相信許多腫瘤患者都聽過5年生存率。

5年，對于腫瘤患者來講是一道坎，如果能跨過5年就被稱為“臨床治愈”。

但也有不少患者并不了解什么叫做5年生存率，甚至還有人疑慮：“難道得了病，只能活5年？”

簡單來說，5年生存率是指某種腫瘤經(jīng)過綜合治療后，生存5年以上的患者比例。

為什么是五年？

臨床上通常用“5年生存率”來評估腫瘤治療的長期療效有其一定的科學性，主要是由于大多數(shù)腫瘤經(jīng)過綜合治療后，部分患者會出現(xiàn)復發(fā)轉(zhuǎn)移或者耐藥甚至死亡。

對于可通過根治性手術(shù)切除的腫瘤，約80%的復發(fā)或轉(zhuǎn)移事件發(fā)生在根治性手術(shù)后3年內(nèi)，另有約10%左右發(fā)生在根治術(shù)后3-5年內(nèi)，如果根治術(shù)后5年都沒有出現(xiàn)復發(fā)轉(zhuǎn)移，再次復發(fā)的風險和幾率就很低了，可以認為是臨床治愈（但不代表完全沒有復發(fā)風險），因此，常用5年生存率來評估腫瘤治療的療效，也便于比較不同國家地區(qū)之間治療療效差異。

實際上，這里的5年生存率包括了5年內(nèi)不管是否復發(fā)轉(zhuǎn)移，但生存期均超過5年的患者人群（無瘤生存或帶瘤生存）。

此外，臨床上也常用3年無病生存率來評估治療療效，是指術(shù)后3年內(nèi)沒有出現(xiàn)復發(fā)轉(zhuǎn)移且仍生存的患者比例，因為大多數(shù)的復發(fā)轉(zhuǎn)移是在3年內(nèi)發(fā)生。

 確診后的5年內(nèi)，疾病是如何發(fā)展的？

確診腫瘤后，不同的分期，治療手段和后續(xù)疾病的發(fā)展不同。

對于最早期（I期）的腫瘤，例如肺癌或腸癌，大多是無明顯癥狀，而且往往是體檢發(fā)現(xiàn)的，這種情況下手術(shù)是首選治療手段，I期的肺癌和胃腸道腫瘤，通常不需要后續(xù)化療，術(shù)后定期復查。

對于II-III期的腫瘤，在確診后，有些患者可以直接手術(shù)，術(shù)后行放化療等輔助治療，有些患者需要先進行手術(shù)前的藥物治療或者放療，待腫瘤縮小后再行手術(shù)，術(shù)后再行鞏固治療。

不論是哪種情況，同樣需要在5年之內(nèi)定期復查，防止復發(fā)，即使出現(xiàn)復發(fā)轉(zhuǎn)移也能早發(fā)現(xiàn)早治療。

而對于初診即為晚期不可手術(shù)的腫瘤，有部分患者是可以通過藥物或者放療進行轉(zhuǎn)化治療，達到可手術(shù)的標準，同樣有機會達到根治，例如腸癌肝轉(zhuǎn)移，目前5年生存率達到30%-40%。另有一些患者則進入到藥物長期的維持控制中，在兼顧患者生活質(zhì)量的同時，控制腫瘤的發(fā)展，延長生存時間。

 5年后還活著，就可以躺平了？

那么，扛過了5年，是否就意味著從此可以高枕無憂了呢？

答案是否定的。

因為過了癌癥治療后的5年，癌細胞仍然可能存在，雖然復發(fā)概率低，但不能等同于完全治愈，所以，不排除有部分癌種在5年后還有一定的復發(fā)、轉(zhuǎn)移的可能。

即使過了五年生存期，在不需要長期用藥的情況下，癌癥患者也要堅持一年一次的定期復查，預(yù)防癌癥復發(fā)，以及避免在其他器官長二重癌、三重癌的可能。

 如何提高五年生存率？

那么，癌癥患者如何才能提高自己的五年生存率呢？

1、科學規(guī)范地治療

不幸被診斷為癌癥后不能自暴自棄，應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院和臨床經(jīng)驗較豐富的醫(yī)生，制定合適的個性化治療方案。

除了傳統(tǒng)的治療方法，現(xiàn)在的癌癥治療可以根據(jù)不同的癌癥類型，個性化地選取靶向治療、內(nèi)分泌治療等精準治療方法，更有目的地作用在癌細胞上，效果也會越來越好。

2、正確面對 放下負擔

應(yīng)正確看待癌癥，多學習相關(guān)常識，樹立樂觀心態(tài)，多參加社交活動，回歸社會，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。

3、定期體檢

癌細胞易復發(fā)和轉(zhuǎn)移，所以，應(yīng)多留意自身癥狀，若突然身體出現(xiàn)明顯消瘦、持續(xù)性發(fā)熱和出血、難以解釋的身體疼痛、聲音嘶啞以及淋巴結(jié)腫大等，應(yīng)及早去醫(yī)院檢查。

即使沒有出現(xiàn)異常，也應(yīng)定期復查，通常手術(shù)后第1年每3個月復查1次，第2~3年每6個月復查1次，3年之后每1年復查1次。

4、早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早治療

癌癥的五年生存率高低也和癌種關(guān)系密切。一般來說，乳腺癌、甲狀腺癌、結(jié)直腸癌、膀胱癌的五年生存率較高，而肺癌、胃癌、胰腺癌較為兇險，五年生存率也相應(yīng)較低。

但即使是五年生存率較低的癌癥，越早發(fā)現(xiàn)，個人的生存率就越高。以胃癌為例，它的早期五年生存率可達90%，而如果是晚期，就只剩20%。

5、適當運動，保持健康體重

在初步治療結(jié)束后，應(yīng)當咨詢主治醫(yī)生，在醫(yī)生的專業(yè)指導下，制定運動計劃，增強體能訓練，保持健康體重。

6、注意飲食健康

注意均衡膳食，加強營養(yǎng)。多吃優(yōu)質(zhì)蛋白、蔬菜(深綠色、紅色、橙色蔬菜)、富含膳食纖維的豆類制品、各種顏色完整的水果(不是果汁)、全谷物和雜糧與植物性食物等等。  

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