首頁資訊深層解析孕期保健及孕期并發(fā)癥（下篇）

深層解析孕期保健及孕期并發(fā)癥（下篇）

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年11月21日 17:15

懷二胎的最佳時間是什么時候？

備孕需要準備什么？

懷孕患了妊娠期糖尿病以后會成糖尿病患者嗎？

湖南省婦幼保健院大產(chǎn)科主任游一平為您解讀：孕期保健&孕期并發(fā)癥

問答篇

一、我朋友懷孕四個月，檢查出有妊娠期高血壓，低壓到了95，高壓已經(jīng)到了140，她覺得很害怕，這會不會對孩子產(chǎn)生影響？

答：有一部分人，她本身是有慢性高血壓再懷孕的，這一類人發(fā)生血壓高都見于在20周以前，你朋友4個月就有血壓高，可能她以前就有慢性高血壓。如果以前沒有慢性高血壓，但是這么早就出現(xiàn)了妊娠高血壓，那么她的產(chǎn)前檢查和母嬰安全監(jiān)測肯定要加強，另外可能還要做一些包括器官功能相關的檢查來評估。因為湖南人口味都比較重，但是建議孕婦口味淡一點，清淡的飲食有助于對體重的合理控制。

二、我現(xiàn)在在備孕二胎，我懷第一個孩子的時候，孕前反應特別大，前四個月基本上就是嘔吐，什么都吃不下，我想問有沒有什么預防的辦法，讓我懷二胎的時候妊娠反應會小一點？

答：這沒有很好的方法來預防，但是如果確實嚴重到了一定的程度，可以采取一些治療的措施，但是預防可能就是主動的用藥物預防，但是我不主張。

三、游老師您好，我是一個四歲孩子的母親，我在懷我女兒的時候增長了60斤，所以我得了妊娠期的糖尿病，我想問我在懷孕的時候得過妊娠期糖尿病，那在我年長以后會不會變成糖尿病患者呢？我們家沒有糖尿病的遺傳。還有，我在懷二胎的時候，糖尿病的風險會不會增大？

答：一般來講妊娠期糖尿病的女性，大概有三分之二以上的分娩以后血糖就正常了，但是也有不到三分之一的人，年紀大了以后可能會遺留糖尿病，但是也不是說一定會發(fā)生，這與你以后的飲食習慣、體重的管理都有關系。但是有一點要注意，就是以后要多關注血糖的檢查，進行體重方面的管理，如果管理的比較好的話，風險就小一些。

因為第一次懷孩子患了妊娠期糖尿病，那么第二次懷的時候，患妊娠期糖尿病的風險就增加了，可能在早孕期就出現(xiàn)了。所以，第一次檢查的時候，記住要查空腹血糖。到了24孕周時，還要進行耐糖量的實驗檢查，有的話就及早進行管理，在飲食上面做一些控制。

在早孕期的時候，要進行體重管理，避免像第一次一樣患妊娠期糖尿病。所以在早孕期的時候，要讓醫(yī)生來給你評估到底在孕期應該增加多少體重，在早孕期、中孕期、晚孕期，不同的孕期的體重保持適度的增加，那么這一次就有可能不會患妊娠期糖尿病。

而且在飲食上也需要注意，不能吃太多的水果，因為水果含糖份其實是比較高的，還有孕期吃西瓜是非常不好的，因為西瓜是寒性的，一定均衡合理的飲食。

四、我朋友她現(xiàn)在懷孕兩個月，她去醫(yī)院產(chǎn)檢的時候，檢查出高血壓低，低血壓也低，這是為什么？她應該做一些什么呢？

答：高血壓低，低血壓也低，也就是說明她的血壓都相當?shù)牡?，她這種血壓低也有一部分孕婦出現(xiàn)過。首先她要找一下有沒有病理性的原因，另外也有一部分是生理性的。有一些女性她本身可能就血壓偏低，但是她自己并沒有什么問題，是正常的。還有一部分是生理性的，但是也有存在問題的，比如說她是不是甲狀腺低下，或者代謝有點問題，所以還是要做一些檢查，排除病理性的原因。

血壓如果真的太低要注意要避免一些情況，比如饑餓、體位性的低血壓，因為低血糖的時候，血壓可能會更低，而體位是指人可能睡久了或者坐久了以后，突然站起來會頭暈腦脹，更加容易分化成體位的低血壓，血壓再低可能就會頭暈，甚至暈倒。在活動方面也要注意，比如說盡量少去比較擁擠、空氣流通不好的的環(huán)境，老是出現(xiàn)體位性低血壓的人如果要外出的話，外出的話最好是有人陪同。

五、我的第一胎是剖宮產(chǎn)，現(xiàn)在小孩現(xiàn)在已經(jīng)三歲了，我問一下，我現(xiàn)在是不是可以備孕了，我需要準備一些什么？

答：剖宮產(chǎn)之后已經(jīng)有了三年，應該是可以懷孕了。在我們醫(yī)學上面主張最佳的間隔時間是兩年?？赡苡泻芏嘣袐D都有一個誤區(qū)，覺得第二次懷孕跟第一次的間隔時間越長越好，其實并不是這樣，最佳的時間是兩、三年一個。越往后比如說十年以上，可能她會出現(xiàn)更多的問題，比如糖尿病或者高血壓之類的。

如果間隔只有一年的話，也不是最佳的懷孕時間，因為子宮可能恢復還沒那么好，即使她的子宮恢復好了，但是可能她的疤痕、肌肉化的程度還沒有達到最佳的時間。

雖然間隔一年不是最佳的懷孕時間，但是我一般也不主張流產(chǎn)，如果真的在第一年懷上了，那么孕媽媽可以根據(jù)自身的特殊情況，通過咨詢醫(yī)生、檢查以后，如果能保留就保留。

溫馨提示

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