(shù)情況下是錦上添花，而非雪中送炭，因?yàn)獒t(yī)療涉及到科學(xué)技術(shù)、人文哲理、社會(huì)經(jīng)濟(jì)學(xué)、社會(huì)心理學(xué)多個(gè)學(xué)科結(jié)構(gòu)，這種結(jié)構(gòu)是體系化的?！耙虼?，在醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展中，除了各種技術(shù)的發(fā)展，更重要整個(gè)醫(yī)療管理體系的制度創(chuàng)新，使得我們的制度更適合廣大人民群眾醫(yī)療需求的均衡?！?/p>

從投資方的角度，如何理解高質(zhì)量醫(yī)療？郭斌元認(rèn)為，高質(zhì)量的醫(yī)療發(fā)展有“四個(gè)目標(biāo)”和“三個(gè)途徑”。在目標(biāo)方面，首先，是供給端資本市場(chǎng)的順利支持，為創(chuàng)新提供資金支持，從而為未滿足的需求提供可能；其次，同樣在供給端，政策可以扶持企業(yè)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展；第三，在需求端，從量化角度而言，高質(zhì)量醫(yī)療發(fā)展可以更好地滿足一些未被滿足的需求；此外，是需求方面的可及性，醫(yī)療產(chǎn)品的豐富、城鄉(xiāng)的均衡、大規(guī)模集采等使價(jià)格下降，這些方式和手段都可以帶來更高的醫(yī)療可及性。

關(guān)于實(shí)現(xiàn)途徑，郭斌元指出，無外乎“人”、“財(cái)”、“物”三個(gè)方面。在“人”方面，需要大規(guī)模醫(yī)療教育人才投入，培養(yǎng)或引進(jìn)研發(fā)和醫(yī)療服務(wù)方面的人才；在“財(cái)”方面，一個(gè)十分順暢的資本市場(chǎng)以及退出通道，可以在資金方面為醫(yī)療高質(zhì)量提供大力支持；關(guān)于“物”，即大規(guī)模建設(shè)醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施，尤其是信息化建設(shè)。

此外，在具體治療領(lǐng)域，葛學(xué)美表示，腫瘤精準(zhǔn)治療，就是要為每個(gè)腫瘤患者找到最合適、最有效的藥物或治療手段，使每個(gè)腫瘤患者從治療中真正獲益。深圳耀速科技的腫瘤類器官技術(shù)及其開發(fā)的器官芯片，結(jié)合實(shí)時(shí)的AI圖像分析，就可以體外再現(xiàn)患者腫瘤的生長(zhǎng)狀況及對(duì)放療、化療、靶向藥物及免疫治療的反應(yīng)性，從而快速篩選出有效藥物及治療方案，使治療趨利避害，讓患者從治療中真正獲益。

醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展需要新技術(shù)的不斷支持，關(guān)于新技術(shù)對(duì)醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展的促進(jìn)作用，盧洪洲認(rèn)為，醫(yī)療創(chuàng)新是無止境的，醫(yī)療發(fā)展的最終目的是使人活得更長(zhǎng)、更健康，也更有質(zhì)量?！袄缭谕砥诜伟?、晚期胰腺癌患者治療中，希望新技術(shù)的發(fā)展，使患者生存延長(zhǎng)十年八年的同時(shí)，患者能夠每隔半年進(jìn)行一個(gè)治療，沒有任何痛苦。對(duì)此，希望深圳市能夠通過地方立法，完善生物醫(yī)療的正規(guī)收費(fèi)，使晚期患者有更多生存的機(jī)會(huì)和更好的生存質(zhì)量?！?/p>

在政策方面，林鋒則指出，生物制藥并非第三產(chǎn)業(yè)，無論是生物工程還是細(xì)胞技術(shù)，應(yīng)用在人身上必須經(jīng)過嚴(yán)格臨床試驗(yàn)。“雖然臨床只作為研究者存在，參與研究，但數(shù)據(jù)仍需要經(jīng)過嚴(yán)格審批后，才能使工業(yè)產(chǎn)品變?yōu)榕R床使用的武器，從醫(yī)生角度而言，醫(yī)療是嚴(yán)肅、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?，因?yàn)槠渖婕叭说纳c健康?！?/p>

從投資角度，郭斌元指出，總體而言，技術(shù)發(fā)展對(duì)醫(yī)療有很大推動(dòng)作用，首先，是將不可能的事情逐漸變?yōu)榭赡埽黄浯?，是使很多醫(yī)療產(chǎn)品的成本下降，例如合成生物學(xué)的發(fā)展，相比化學(xué)合成的方式，能夠提升質(zhì)量并降低成本，且應(yīng)用廣泛；此外，是更早更及時(shí)的篩查或檢測(cè)，早篩技術(shù)的發(fā)展對(duì)整個(gè)醫(yī)療行業(yè)，尤其是終端患者而言意義非凡。

談及新技術(shù)如何促進(jìn)醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展，葛學(xué)美表示，要實(shí)現(xiàn)醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展，必須有前沿技術(shù)的創(chuàng)新與突破。以往，腫瘤精準(zhǔn)醫(yī)療主要通過基因測(cè)序找到腫瘤中的基因突變，尋找相應(yīng)的可能有效的藥物—靶向藥物。然后，腫瘤非常復(fù)雜，通過基因檢測(cè)指導(dǎo)的靶向治療的有效率很低，真正獲益的患者比例在7%以下。而腫瘤類器官作為患者的替身，因其是功能性檢測(cè)治療有效性，其準(zhǔn)確率可達(dá)70%以上。

“耀速科技將類器官與其器官芯片技術(shù)結(jié)合，并結(jié)合計(jì)算機(jī)視覺與AI技術(shù)，可實(shí)現(xiàn)快速高通量的藥物篩選，大大提高藥篩的成功率及時(shí)間效率，滿足臨床長(zhǎng)期未能滿足的治療需求?！备饘W(xué)美介紹。

在促進(jìn)醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展的新技術(shù)中，當(dāng)前，數(shù)字醫(yī)療已成為醫(yī)療行業(yè)中公認(rèn)的良好助力，盧洪洲介紹，數(shù)字醫(yī)療改變了醫(yī)生、護(hù)士的工作節(jié)奏，很多工作可以通過數(shù)字化來解決，而無需招募更多的護(hù)士，例如在影像學(xué)、病理學(xué)等方面，數(shù)字工具非常精準(zhǔn)，只有少數(shù)情況下再需要人工核查。

“例如遠(yuǎn)程ICU，馬上將植入深圳市第三人民醫(yī)院，這對(duì)我們今后老年病的監(jiān)控，尤其是居家養(yǎng)老有很大幫助。所以說，智慧化發(fā)展可以完全改變醫(yī)療行為，目前ICU中20張床位的患者需要配50-60名醫(yī)務(wù)人員，而今后ICU可能只需要幾名醫(yī)生，但可以監(jiān)護(hù)幾百名甚至更多的重癥患者。”盧洪洲分析稱。

對(duì)于數(shù)字醫(yī)療在效率方面的改變，林鋒認(rèn)為，數(shù)字技術(shù)不單改變醫(yī)療行業(yè)，也改變了人類的生活模式和軌跡，總體上可以提高效率，但在效率提高后，是否能夠節(jié)省成本，還有待未來的觀察?！搬t(yī)院要提高服務(wù)水平，服務(wù)水平看似無形，但實(shí)際上成本巨大，而提高的成本由誰來支付？是必須關(guān)注的問題，因?yàn)槟呐乱恍↑c(diǎn)成本的提高都可能帶來巨大影響。因此，數(shù)字化使用的深度和廣度，需要依據(jù)整體社會(huì)承擔(dān)能力以及具體區(qū)域而定，不可一概而論?！?/p>

從資本角度而言，郭斌元介紹，人工智能、大數(shù)據(jù)、5G等，對(duì)整個(gè)社會(huì)而言，已產(chǎn)生翻天覆地且不可逆的變化。而在醫(yī)療領(lǐng)域，數(shù)字醫(yī)療具體表現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、穿戴式設(shè)備、AI制藥等領(lǐng)域，整體而言，大趨勢(shì)不可逆，也可能成為未來進(jìn)行資本運(yùn)作的方向。

但目前，數(shù)字醫(yī)療技術(shù)發(fā)展也面臨一些問題，郭斌元指出，例如很多數(shù)字醫(yī)療的新技術(shù)可能只在大廠內(nèi)部自行孵化，其投資的可行性較低，還需要非常清晰的商業(yè)模式和盈利模式，整個(gè)資本市場(chǎng)也需要有退出通道，使這類創(chuàng)新有一個(gè)最后的結(jié)果?！安贿^目前，數(shù)字醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的整體大方向依然良好，可以在該方向進(jìn)行努力，同時(shí)也需要一事一議?！?/p>

“數(shù)字醫(yī)療，高質(zhì)量醫(yī)療，其源泉在于新技術(shù)的突破，需要各界人士共同參與，需要資本和社會(huì)各方積極參與?！备饘W(xué)美也表示。

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